在經歷了將近一年的緊張籌備和持續改進后，10月9日-12日，我院正式接受了國家三級甲等醫院復評，目前，我院等級復評工作圓滿結束。10月24日，我院三甲復評總結暨持續改進大會在三才廳隆重召開，院領導、五、六級職員、中層干部及全院不值班的醫生、護士共802人參加了大會，會議由黨委副書記、副院長牟華明主持。

　　大會首先向全院職工播放了在10月12日召開的三甲復評情況通報會的錄音，通過聽錄音，全院職工了解了三甲復評專家組分為管理、醫療、醫技、護理、財務后勤、醫院感染六個小組對我院檢查的總體情況，以及對我院提出的寶貴建議和持續整改意見。

　　我院管理、醫療、醫技、護理、財務后勤、醫院感染六個小組的組長及兒童分院、腫瘤分院、急救分院院長分別通報了此次在三甲復評中專家所指出的不足及持續整改措施，并對在檢查中涌現出的表現突出的科室和個人進行了表揚。

　　黨委副書記、副院長牟華明、副院長侯建明、李風針對三甲復評就各自分管的工作作了總結，指出：在此次三甲復評過程中，全院職工上下齊心、眾志成城、團結協作，以舍小家為大家的奉獻精神，全身心投入到工作中，體現了強烈的集體榮譽感和責任感。通過檢查，同時也發現了我院部分科室存在的一些不足，希望全院職工再次深入學習領會衛生部《三級綜合醫院評審標準實施細則(2011年版)》和《實施細則》，做到精讀并領悟，真正吃透標準，把握內涵，尤其是要將PDCA的管理原理與實際工作結合起來，將醫療質量持續改進的理念，貫穿到醫院各項工作的始終，針對三甲復評工作中，專家提出的意見和建議，進一步理清思路、明確目標，整體推進醫院質量持續改進，推動醫院持續健康發展。

　　黨委副書記、紀委書記程綠林在會上強調了我院應如何更好地體現其公益性，要重視患者來我院就醫的感受，為他們提供優質、方便、快捷的醫療服務;要進一步加強黨風廉政建設和醫德醫風建設，要常抓不懈，抓環節重細節，完善制度建設，創新工作機制，實行陽光用權，提高患者就醫滿意度。

　　黨委書記、副院長王小平在會上首先傳達了我區召開的重慶市第四屆運動會暨第三屆國內長江三峽國際旅游節籌備工作攻堅動員大會和衛生部國內衛生信訪與維穩工作電視電話會議的主要精神。

　　王書記指出，此次三甲復評圓滿結束是全院職工的忘我工作、辛勤付出的結果，是全院職工以院為家、院興我榮的具體表現，是值得高興和喜悅的，希望全院職工再接再厲，針對此次在檢查中專家提出的問題和建議，制定整改措施，促進工作再上新臺階。他提出八點意見：

　　一、全院職工要深刻認識，以三甲復評作為新起點，在成績面前，要珍惜、謙虛、謹慎，深刻領會專家組提出的意見和建議，擬出持續整改的工作計劃;

　　二、相關部門出臺保障措施，注重整改落實，獎懲兌現，真正達到新三甲標準;

　　三、各級領導、科室主任虛心、好學，認真對待專家提出的意見，針對自身不足，制定整改措施;

　　四、要繼續深入學習新三甲標準，吃深、吃透，認真研究，逐條落實;

　　五、要以新三甲為起點，不斷提高醫療技術水平，治好其他醫院治不好的病，為患者的健康保駕護航;

　　六、重質量、重安全，各項措施落實到位;

　　七、黨政工團要進一步充分發揮作用，履行好各自的職責，保證持續改進確實有效;

　　八、認真領會院訓內容，理解院興我榮，院衰我恥;醫患和諧為榮，病人不信任為恥;病人滿意為榮，病人不滿意為恥;病人合理治療、檢查為榮，增加病人額外負擔為恥;職工真心愛院為榮，損害醫院形象利益為恥的真正含義。

　　李慶平院長作了總結講話，他強調，此次三甲復評是我院歷來接受的規模**、規格**、檢查最嚴的一次評審，在這個過程中，全院職工進入角色，做了大量的準備工作，給專家們留下一個全新的、態度誠懇的、整改及時的好印象，對全院職工做出的辛勤努力和奉獻表示衷心的感謝。同時，提出五點要求：

　　一、做到“三個強化”。即：強化改進醫院現在的組織結構，制定醫院集團化管理新機制;強化科室、個人，完善質量管理數據;強化領導管理力度，不斷查找問題，持續整改。

　　二、持續追蹤改進“四大措施”。持續追蹤核心制度、持續追蹤醫療質量環節、持續追蹤行政管理效果評價和持續追蹤服務改進措施。

　　三、要有“五大強化措施保障”。強化各分院、科室負責人責任落實，各部門之間要加強溝通合作，對不履職的負責人要免職;強化各級人員崗位培訓制度的落實;強化建立重點環節、質控安全長效機制;強化重點學科**作用的落實，特別是在細節、目標上下工夫;強化培訓人員的培訓計劃，做到年初有計劃，年終有考核，進一步提升技術和服務內涵。

　　四、“六大方面”協調發展。人力資源協調運用，科學發展;設施設備協調使用，發揮**功能;分院與分院、科室與科室之間要協調發揮技術優勢和作用;協調發揮行政與臨床的功能，提升主動服務意識;協調橫向、縱向發展力度，要多走出去，請進來，進一步提升醫院品牌形象;協調內部新舊矛盾，促進醫院和諧、健康、持續發展。

　　五、要做到“七大提升”。不斷提升職工福利待遇，不斷提升職工文化修養內涵，不斷提升主任、護士長執行力，不斷提升醫、護、管人員的綜合能力和水平，不斷提升重點學科競爭力，不斷提升科研水平，不斷提升對國家政策的理解。

　　最后，他希望，全院職工要保持這個勢頭，持之以恒地堅持下去，不斷學習、創新，持續追蹤整改，把醫院管理細則融入到新三甲中，始終立足醫院公益性，堅持“醫德立院、科技興院、文化強院”的辦院宗旨，朝著爭創國內區域性優質醫院這個新目標努力邁進。