人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的治療效果經(jīng)過(guò)三十多年的臨床實(shí)踐，已經(jīng)得到充分的肯定并已經(jīng)發(fā)展成為一種可靠的治療手段。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)主要目的是緩解關(guān)節(jié)疼痛、矯正畸形、恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。

　　適用范圍

　　骨性關(guān)節(jié)炎是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的優(yōu)選適應(yīng)征，其它依次為骨無(wú)菌性壞死(如股骨頭壞死等)、某些髖部骨折(如股骨頸骨折)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、良性和惡性骨腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等。總之，只要有關(guān)節(jié)破壞的X線征象，伴有中度至重度持續(xù)性的關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙，而且通過(guò)其他各種非手術(shù)治療都不能得到緩解的疾病，都有進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的指征。

　　對(duì)于雙側(cè)股骨頭壞死、雙髖或雙膝骨性關(guān)節(jié)炎病人，有時(shí)需要同時(shí)或先后行雙髖或雙膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。對(duì)于嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎病人，由于全身多關(guān)節(jié)疼痛、僵直、功能障礙，有時(shí)往往需行多關(guān)節(jié)的人工關(guān)節(jié)置換。目前，國(guó)內(nèi)已有為一個(gè)病人同時(shí)或先后進(jìn)行雙膝及雙髖四個(gè)關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的許多報(bào)道。

　　過(guò)去認(rèn)為，60-75歲是全髖及全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的最合適的年齡范圍。近十年來(lái)，其適應(yīng)征已擴(kuò)大到高齡和年輕的患者。但由于年輕患者活動(dòng)量大，術(shù)后生活時(shí)間較長(zhǎng)，而人工關(guān)節(jié)的壽命有限，因此年輕患者手術(shù)以后可能不得不面臨進(jìn)行第二次甚至第三次關(guān)節(jié)返修手術(shù)的可能。所以，對(duì)于年輕患者的人工關(guān)節(jié)手術(shù)應(yīng)比較慎重。

　　肥胖被認(rèn)為是相對(duì)的禁忌證，局部或全身活動(dòng)性感染和其他有可能增加圍手術(shù)期嚴(yán)重并發(fā)癥的情況，是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌證。

　　人工關(guān)節(jié)在國(guó)外始于40年代，我國(guó)在60年代以后逐步開(kāi)展，目前人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換被認(rèn)為是人工關(guān)節(jié)置換中效果非常肯定的治療方法，其它人工關(guān)節(jié)如人工肘關(guān)節(jié)、人工肩關(guān)節(jié)、人工椎體、人工骨盆置換都不同程度的開(kāi)展。

　　人工髖關(guān)節(jié)置換

　　人工髖關(guān)節(jié)置換是指用生物相容性和機(jī)械性能良好的金屬材料制成的一種類似人體骨關(guān)節(jié)的假體，利用手術(shù)方法將人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)與原有的功能。

　　人工關(guān)節(jié)置換具有關(guān)節(jié)活動(dòng)較好，可早期下地活動(dòng)，減少老年病人長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn)。