腰椎間盤突出癥是骨科的常見病和多發病，是腰腿痛最常見的原因。一般認為腰椎間盤突出癥是腰椎間盤在退變損傷的基礎上，髓核突出刺激或壓迫相鄰的神經根或神經而出現的一系列相應的癥狀和體征。這種病多見于青壯年，男性多于女性，與勞動強度及外傷有關。

　　腰椎間盤突出癥患者嚴重者需手術治療，手術后要重視早期功能鍛煉，才能更好地恢復，提高生活質量。首先要向患者講明功能鍛煉的必要性，然后再進行指導。具體鍛煉方法如下：

　　一、直腿抬高訓練：腰椎間盤突出癥術后早期直腿抬高訓練，可減少神經根周圍血腫壓迫和粘連，顯著提高手術效果，是一種實用經濟有效的辦法。術后一天開始協助患者進行床上直腿抬高練習，即患者仰臥床上，一側膝關節屈曲，對側膝關節伸直，踝關節從伸直位漸漸背曲90°，初次由30°開始，逐漸加大抬腿幅度，每天1-2次，持續時間10-15分鐘。

　　二、腰背肌功能鍛煉：術后進行腰背肌功能鍛煉，可增強纖維后縱韌帶彈力，利于突出髓核的回納，從而減輕對神經根的壓力。從“頭、雙肩、雙足五點支撐式”逐漸過渡到“頭、雙足三點支撐式”。術后3-5天可帶腰圍卵助步行器下地進行活動。一周后俯臥，四肢伸直，向背部伸展。對于高齡患者、肥胖患者、多間隙手術者，應推遲腰背肌功能鍛煉的時間，如患者感到疲勞或病情惡化，應減少運動量和時間。

　　患者出院后仍需佩戴腰圍3個月左右，半年內不宜負重。應睡硬板床，仰臥、俯臥均可，翻身時要保持身體上下一致、不彎曲、不扭轉，日常工作和生活中避免長時間彎腰，術后3個月可恢復輕工作。強體力勞動者應在術后3-6個月以后，繼續做直腿抬高和腰背肌功能鍛煉。

　　要避免腰椎間盤突出的誘發因素，預防呼吸道感染，多進食蔬菜、水果等富含纖維素的食物，防止便秘，減少吸煙。康復理療科 遲志敏