伴隨著北方冷空氣的來(lái)襲，的氣溫再次轉(zhuǎn)涼，早晚溫差持續(xù)加大。在過(guò)去的一個(gè)月里，明基醫(yī)院急診持續(xù)收到突發(fā)腦梗、心梗的患者。此時(shí)，不僅老年人要防秋凍，患有慢性病的中年人也要及時(shí)增添衣物，規(guī)律用藥，防范心腦血管疾病突發(fā)。

　　中年男晨跑途中突發(fā)腦梗

　　50多歲的沈先生有每天晨練的習(xí)慣，日前，沈先生外出晨練后卻沒(méi)像往常一樣按時(shí)回家。直到9點(diǎn)多，妻子突然接到丈夫單位同事的電話，這才知道沈先生突發(fā)腦梗，人正躺在明基醫(yī)院的急診室里搶救。

　　據(jù)醫(yī)院急救護(hù)士回憶，當(dāng)救護(hù)車趕到時(shí)，沈先生躺在地上，意識(shí)嗜睡，不能言語(yǔ)，經(jīng)過(guò)初步檢查發(fā)現(xiàn)他右側(cè)肢體偏癱。但在檢查其隨身攜帶的物品時(shí)，救護(hù)人員發(fā)現(xiàn)沈先生只帶了鑰匙，手機(jī)、證件都沒(méi)帶在身邊，無(wú)法與其家人取得聯(lián)系，多虧了旁邊的熱心市民幫他打了120。

　　隨后，救護(hù)人員將沈先生送到明基醫(yī)院急診，院方為其開啟了綠色通道免費(fèi)檢查搶救。經(jīng)頭顱核磁共振，沈先生大腦中動(dòng)脈已完全閉塞，病情十分嚴(yán)重。在神經(jīng)內(nèi)科葉民主任的組織下，立即給予沈先生靜脈溶栓治療，隨后，介入科呂獻(xiàn)軍主任又為他實(shí)施了全腦血管DSA檢查及閉塞動(dòng)脈血管再通術(shù)，病人病情開始出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，意識(shí)轉(zhuǎn)清。

　　說(shuō)來(lái)幸運(yùn)，就在搶救間隙，沈先生一位工作上的朋友來(lái)急診看病，碰巧認(rèn)出了躺在搶救床的他，隨后通知了他的同事，后又聯(lián)系上他此時(shí)在家里焦急等候的妻子。經(jīng)過(guò)半個(gè)月的治療，目前，沈先生的失語(yǔ)及肢體肌力較之前都有明顯好轉(zhuǎn)，現(xiàn)正在積極的康復(fù)治療中。

　　葉民主任解釋，晨練時(shí)較冷的溫度會(huì)導(dǎo)致血管痙攣誘發(fā)頸動(dòng)脈斑塊破裂血流不暢導(dǎo)致腦梗。他認(rèn)為秋冬鍛煉的較好時(shí)間是下午4點(diǎn)左右，而從保護(hù)心腦血管的角度來(lái)看，葉主任并不主張晨練!同時(shí)葉主任也提醒市民，50歲以上的人群體檢時(shí)除常規(guī)檢查外建議查下頸動(dòng)脈斑塊，以便早期發(fā)現(xiàn)潛在的高危因素，盡早采取干預(yù)措施。

　　高血壓沒(méi)當(dāng)回事突發(fā)心梗

　　今年剛五十的洪先生是位鐵路乘警，平日里工作精神壓力大、作息不規(guī)律，出去一趟在火車上呆上三四天是常有的事兒。10年前查出患有高血壓，一忙起來(lái)總忘記按時(shí)吃藥。本月中旬的一天，洪先生像以往一樣從站上火車，可沒(méi)過(guò)多久就覺(jué)得不舒服，當(dāng)即給家里打了電話，但剛說(shuō)了兩句就沒(méi)力氣了。掛了電話后，洪先生立刻吃了兩粒速效救心丸，等了一會(huì)兒，癥狀緩解了一些。當(dāng)火車駛?cè)肽暇┠险竞螅杂X(jué)情況不對(duì)的洪先生立刻請(qǐng)火車站的同事幫忙打了120，當(dāng)時(shí)已經(jīng)不能走路的他再次吃了一次速效救心丸，但并未好轉(zhuǎn)。隨后被趕到的120送到了明基醫(yī)院，經(jīng)檢查他為“急性正后壁心肌梗死”。

　　該院心內(nèi)科李新主任立即為洪先生實(shí)施了急診PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入)治療，以確保手術(shù)在發(fā)病90分鐘內(nèi)的黃金搶救期完成。手術(shù)中，李主任發(fā)現(xiàn)，洪先生的血管病變情況很嚴(yán)重：三條血管都有病變，其中回旋支完全堵死、前降支90%狹窄、右冠局部斑塊浸潤(rùn)。李主任立即將堵塞的回旋支疏通。隨后，李主任又擇期在90%狹窄的前降支近中段放入支架，解除了此處的定時(shí)炸彈，給他建立個(gè)穩(wěn)定的血管條件。經(jīng)過(guò)近2周的治療，洪先生現(xiàn)已經(jīng)康復(fù)出院。

　　李新感慨，洪先生雖然剛五十，但其血管呈現(xiàn)的問(wèn)題更像是70歲的患者。這與他工作壓力大、生活作息不規(guī)律有一定的關(guān)系，但與其對(duì)自身疾病的不重視也息息相關(guān)。像他平時(shí)常有的短暫性“胃痛”、胸悶等癥狀都被長(zhǎng)期忽略，這些都會(huì)對(duì)血管造成很大的傷害。同時(shí)，李主任也提醒，有慢性病的患者服藥后如效果較之前沒(méi)有改變，很有可能是病情加重所致，病人要特別留意。(病人為化名)

　　劉洋 華琳月