2012年10月9—12日，備受關注的重慶三峽中心醫院三級甲等醫院復評工作圓滿結束。

　　在為期4天的復評工作中，受國家衛生部委派，來自國內各地的28位領導、專家組成的國家三級甲等醫院復評專家組，嚴格按照2011年衛生部出臺的三甲醫院復評新標準，分成管理、醫療、醫技、護理、財務后勤、醫院感染等六個小組，按照“質量、安全、服務、管理、績效”五大目標，通過聽取匯報、查閱資料、現場檢查、隨機訪談、暗訪督查、參與晨交班、深入夜查房、醫患溝通、統計分析、個案追蹤等形式，對該院在科室功能劃分、人才梯隊建設、醫療質量和安全、急診流程管理、信息化建設、醫院感染防控、醫德醫風建設、社會滿意度評價、后勤服務保障等方面，進行了全面、細致、嚴謹、求實的檢查，涉及636項考核條款、20多個職能科室和55個臨床、醫技專業，尤其是對48項核心條款進行了精細化和專業化的檢查。

　　復評工作結束后，28位評審領導和專家形成了綜合總結評審意見：醫院領導重視，精心組織，周密布署，三甲復評工作推進有力有效。醫院黨政一班人勵精圖治，精誠團結，思路清楚，務實進取，開拓創新，辦院方向明確，始終堅持“醫德立院、科技興院、文化強院”的辦院宗旨，以“道”和“德”作為醫院文化建設主線，滲透并貫穿到整個醫院管理工作的全過程，醫院文化建設有特色，已經在國內形成一定的影響力。醫院成立了三甲復評工作領導小組，下設三甲復評辦公室和督導專家組，各科室、分院設有聯絡員、資料員，緊緊圍繞國家衛生部《三級綜合醫院評審標準》和《實施細則》，有計劃，有步驟，積極認真地開展相關資料準備工作。全院干部職工熱情高漲，呈現出團結奮進、積極向上的精神面貌，達到全院動員、全員參與的預期效果。通過開展三甲復評工作，重慶三峽中心醫院在醫院管理、學科建設、人才隊伍、醫療技術水平、醫療質量和安全、教學科研和醫療服務持續改進理念轉變等各方面均取得了長足的進步，技術水平和服務質量進一步提高，綜合服務能力日益提升，干部職工的積極性進一步調動，醫院發展態勢良好，在三甲復評工作中取得了較好的成績。

　　重慶市衛生局副局長、重慶市等級醫院評審領導小組副組長傅仲學充分肯定了重慶三峽中心醫院三甲復評工作取得的成績，做到了早知道、早動員、早行動，在完善規模擴張的基礎上，抓住機遇，轉變觀念，抓內涵建設，查找差距，整改取得了初步成效，推動了醫院的建設與發展，逐步實現“三個轉變、三個提高”。他指出，醫院文化建設令人震撼，在國內具有影響力，要充分發揮文化的作用，把文化與實際工作融為一體，把文化變為行動、導向和約束力。希望醫院在新三甲復評的基礎上，制度更加完善，質量得到保障，管理得到加強，水平不斷提高，為病人提供更加安全、有效的服務。

　　同時，傅仲學副局長還對醫院下一步發展提出了寶貴的建議，希望醫院發展方式要向質量效益型、科學化信息化的精細管理轉變，高度重視持續整改，進一步加強內部管理和內涵建設，推動管理水平和管理質量更上新臺階，為病人提供可靠、溫馨、安全的醫療服務。

　　萬州區委副書記李慶利在評審工作反饋會上表示，萬州區委、區政府將一如既往的關心、支持和重視重慶三峽中心醫院的發展，并將新三甲復評作為新的起點，加大班子建設、人才隊伍、制度管理、反腐倡廉、黨風廉政建設的力度，真正實現以評促建、以評促改的目的，使醫院的運行管理得到創新，質量內涵得到深化，真正實現“三個轉變、三個提高”。

　　萬州區人大常委會副主任樓秋玲，區人民政府副區長程堯，區政協副主席吳勇，區衛生局局長張先祥，區委衛生工委書記朱功春等領導出席了匯報會和反饋會。

　　十年磨劍 鳳凰涅磐

　　作為重慶市區域性醫療中心，重慶三峽中心醫院擔負著渝東北片區繁重的醫療救治及公共衛生任務，承載著數百萬人民的生命與健康重托。

　　十年來，該院確立公立醫院的公益性發展目標，堅持“醫德立院、科技興院、文化強院”的辦理宗旨，在萬州區委、區政府的高度重視和大力支持下，搶抓機遇，乘勢而上，獲得前所未有的快速發展。

　　十年苦磨一劍，醫院終于實現了“鳳凰涅磐”。現代化的門診住院綜合大樓、科技綜合大樓拔地而起，平湖分院、百安分院、兒童分院、御安分院、口腔分院、腫瘤分院、急救分院、江南分院相繼投入運行，就醫患者人均凈面積達10多個平方米，就醫環境干凈、舒適、整潔，醫院硬件不斷上檔升級，已形成“一總八分、合理布局、統籌統管、高效低耗”的醫療集團化發展格局。

　　數據是最有說服力的——

　　截止目前，該院總占地面積400畝，是2000年的5.72倍;總建筑面積50萬平方米，是2000年的5.69倍;總資產評估33億元，是2000年的55倍;2012年預計門診220萬人次，是2000年的5.24倍，預計出院7萬人次，是2000年的4.17倍;編制床位2270張，是2000年的3.5倍。

　　全院有上崗職工4042人，其中：在職高級醫學專業技術人員293人，高級行后管理人員47人，享受國務院政府特殊**的醫學專家10人，醫學院校碩士研究生導師7人，博士、碩士研究生218人。

　　擁有7個**醫學專業中心，1個國家863計劃參與項目，1個國家中醫藥管理局十二五重點專科培育項目，3個重慶市級科研機構、市級醫學研究中心，2個重慶市級醫學重點學科，3個重慶市級特色專科，1個重慶市級中醫重點專科，1個重慶市急救中心萬州分中心，17個區級重點學科，1個區級特色專科，1個區級科研機構。

　　投重資購置醫療設備5000余臺件，總價值6.5億元。其中，德國西門子128層螺旋CT、德國西門子3.0T核磁共振、德國西門子全數字化大平板DSA、飛利浦SPECT、德國西門子和醫科達直線加速器等優秀的醫療設備52臺件。

　　該院科教能力逐步增強，成為國內住院醫師規范化培訓基地，國內**經國家科技**辦公室批準的國內環境與健康產學研合作創新示范基地，9所醫學院校的教學醫院和實習基地，渝東北片區102所鄉鎮中心衛生院、縣級醫院聯盟指導醫院，萬州區內15所鄉鎮中心衛生院統籌發展師帶徒醫院。榮獲國家科技進步獎二等獎1項，重慶市科技進步獎一等獎1項、三等獎1項，重慶市重大科技成果獎1項。

　　醫院贏得了輝煌的榮譽，蟬連2屆國內文明單位，還榮獲了國內衛生系統先進集體、國內衛生系統衛生文化建設先進單位、國內百佳醫院、國內百姓放心百佳示范醫院等**榮譽近20項。

　　一組組令人震撼的數據，讓我們在探尋重慶三峽中心醫院發展軌跡之余，忍不住連連贊嘆!

　　六大創新 再展宏圖

　　三甲復評是對醫院綜合實力的一次最全面、最真實的檢驗。自2002年成功創建國家三級甲等醫院以來，重慶三峽中心醫院不驕不躁，不懈不怠，針對醫院存在的不足，大刀闊斧改革，與時俱進創新，待2011年衛生部新三甲標準出臺時，醫院早已優秀一步，底氣十足，勝券在握。

　　據了解，在此次三甲復評過程中，重慶三峽中心醫院的“六大創新舉措”備受評審專家的一致好評和高度稱贊。

　　創新一：創新開展扎實有效的創建活動，確保職工“人人知曉、人人參與、人人考核、人人過關”。

　　編撰上百萬字的《重慶三峽中心醫院管理細則》，印發《重慶三峽中心醫院應急預案匯編》、《三級綜合醫院評審標準細則》、《臨床醫師應知應會200問》、《護理人員應知應會200問》、《工作人員應知應會110問》，推進醫院管理規范化、標準化、科學化和精細化，提升了干部職工的職業素養、奉獻精神和大局意識。

　　創新二：創新醫療管理措施，深化落實核心制度。

　　在全院推行“七個杜絕”和“七個及時”。七個杜絕：杜絕醫護人員無證上崗;杜絕不規范的診療行為;杜絕不合理用藥;杜絕不規范收費;杜絕不規范洗手;杜絕院內感染的暴發;杜絕醫療安全(不良)事件的瞞報、漏報。七個及時：及時接觸病人;及時完成常規檢查;及時完成入院診斷;及時完成治療方案;及時組織會診;及時進行醫患溝通;及時完善醫療文件書寫。

　　實施“六個防范”和“三個督查”。 六個防范：防范醫務人員患者安全意識淡薄;防范醫療差錯事故發生;防范診療過程中的主觀隨意性;防范病員意外事故發生;防范醫務人員服務不到位;防范醫患、護患溝通不深入。三個督查：重點督查醫療質量核心制度;重點督查醫療流程關鍵環節;重點督查醫療服務質量(社會、政府、患者滿意度)。

　　嚴格落實“三個小環節”和“三個基本醫療保障”。三個小環節：醫療規范小環節;醫療質量小環節;醫患溝通小環節。三個基本醫療保障：基本醫療質量保障;基本醫療安全保障;基本工作量保障。

　　創新三：創新醫療質量與安全管理、考核制度。

　　創新醫療質量問責制、行政管理問責制和醫療賠償聽證舉證問責制“三個問責制”;創新行政管理、醫療質量“兩個考核細則”;引入競爭機制，創新月通報公平量化管理模式。

　　創新四：創新優質護理服務載體。

　　創新責任包干制的整體護理模式，將護士站建立在病床前。實行“親情”護理，讓住院患者時刻體驗到家的溫暖。實行ANP排班模式，24小時滿足患者就醫需求。建立三級安全管理周報制，制定各級護理管理人員安全巡查表。

　　創新五：創新全程優質服務新模式。

　　打造綠色生態“天人合一”的醫療環境，把醫院建成百姓喜愛的文化大院、公園、花園、樂園，將環境、文化、氛圍融入治療疾病、調理心身健康中，達到醫患和諧的健康就醫境界。

　　優化醫院建筑功能布局，減少病人就醫時間，每層樓設置抽血中心、掛號收費、藥房和功能檢查科;建立首接、首診負責制;推行“陽光清單”和醫療消費五個溝通，讓患者明明白白消費;實行“好醫生”、“好護士”、“不滿意醫生”、“不滿意護士”公開評選活動和天天滿意考評制度。

　　創新六：創新在國內率先提出“文化融入和諧醫患關系，文化融入治病，把醫院辦成提升醫患雙方、市民道德修養、醫學科普教育的流動大學，文化促進醫院可持續健康發展”的新理念，將“醫道文化”作為全院文化的核心主線，同時打造獨具特色的分院文化。

　　重慶三峽中心醫院通過一系列的創新舉措，有力推動了醫療質量與安全管理的日益完善，最明顯的變化是“兩大下降”。

　　一是抗菌藥物使用下降。醫院建立了抗菌藥物治理的長效機制，加強細菌耐藥性監測，合理、規范使用抗菌藥物。

　　二是醫療投訴、糾紛下降。2009—2011年，醫院住院人次逐年上升，醫療質量與安全持續上升，2012年1—9月醫療糾紛例數比2009年同期下降40%。

　　重慶三峽中心醫院以新三甲復評為契機，不斷加強內涵建設和科學管理，讓患者在就醫全過程中始終體驗到“安全、放心、方便、價廉”的幸福感，為百姓健康、社會和諧保駕護航，實現了“職工滿意、患者滿意、社會滿意、政府滿意”。

　　成績代表過去，發展永無止境。重慶三峽中心醫院將以新三甲為新起點，以專家的建議為動力和方向，始終立足醫院公益性，堅持‘醫德立院、科技興院、文化強院’的辦院宗旨，把“百姓利益、民生醫療”放在**，朝著爭創國內優質醫院的宏偉目標努力邁進。