一、強直脊柱炎就是風濕病

　　50年代，我國醫學界曾稱強直性脊柱炎為類風濕性脊柱炎或中樞型類風濕性關節炎，近年來隨著醫學的發展，對本病的認識不斷深入，發現本病與類風濕性關節炎無論在好發年齡、性別、好發部位、病變特點以及各項化驗檢查均不相同。1、類風濕性關節炎好發年齡高峰在30-50歲，患病比例女性多于男性，病痛部位在四肢小關節為顯著，呈對稱性多關節病變，大小關節皆可受累，病理為滑膜炎性改變，可見類風濕結節，類風濕因子陽性，HLA-B27陰性，無骶髂關節及腰椎病變。 2、強直性脊柱炎，好發年齡高峰為10-30歲，男性多于女性，是以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎癥為主，從而導致關節韌帶骨化，致使病人脊柱以及大關節的骨性強直。血清中不存在類風濕因子，而組織相容抗原HLA-B27陽性率高達90%以上。且本病并非僅限于脊柱，髖、膝、踝、腕、肩等四肢大關節，而且還累及眼睛、心臟、肺臟、腎臟等很多臟器，因此強直脊柱炎應是一種全身性、破壞免疫系統、破壞骨骼的疾病。 由此可說明強直性脊柱炎完全不同于類風濕性關節炎，故于年國際抗風濕聯盟將此病定名為強直性脊柱炎。

　　二、強直性脊柱炎就是骨科疾病

　　強直性脊柱炎是一種全身性免疫性的慢性進行性炎性疾病。其早期癥狀為骶髂關節、腰背部、髖部或大關節疼痛，同時伴有腰背部僵硬，因此，很多人認為強直性脊柱炎是一種骨科疾病。 但實際并非如此，研究發現，強直性脊柱炎病人受累的組織器官是全身性的，如眼睛、心臟、肺臟、腎臟等多臟器，HLA-B27陽性高達90%，部分強直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，而且在臨床治療當中強直性脊柱炎應用免疫遏制劑治療有效，以上事實均支持本病是一種全身性、免疫性疾病，只是其主要表現為骨骼病變而已。

　　三、HLA-B27陽性一定患強直脊柱炎

　　強直性脊柱炎的家族遺傳性早已受到醫學家的重視， Brewerton等年在強直性脊柱炎病人的組織分型中獲得明顯基因因素的證據，他們在75例典型病人中，發現72例HLA-B27陽性，占 96%，在其60名一級親屬中31名(占51%)HLA-B27陽性，而在75名對照組中，HLA-B27僅3例陽性，占4%，說明HLA-B27陽性者與強直性脊柱炎發病關系密切。由于HLA系統與血型抗原一樣，是由遺傳決定的，因此遺傳是強直性脊柱炎發病的重要原因之一。 在HLA-B27陽性人群中，本病的發病率大約只占20%，其余80%為何不患此病? 說明除遺傳因素外尚存在其它致病因素。 單純的HLA-B27陽性不會必然患上強直性脊柱炎，一個人機體抵抗力增強，則不一定患病。反之則風寒濕邪便可入侵經絡、筋脈，導致氣血不通而發病。因此在同等條件下，基體低抗力低的一部分HLA-B27陽性的人就會發病。

　　四、強直脊柱炎能夠完全**

　　強直性脊柱炎是一種免疫性骨科疑難病，號稱“活著的僵尸”、“死不了的癌癥”，這是強直性脊柱炎的代名詞。這種病是種殘忍而頑固的疾病，無情的奪去了無數青壯年的青春，更使無數家庭陷入痛苦和絕望的境地，究竟用什么方法才能挽救那些與病魔搏斗卻無能為力的病態之軀呢? 但當我們翻開一些報紙、雜志時，發現似乎有一些醫療機構攻克了這一國際性難題，聲稱能**強直性脊柱炎，但實際上夸大治療效果，甚至騙取患者錢財。在此，我們可以負責任的本著以對患者講誠信為原則來對廣大患者講，到目前為至，世界上還沒有一種藥物或一種方法能夠完全**強性脊柱炎。 五、強直脊柱炎是脊柱病變無需全身治療 有人說骨骼病變是強直性脊柱炎的主要表現，在治療上就應該以治療骨病為主。例如，可以用牽引拉開脊椎的間隙，避免粘連融合，可以用手術的方法矯正脊柱的彎曲變形。但是，這些都只是一種治標之法，如同向正在加熱的沸水中加入冷水一樣，只能暫時緩解癥狀，沒有解決根本問題。 強直性脊柱炎除侵犯四肢大關節外，還累及眼睛、心臟、肺臟、腎臟等很多臟器，及其相關免疫檢查陽性。因此強直脊柱炎是一種具有遺傳性的免疫性疾病，它具有進行性、全身性等特點，而并非是一種單純的骨科疾病，因此在治療上只有進行全身治療，才能 “釜底抽薪”，使各種免疫指標恢復正常，才能真正做到標本兼治。這就是為什么很多患者服用大量止疼藥，而病情反而進行性發展的道理。 那么，難道患者只能默默承受病痛的折磨嗎? 當然不是，早期的強直性脊柱炎，脊柱活動有不同程度的受限，骶髂關節間隙模糊，并稍致密，關節間隙增寬，椎小關節正常或關節間隙改變，是可以通過治療避免脊柱及關節融合，同時使得各種化驗檢查指標恢復正常。而晚期強直患者能通過治療使其疼痛癥狀消失，骨破壞停止，免疫功能恢復，從而達到臨床緩解。 這一恢復過程需要經過免疫功能恢復期、硬化骨和骨橋吸收期、骨穩定期、關節功能恢復期。