I 一般情況

　　盡管小腸占據(jù)了胃腸道長度的80%，黏膜面積超過了90%，小腸腫瘤的發(fā)生是非常低的。只有5%的胃腸道腫瘤發(fā)生于小腸，只有1~2%的惡性胃腸道腫瘤發(fā)生在小腸。在美國每年有超過例新發(fā)的小腸癌(男女發(fā)病率相當(dāng))，超過例死亡病例。小腸腫瘤發(fā)病率低的原因包括以下因素：小腸內(nèi)容物轉(zhuǎn)運(yùn)快速;小腸表皮細(xì)胞更新率較高，從而減小了與致癌物的接觸;小腸內(nèi)容物呈堿性;小腸內(nèi)IgA水平較高;小腸腸腔內(nèi)容物中細(xì)菌數(shù)量較低。

　　平均發(fā)病年齡約為59歲，良性腫瘤的平均發(fā)病年齡為62歲，惡性為57歲。與其他腫瘤類似，小腸腫瘤存在地理分布差異，毛利人、新西蘭人和夏威夷人中有較高的癌癥發(fā)生率。小腸腫瘤在印度、羅馬尼亞和其他國家中發(fā)病率特別低。

　　小腸腫瘤的發(fā)病率差異較大，良性腫瘤多在尸檢中發(fā)現(xiàn)。而惡性腫瘤占了有癥狀者中的75%，從而去手術(shù)。這說明多數(shù)良性腫瘤是無癥狀的，因此不容易發(fā)現(xiàn)，多是偶然發(fā)現(xiàn)的。平滑肌瘤和腺瘤是最常見的良性腫瘤。良性腫瘤多發(fā)生在遠(yuǎn)端小腸，但這些數(shù)字多少讓人誤解，因?yàn)槭改c的長度相對較短。實(shí)際上按照單位面積計(jì)算，十二指腸腫瘤是最容易發(fā)生的部位。腺癌或類癌是最常見的惡性腫瘤。腺癌在近端小腸更多見，而其他惡性腫瘤在遠(yuǎn)端小腸多見。克隆病和家族性腺瘤病的病人要比正常人群有較高的發(fā)生小腸腫瘤的危險(xiǎn)。盡管小腸腫瘤的分子生物學(xué)機(jī)制尚不明確，與結(jié)直腸癌類似，K-ras是最常見的突變基因。