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南京愛爾眼科醫院

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“貓眼”是怎么回事

時間:2012-11-04 11:25來源:求醫網

  我們正常人的眼睛瞳孔區通常是呈黑色的,而“貓眼”是指有些孩子瞳孔區內可以看到一種特殊的黃光或白光反射的現象,好像我們在夜晚看到的貓眼一樣。這樣的眼睛正常嗎?為什么會有這種現象呢?

  其實,“貓眼”是一種病態的眼,而且表明有嚴重的眼病,它是由于視力喪失、瞳孔開大,經瞳孔看到后方黃白色病變區域反光所致。臨床上,有許多以“貓眼”為主要特點的眼病。嬰幼兒中常見的有:視網膜母細胞瘤、Coats病、先天性白內障、早產兒視網膜病變、永存原始玻璃體增生癥、轉移性眼內炎等。

  視網膜母細胞瘤是嬰幼兒最常見的眼內惡性腫瘤。可單眼或雙眼發病,有遺傳傾向。腫瘤在眼內生長,早期可無任何癥狀。往往病變發展到中晚期,孩子出現斜視、眼球震顫,腫瘤蔓延至玻璃體后可產生瞳孔區黃光反射才被發現。經過X線斷層掃描、B超等檢查確診后,應盡早手術摘除眼球,防止瘤細胞擴散轉移,危及生命。

  Coats病,又叫外層滲出性視網膜病變,多見于6歲以上男孩,以單眼眼底大量白色或黃白色滲出改變為特征,早期進行眼底鏡檢查、視網膜熒光造影檢查等可確診,晚期因出現視網膜脫離和白色瞳孔與視網膜母細胞瘤極為相似。

  先天性白內障是小兒眼科先天疾病中最常見的眼病之一,致盲率位居眼病第二位。是由于瞳孔后方的晶狀體混濁所致,通過散瞳細致檢查一般可確診。目前早期行白內障摘除手術或者聯合行人工晶狀體植入術是單獨有效治療手段。

  早產兒視網膜病變,又叫晶狀體后纖維增生癥,本病發生于出生時低體重的早產兒,有高濃度吸氧病史或長時間高壓氧艙治療史。由于視網膜缺氧反應導致視網膜新生血管過度生長,并逐漸向晶狀體后面蔓延,形成瞳孔區晶體后的黃白色致密纖維血管組織。該病在于早期發現、早期診斷,早期激光或玻璃體視網膜手術治療。

  此外諸如永存原始玻璃體增生癥、轉移性眼內炎、糖尿病視網膜病變、炎性假性膠質瘤等嚴重時均可表現“貓眼”癥 。所以,一旦發現患兒有“貓眼”后,應立刻去醫院就診,由眼科醫生進行詳盡細致的專科檢查,早診斷、早治療,挽救視力甚至挽救生命,以期獲得較好的預后效果。

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