作為醫療安全管理工作的重點，院內感染防控始終是醫院常抓不懈的一項核心工作。醫院在“醫療質量萬里行”活動中，持續加強院內感染管理工作，完善制度、加強監控、防患未然，**保障了醫療和護理安全。

　　一是建立健全了院感防控制度。醫院在修訂《醫院感染暴發處置預案》同時，新制定了《外來手術器械及植入物滅菌管理制度》、《多重耐藥菌醫院感染控制制度》及《一次性無菌醫療用品管理規定》等多項制度和規定。

　　二是加緊完善了院感防控監管。臨床、醫技科室根據醫院的要求簽訂了《院感責任書》。醫院對新建的住院醫技實訓大樓各科室的內部結構進行了嚴格審查，使建筑布局、人流、物流符合感染控制原則。同時完善全院手衛生設施，增設了非觸摸式干手裝置60臺，加大對醫務人員手衛生檢查力度，定期及不定期檢查300人次。嚴格落實醫療廢物回收、運送、交接程序，推廣使用專用醫療銳器處理盒和垃圾袋，進一步規范了醫院醫療廢物的無害化處理工作。

　　三是加大了院感知識培訓力度。醫院對醫務、后勤、工勤人員采取分層次、不同方式的形式進行院感知識培訓，舉辦了《醫院隔離技術規范》、《醫院感染監測規范》及《醫院人員手衛生規范》的專題培訓，共800人次參訓。醫院今年重點針對本院院感管理實際，對全院職工特別是新進人員進行了傳染病及醫院感染知識的專題培訓、上崗培訓并進行了考核，取得了良好的效果。

　　通過全院上下持續不斷的努力和改進，一醫院的院感防控能力得到了進一步提高，有效地預防了醫院感染的發生，保障了患者的身心健康，給患者帶來了安全、放心的醫療環境。