猛虎吼嘯上山去，玉兔乘月下凡來。斗轉星移，人們揮手辭去了舊歲，伸臂迎來了新年。在這新舊交替之際，山西省心血管病醫院領導和職工不無感慨，白衣天使們辛勤為廣大患者服務譜寫出了新的篇章，欣慰之心油然而生。

　　2010年，在新的領導班子的領導下，順利地完成了全年的工作。

　　回顧2010年，山西省心血管病醫院喜事不斷，好事多多。在這一年，醫院召開了第一屆黨代會，成立了黨委和紀委，在引深醫院精神文明建設和醫德醫風建設的同時開展了創先爭優活動。這一年開展了建院(所)三十年系列慶祝、紀念活動。醫院(研究所)三十而立，職工感慨萬千。在喜慶的活動中，總結過去，展望未來，全院職工更加充滿了信心，按照院方構思的新思路，制定的新目標發奮工作，取得了顯著成效。這一年出臺了醫院的整體規劃。這件事對于醫院長遠發展具有戰略意義，是進一步搞好醫院建設，發展好醫院事業的一件大事與好事。從整體規劃中看到了未來醫院發展的宏偉藍圖。這一年，醫院成為國內醫學科學院阜外醫院山西心血管技術協作中心。2010年9月26日舉行了掛牌儀式，從此揭開了兩院合作的序幕。這樣的合作是**的，是醫院落實“上聯國家隊”的具體體現。北京阜外醫院派出專家團，整體進駐該院，全面帶動醫療技術、科學研究和醫院管理，高層次的培養人才，這不僅僅是醫院的喜事，也給山西老百姓帶來了福音，山西心血管病患者不出山西就可享受到**的醫療技術，為保證他們的身體健康起到了重要的作用。從2010年9月份以來，阜外醫院派出專家進駐心外科，先后共做搭橋手術，先心病手術等90多例，在為患者解除病痛的同時，也整體提高了心外科的技術水平和管理水平。這一年，該院的醫療設備有了大幅度增加，大型醫療設備的購入，為提高疾病診斷水平起到了作用。這一年，該院順利地啟動了先心病救治試點縣的工作。在山西省衛生廳、山西省民政廳的直接領導與支持下，順利地與長治縣、汾西縣、古縣、靈丘縣對接，建立起了服務的關系。從2010年9月以來，先后為汾西縣、長治縣、靈丘縣20多名先心病患兒做了手術，醫院實實在在為農村先心病患兒做出了貢獻。這一年，該院得到了山西醫科大學的鼎力支持。該校由校長帶隊，兩位副校長陪同，專程到山西省心血管病醫院調研指導醫學教育問題，并明確表示該院可以成為該校的碩士生培養基地和逐步成為本科生教育基地。這一年，山西省科技廳的領導也蒞臨該院，在醫院調研后，當即表示給予多方面的支持。至此，山西省心血管病醫院將實現真正意義上的醫、教、研的三位一體，對于提升醫院的檔次和水平有著深遠的意義。這一年，該院堅持走好大專科，小綜合的路子，心內科發展成8個病區，成立了神經內科、內分泌科。這一年，該院啟動了對屯留縣醫院對口支援的儀式，按照上級的要求，認真做好工作，使對口支援工作富有了新的內涵，深受受援縣的歡迎。

　　在這一年職工得到了最多**的實惠，職工的臨時性補貼按政策及時發放到手中，加倍的取暖費，工資、獎金按規定定期發給職工。

　　在這一年，山西省心血管病醫院堅持做到了一、二、三、四、五。即：把握一個方向，堅持兩個依靠，抓好三個環節，進行四項建設，走好五新之路。

　　一、把握一個方向

　　在辦院過程中始終把握了一個方向，即：堅定正確的為人民群眾健康服務的方向，堅持公益性質，堅持為人民服務的根本宗旨，具體體現在做好了公益性的醫療、保健工作上。

　　----建立了醫療緊急救治體系，制定并適時啟動了應急預案，先后完成了2010年國內(山西)裝備制造業博覽會、太原國際馬拉松運動會的醫療保障任務。

　　----開展了對口支援基層的醫療工作，在山西省衛生廳的統一部署下，先后對嵐縣、屯留縣醫院在人才培養、技術培訓指導、強化醫療管理、規范服務、硬件上支持等進行**的支援。醫院已派出八批次、40多名醫護人員駐扎到受援醫院工作，把醫療和技術直接送到了老百姓的家門口。

　　----配合國內社會工作協會“愛心助醫行動”的大型公益活動，讓更多的貧困家庭先心病兒童得到醫療救助。醫院制定了“兒助會”扶貧項目先心病救治工作計劃，在全省展開了對先心病兒童進行抽樣調查和篩檢的工作，對符合“愛心助醫行動”救助條件的兒童及時診治，使多名患兒得到及時救治。

　　----根據山西省衛生廳與山西省民政廳的安排，醫院還承擔了兒童先天性心臟病定點救治任務，作為首批兒童先天性心臟病定點救治醫院的試點，積極主動開展工作，主動安排兒童先天性心臟病的救治工作，為保障農村兒童健康做出了貢獻。

　　----認真實行單病種質量管理和開展臨床路徑的工作，對急性心肌梗死、心力衰竭、冠狀動脈搭橋手術三個病種進行質量控制，在患者入院流程、診斷標準、治療原則、用藥情況、住院天數、住院費用等方面進行了嚴格監控。2010年還把單病種質量控制列入三級質控網絡之中，通過單病種的質量管理使平均住院天數和平均住院費用有了不同程度的縮短與降低，大大減輕了患者的負擔。開展了心肌梗死的臨床路徑，積極探索較好治療方法和最有效的治療步驟，為患者提供了較好的醫療服務。

　　----為適應醫學模式的轉變，醫院還明確提出了要做到四個轉換：一是醫院向治大病和疑難病癥的高等級機構轉換，二是向區域衛生事業的主體轉換，三是向人才培養基地轉換，四是向科研中心轉換。在治大病和疑難病癥方面，起到了排頭兵的作用。心內科的醫療技術在全省名列前茅，心外科也后來者居上，心臟搭橋手術等高難度技術無論數量和質量都位居前列。

　　----在社區工作中，根據對口支援社區的計劃，適時開展了健康教育，對慢性病進行了指導，開展了義診活動，并為冠心病、高血壓、高血糖、高血脂的高危人群建立起了健康檔案，還免費為社區醫生進行了院前急救培訓，全年醫院派專家下社區坐診522次，診療患者2871人次，組織心血管適宜技術培訓12次，培訓社區醫護人員1400人次。開展大型健康教育系列講座12次，聽講居民達960人次。

　　----積極開展醫學教育，在原來藥理、檢驗實習生培訓基地的基礎上，今年又與山西中醫學院簽訂了協議，成為山西中醫學院實習生實習點。在2010年還成功地舉辦了“山西省第一屆介入心臟病學術會議暨女性冠心病研討會”和“心血管疾病基礎與臨床指南與進展”的培訓班，通過辦班，廣大醫務人員更新了知識，拓寬了視野，提高了技術水平。

　　二、堅持兩個依靠

　　在工作中，該院做到兩個依靠，一是緊緊依靠領導班子每個成員，二是緊緊依靠廣大職工。

　　在依靠領導班子成員中，首先一把手努力去當好班長，以身作則起模范榜樣作用，真正發揮領頭羊、領頭雁、領頭人的作用。廉潔自律，真抓實干，言行一致，奮發進取，忠誠于黨的事業，忠誠于醫院的事業。其次，充分發揮民主，重大項目、重大基建、重大人事任免、大額度支出等都由領導班子民主決策，嚴格按政策法規和組織原則辦事，不搞一言堂。第三，分工合作，充分發揮領導班子每個人的作用，做到各負其責，各司其職，班子成員相互支持，互相信賴，千斤重擔大家挑。第四、不爭論誰是核心，誰是中心，遇事相互溝通，出現了黨政配合默契，正職與副職合作愉快的大好局面。第五、堅持過好民主生活會，領導班子成員能夠談心、交心，不斷改進各自的缺點和不足，使工作出現了前所未有的新局面。

　　在依靠職工中，該院始終做到了認真聽取職工意見，并把他們的好建議、好主張，應用到發展事業中，有力地推動了工作的深入開展。2010年年初，新班子上任后就分別召開了職能科室人員，副高以上專家，后勤人員與護士長參加的三個座談會，面對面聽取大家對辦好醫院，發展好事業的意見和建議，先后有136人參加了座談會，共提出了131條建議。醫院把這些意見和建議進行了認真梳理，并責成有關部門落實職工提出的建議，大大改進了工作。

　　為了能夠長期聽到職工和病人對醫院工作的意見和建議，醫院還公開設立了兩個“院長意見箱”，定時收回意見箱中的“意見”，針對意見不斷改進工作，收到了良好的效果。

　　2010年10月在召開班子成員民主生活會時，擴大到黨支部書記和委員參加，在會上有的同志提出了六條很重要的意見，領導班子成員除認真聽取外，還專門召開會議，就大家提出的意見進行分析，責成有關部門立即解決和落實，對做好醫院的管理工作起到了重要作用。

　　為了使職工能夠全身心地投入到工作中，醫院做到用人所長，有效地開展了工作。陳小飛擔任神經內科主任后，充分發揮優勢，大膽開展工作，使病區的病人不斷增加，病區管理也有條不紊，成立了醫院的模范病區。張悟棠專家在北京學習回來后，籌備重癥醫學科，成效也非常顯著。李天亮主任針對彩超做檢查排隊問題，建立起了工作站，利用信息化的工具，巧妙安排時間，合理安排病人，組織醫護人員加班加點，使患者及時地做了檢查，受到了良好評價。

　　三、抓好三個環節

　　在管理工作中，根據醫院的實際，始終抓好了三個環節，即：醫療安全的環節，提供便捷服務的環節，人才引進的環節。

　　(一)關于抓好醫療安全的環節。該院深刻地認識到醫療質量和醫療安全是醫院永恒的主題，也是醫院的生命線，始終將安全問題放在心上，抓在手上，落實到實際的工作中，具體把住了四方面的安全。

　　一是把住人員、技術、藥品、設備準入關，從根本上杜絕了不安全的隱患。

　　1. 在人員準入方面，嚴格用人政策，嚴格按照法律法規辦事，醫院所進人員都符合規定要求。即使是對于特殊人才的引進，也首先用法律法規衡量，符合者才可進入醫院。

　　2. 在技術準入上，醫院認真貫徹落實《醫療技術臨床應用管理辦法》，建立健全醫療技術準入和管理制度，嚴格按照《醫療技術準入制度》的要求考量每項技術。對于新開展的醫療技術和項目，醫院技術委員會都要預先進行評估，并對其安全性、可行性、先進性全程跟蹤、嚴格管理、科學評價，確保了醫療技術的安全。

　　3. 在藥品準入方面，嚴格執行政府招標采購藥品，加強了臨床用藥的管理，重點采取了兩條措施，其一，認真貫徹落實《處方管理辦法》，院藥事委員會定期或不定期舉行處方管理辦法的專題講座，對藥學人員和臨床醫師有側重地進行培訓，制定了《處方點評實施方案》，定期對門診處方進行檢查，對不合理處方進行糾正。其二，嚴格執行抗生素分級管理制度，明確規定了抗菌藥物使用的分級管理標準，在臨床工作中嚴格按照標準合理用藥。據統計分析，該院的抗菌生素分級使用有了明顯的改觀。

　　4. 在設備準入方面，嚴格按照要求采取專家論證，領導集體把關，上級有關部門審批的措施，既保證了急需，又保證了質量。2010年醫院購進的128層多排螺旋CT，心臟彩超等大型設備都是按照有關要求購置的。

　　二是把住醫療質量關，從環節上保證醫療安全。

　　具體做到了：1. 對每個病區的醫療質量實施監督和控制，嚴加管理，尤其是對醫療文書質量進行了環節質控。2. 醫院成立了醫療質量督導組，定期對病歷進行終末質控，每季度召開一次質控會，對臨床各科室是否進行遵守醫療規章和醫療文書書寫情況進行檢查，發現問題定期進行通報，并與績效、工資進行掛鉤。3. 將每周二下午定為病歷討論日，每周四下午定為全院服務學習日，通過學習討論提高醫護人員技術水平，提高醫療質量。4. 定期對主治醫師以下職稱人員進行實踐技能考核，內容包括病史采集、病歷分析、診斷、鑒別診斷、診斷計劃等，全面提高其技術水平。5. 狠抓核心制度的學習與落實，用核心制度去保證醫療質量。6. 積極開展臨床路徑。目前心外、心內科共開展臨床路徑的病種共10個。7. 嚴格醫療流程，一切醫療工作堅決按照流程辦事，有效地促進了醫療質量的提高。

　　三是把住醫患糾紛關，從秩序上保證醫療安全。

　　在具體措施上認真貫徹落實衛生部《關于加強醫療糾紛人民調解工作的意見》，積極參加醫療責任保險，充分發揮醫療糾紛第三方調節作用。還請法官到醫院講解《侵權責任法》，通過一系列措施促進了醫患和諧。

　　四是把住后勤服務關，從硬件上保障醫療質量的提高。認真保養，維護硬件設施，保證水、暖、電、氣的正常運行。

　　(二)關于抓好便捷服務環節。針對門急診和醫技檢查科室房屋破舊，年久失修，不能滿足廣大患者需求的實際。認真做好了如下工作：

　　①對門急診和醫技科室重新進行了規劃和布局，對所有房屋進行了粉刷和裝修，重新設置了就醫流程圖、科室布局圖、就醫指導圖等，建立了預約掛號制度，實行了預約掛號工作。②將醫技檢查科室整合到一起，提供劃價、交費一站式服務。③在CT室、放射科安裝了收費電腦，簡化了流程。④增添了候診廳，增設了候診室和候診椅，大大方便了病人。⑤為了讓患者明白醫療，醫院的各項收費進行了明碼標價，在電子屏幕上滾動播出。堅持為病人送“一日清單”，花多少錢一目了然。⑥2010年醫院還開通了鐵路和電力醫保，不僅為醫院擴大了服務范圍，還極大地方便了廣大患者。

　　(三)關于抓好人才引進的環節。一所醫院能否辦好，能否辦出特色，人才至關重要。在這方面，針對醫院人才匱乏的情況，特別是高端人才、特殊人才、技術人才短缺的問題，四處尋求人才，經過不懈努力，心外科引進了美國籍的華人王鋼，并由山西省衛生廳任命為副院長。內分泌科引進了高月琴專家;管理上引進了碩士生，從事醫療管理多年的劉虎子專家，還從北京安貞醫院引進了從事心內科專業的任杰專家。此外，根據上級部門給該院下撥的50人編制，正在積極引進相關人才，真正走出一條靠人才興院，靠人才強院，靠人才辦院的新路子。

　　四、進行四項建設

　　1. 進行班子建設。具體措施是“四抓四建”，即：狠抓學習，建立一個學習型的班子;狠抓法制，建立一個遵紀守法的班子;狠抓作風，建立一個求真務實的班子;狠抓效能，建立一個高效精干的班子。四抓四建有效地強化了班子建設。

　　2. 進行學科建設。2010年初醫院提出用2—3年的時間選拔確定出學科帶頭人，使專業技術人員真正形成老、中、青三結合的人才梯隊。心血管疾病診療技術繼續保持在省內優秀地位。鞏固壯大心內科，由一個病區發展到現在的8個病區。發展提高心外科，通過引進高端人才，如引進王鋼教授，促進了心外科技術水平的提高。通過與北京阜外醫院的合作，整體帶動心外科技術、管理水平，培養出更多合格人才。適時擴展相關專業，堅持走好大專科、小綜合之路。在加強大專科建設的同時，有選擇性地開展相關專業。如今醫院有了神經內科、內分泌科，重癥醫學科正在籌建當中。醫院所制定的目標就是逐步開展冠心病復合血運重建雜交手術、橋血管病支架置入術、肥原性心肌病化學消融術、經皮瓣膜置換術、干細胞移植術以及先心病雜交手術等國際先進手術。利用介入學科優勢，開展腎動脈和腦部血管、外周血管等介入治療技術。對醫療服務進行三級分科，心內科在原有的分科基礎上，設立冠心病、心律失常、心力衰竭、高血壓病、CCU等三級學科。心外科也將逐步設立冠心病、大血管病、瓣膜病、先天性心臟病、ICU等三級學科。

　　3. 進行硬件建設。(1)對醫院現有土地進行整體規劃。(2)門急診大樓列入山西省衛生廳“十二五”規劃之中。(3)醫技大樓進行立項，力爭在二年內建成。(4)設法解決資金問題，分批購進急需的醫療設備。2010年已購進128層CT，心臟彩超、全自動生化分析儀等設備，為科學診斷疾病起到了重要作用。

　　4. 進行醫院文化建設。在服務文化、人才文化、制度文化、環境文化等做了一些工作，目的是通過文化建設打造出醫院的精神，樹立起醫院的靈魂。

　　五、走出五新之路。

　　通過以上措施，最終要走出五新之路。第一、走出科學發展醫院的新路子。該院堅決按照科學發展觀的要求去發展醫院的事業，盡力做到了科學決策，科學指導，科學管理，科學規劃好醫院的基本建設，科學進行學科建設，科學進行管理醫院，收到了明顯成果。第二、走出人才興院的新路子。本著引進各類人才，用好現有人才，培養青年人才，啟用特殊人才，靠人才發展醫院的事業。醫院引進的專業人才、管理人才等真正在工作中發揮了作用，充分地顯現出人才在興院、強院中的作用。第三、走出醫療服務的新路子。在這方面，該院不斷創新服務，開展了“創建優質護理服務示范病區活動”，給護理服務注入了新模式和新內容。認真抓好社區服務工作，僅2010年專家進社區診療病人522人次，開展大型健康教育系列講座 12次，聽講居民達千人次。完成對口支援和小兒先心病救治等指令性任務初見成效，醫院的服務不斷擴大。第四、走出醫院管理的新路子。醫院積極開展醫療質量萬里行活動，認真開展大型醫院巡查工作，特別是醫院管理在精細化上下功夫，通過認真落實醫院提出的執業管理邁向法治化，質量管理邁向標準化，制度管理邁向規范化，服務管理邁向多元化的“四化”目標，大大促進了醫院的管理，收到了理想的效果。第五、走出醫院改革新路子。在工作中按照醫改要求，不斷探索醫院發展的新路子，醫改邁開了步子。