今年是實施“十二五”規劃承上啟下的重要一年，是黨的十八大召開之年。在這樣的大背景下，我院積極響應號召開展：“抓好安全生產保衛戰，喜迎十八大召開”。抓好安全生產保衛戰，是為更好的促進醫院科學、協調、可持續發展，也是為了向十八的召開獻禮。通過活動的開展，使醫院的學術氣氛更加活躍、服務質量更加提高、管理更加科學、環境更加優雅。我院在全面貫徹落實“抓好安全生產保衛戰，喜迎十八大召開”活動中的各項要求，大力營造我院良好的法制教育環境，全面落實依法辦院、依法行醫的各項工作措施，推動我院安全生產工作有條不紊地開展，激勵著我們滿懷信心，努力奮斗，

　　一、領導重視，狠抓落實，營造創建氛圍

　　我院領導對安全生產工作高度重視，以此作為改進醫療服務，改善醫患關系，樹立良好社會形象，推動我院衛生事業發展的重要載體。

　　1、成立組織，確保活動有序開展。我院成立了由主要負責人掛帥的領導小組。調整醫療質量與安全管理委員會各院內工作網絡;調整醫院安全生產領導小組，健全院內安全工作制度。

　　2、宣傳發動，積極營造創建氛圍。醫院通過召開了動員大會、院周會等，傳達了市安委會、市衛生局關于認真做好黨的十八大消防安全工作文件精神，明確了“抓好安全生產保衛戰，喜迎十八大召開”的具體任務。讓全院職工充分認識到開展此項活動對有力推動醫院提高醫療質量、推動醫院整體工作健康發展的重要意義和必要性。在門診大廳等醒目處懸掛宣傳橫幅、流動宣傳屏等進行宣傳，營造了良好創建氛圍。舉辦“醫療安全與科室管理”培訓班，對和諧醫患關系成功案例進行分享及醫患互動討論等，共同打造醫德醫風建設的盛宴，力促醫德醫風整體提升，醫患關系和諧改善和醫療行業又好又快發展。

　　二、完善管理制度、互通信息，確保醫療安全

　　我院通過建立健全醫患溝通、投訴處理機制,完善醫療信息、服務公示制度,加強醫患溝通與交流，加強科室溝通協調,及時改進工作、化解矛盾,確保了醫療安全。

　　1、促進學科之間交流與協作。醫療過程是復雜“系統工程”，牽涉及眾多環節，需要多科、多種類、多人的嚴密合作。在一個合作型組織內部，每一位成員的行為和決策都可以得到組織的“善意審查和監督”。因此，良好的團隊協作可以有效防止醫療錯誤的發生。為患者提供最為安全的模式，是保障患者安全的重要要素。在醫院內逐漸建立以病種為中心的專業化門診設置。開展多科聯合，查房、會診，共同討論患者的病情、制定專業化綜合治療方案。多學科的合作，整合了醫療資源，保障了患者安全。

　　2、以病人為中心，加強醫患溝通。和諧的醫患關系是醫療安全的重要內容，醫患之間應誠實守信、互相尊重、平等友愛、互相幫助，以善意方式履行自己的權力和義務，以公平平等的原則對待對方的權利和義務。我院采取主動而有效的行為**可能地滿足患者需要，建立、完善醫患溝通制度，主動加強與病人的交流;使用通俗易懂的語言耐心向病人交待或解釋病情;自覺維護病人的權利，充分尊重病人的知情權和選擇權;向每一位住院病人發放《告病員書》，將住院期間應知事項明白告知，每日免費向住院病人發放費用清單，門診收費收據上打印更加明細。將醫院的服務承諾上墻公示。通過以上措施，進一步加強了醫患溝通，有效控制醫療事故，減少了醫療糾紛和投訴。

　　3、規范醫療行為，落實醫療安全保障機制。醫療服務質量建設，是醫療機構永恒的主題，而醫療安全則是整體醫療質量的重要組成部分。醫院不斷培養醫護人員高度的責任心，使其養成嚴謹的科學態度，嚴格遵守各項醫療規程，科學決策，精心實施醫療技術操作，以達到治病救人的較好效果，盡一切可能防范杜絕醫療事故發生。我們高度注重醫療質量與服務質量的提高。一是要始終把“以病人為中心、以質量為核心”的執業服務理念貫徹落實到根本。醫學的本質是人學，人的本質屬性應是醫學實踐的核心和出發點;二是要規范醫療行為。嚴格執行診療護理技術規范和操作常規，合理規范用藥，提高院內感染管理控制水平，確保醫療質量的提升及醫療安全;三是加強全員衛生法律法規培訓，開展醫療安全教育。編印《醫療衛生法律法規知識》，印發人手一冊，每季度開展法制教育并針對《傳染病防治法》、《病歷書寫基本規范》及《處方管理辦法》等法律、法規進行了重點學習和測試。四是要求醫護人員在執行醫療規章制度、臨床診療規范和技術操作常規、開展各類診療活動、接診任何病人時，都**嚴格履行各種手續。如掛號、門診病歷或住院病歷的記錄、常規或特殊檢查等。任何科室和個人不得以任何理由推諉拒收拒治病人，并嚴禁醫生個人私自外出會診。醫護人員不得在病人或病人家屬面前，不負責任地談論患者預后及評價，以規避醫療行為過程中的風險。

　　三、轉變模式，拓寬服務，不斷完善服務機制

　　我院努力轉變服務模式，拓寬服務范圍，完善服務機制。為把這一核心內容落實到實處，我們不斷為病人提供了舒適、安全、優質、價廉、便捷的醫療服務。

　　1、主動為病人提供院前、院中、院后服務。院前服務就是在病人就診前，由導醫護士接待病人，向病人介紹就醫流程，接受病人咨詢，引導病人就診等工作;院中服務就是病人在診療過程中，要求醫務人員嚴格按照各項規章制度和醫療操作規程，做到因病施治，合理檢查，合理用藥，使病人盡快康復;院后服務就是病人康復出院后，由醫院專門成立了患者服務中心，對出院病人進行電話隨訪，指導病人康復保健、起居飲食、按醫囑用藥或定期復查，同時了解病人在住院期間對醫院和醫務人員的意見和建議等，使病人不僅在院中得到有效治療，而且院后也得到關懷和尊重的感受，進一步密切了醫患關系。

　　2、改善服務態度，加強行風工作的力度。我院成立了行風辦公室，專門負責協調、處理醫患關系方面的工作;發生醫療糾紛時，醫教處、行風辦、保衛處積極參與，共同處理。遇有重大糾紛時及時向市衛生局、和公安機關及有關部門匯報，在他們的支持、主持下穩妥處理。我院在原有工作的基礎上，完善、規范了患者投訴制度，先后出臺了《行風建設獎懲條例》、《投訴處理制度》等相關規定，在全院各個顯著位置張貼了醒目標識，公布了投訴電話，大大方便了患者的投訴，加強了醫患之間的溝通。對患者的每一次投訴，都迅速組織調查核實，及時答復患者，取得了患者的諒解和理解。我院還長期聘請了二十多名院外行風監督員，每年都召開監督員座談會，請他們為我們的工作提意見、為醫院的發展出良策。堅持每月對門診、住院患者進行滿意度調查。對于反饋回來的意見和建議，我們及時組織相關職能部門，逐條進行對照，分析原因，拿出整改措施，切實進行整改，進一步改善了醫院的診療環境，以保障為患者提供更優質的醫療服務。

　　3、積極開展新的醫療服務項目。滿足病人的醫療保健要求，提供優質醫療服務。今年以來，我院不斷加大硬件投入，經過多次考察、論證，將購置1.5T磁共振、64排128層CT 、大型數字血管造影機(DSA)三臺大型設備，這些設備在我市乃至地區處于優秀水平，添置后它將更好地服務于患者;我們還對急診小兒輸液室進行改造修繕，改造后的輸液室比原來面積增加約70平方米、輸液椅增加近30張，改善了就醫環境，緩解了輸液擁擠問題。

　　四、建立醫療風險防范預警機制，構建和諧醫院

　　作為醫療機構，我們**按照國務院《醫療事故處理條例》的要求，制定本單位切實可行且又能涵蓋各診療環節的醫療糾紛防范預警機制和處理預案，對醫療服務的全過程實施動態監測。并對醫療服務中現有或潛在的風險進行識別和分析，為醫院預防風險、排除隱患，提供一定的科學依據。

　　1、實行重大醫療事件報告制度。醫院規定，當發生嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、重大手術、重要臟器切除、截肢，首次開展的新手術、新療法以及新技術的首次臨床應用等，都應當根據告知內容的緩急程度采取口頭或書面的形式報告。發生醫療糾紛或缺陷時，各臨床服務科室都應該在第一時間向醫教處、護理部或總值班報告，同時職能科室的主要負責人應及時趕赴現場，并根據情況向分管院長直至院長報告。

　　2、實行醫療風險預警機制管理。我們在制定完善醫療風險預控措施的同時，采取行風辦下臨床科室督導，收取病陪人投訴登記，向門診、住院病人發放滿意度調查問卷及每月一次科主任、護士長集體例會的形式，定期分析匯總醫院醫療質量及醫療安全的運行情況，研究潛在的醫療安全隱患。為醫療風險的預控提供依據。與此同時，每年初我們還對上年度的醫療糾紛防范預案和突發事件處理預案進行修訂完善，并提出與現實醫療環境和醫療安全相適應的應急機制。

　　3、實事求是面對醫療糾紛及缺陷。我們的體會是醫療機構一旦發生醫療缺陷或糾紛，則應當積極的去面對，并實事求是、客觀、公證地提出對策，引導患者和家屬走《醫療事故處理條例》規范處理的路子，以阻止事態的發展和蔓延。

　　4、積極購置醫療責任險。為了緩解醫務人員的壓力，使醫療技術不斷創新。為醫務人員提供安全保障，可提高醫療糾紛的處理效率，使我們從醫人員從繁雜的糾紛中解脫出來，有更多的時間和精力來專心進行醫療創新、加強醫院管理以及提高醫院運營效率。所有這些都對推動我院的醫療水平有重要作用。

　　5、安裝電視錄像監控系統。在急救中心、外科急診處置室、醫院廣場、住院部及收費窗口等重點部門安置了電視錄像系統，采取多鏡頭、多層面24小時實時監控的辦法，有效地維護了醫院醫療環境。我們還與屬地的項里派出所聯合，建立了規范標準的“宿遷市公安局宿城分局項里派出所醫院警務室”，收到了較好的效果。幾年來，由于雙方的協作得力，極大地震懾了一些社會不法分子，維護了醫院的醫療環境。

　　潮起海天闊，揚帆正當時。我們認為，處在市場經濟運行體制下的醫療機構，**按照國家法律法規的要求，規范醫療安全管理，完善醫療安全機制建設，才能把握好新形勢下醫療安全的特殊性。不斷分析研究醫療安全管理工作的特點和存在問題，找出解決問題的對策，未雨綢繆、防重于堵，才是保障醫療安全。我們決心在今后的創建活動中，要以"十八"大精神為動力，貫徹落實科學發展觀，繼續解決思想，更新觀念，促進和諧社會建設有機地結合起來，做出更優異的成績。我們相信，只要我們繼續凝心聚力、乘勢而上，就一定能為我院發展邁向新高度打下堅實基礎，把我院建設為名副其實的醫院。讓我們更加緊密地團結在以胡錦濤同志為總書記的黨中央周圍，統一思想、團結奮斗、扎實工作，以優異成績迎接黨的十八大勝利召開。