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汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院

 

醫(yī)院地處粵東地區(qū)中心城市,服務(wù)人口二千多萬人,歷經(jīng)15個(gè)春秋,堅(jiān)持社會(huì)主義辦院方向,堅(jiān)持改革開放,大力引進(jìn)和培養(yǎng)各類... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】三級(jí) / 專科醫(yī)院
  • 【電話】88555844
  • 【網(wǎng)址】www.sumcch.com
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乳腺癌保乳術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)

時(shí)間:2013-03-04 12:42來源:求醫(yī)網(wǎng)

  隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們自我保健意識(shí)的增強(qiáng),使越來越多的乳腺癌得到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。愛美之心人皆有之。傳統(tǒng)的乳腺癌手術(shù)后造成的乳房缺失,對(duì)患者造成了身體和精神上的雙重打擊,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,尤其是年輕女性。乳腺癌保乳手術(shù),就是在保證治療效果的前提下為乳腺癌患者實(shí)施保留乳房的手術(shù),保持外觀美。

  什么是保乳手術(shù)?保乳手術(shù)是徹底切除腫塊而保留乳房的一種手術(shù)方式。腫塊切除后要做環(huán)周切緣快速病理檢查,確保切除腫塊后乳房殘腔的的邊緣無腫瘤細(xì)胞殘留。術(shù)后**聯(lián)合放射治療。

  保乳手術(shù)相對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)方法雖然創(chuàng)傷小,并發(fā)癥也少,但從手術(shù)方式我們可以知道,從乳房切下腫塊,乳房就有手術(shù)切口,所以乳腺癌保乳術(shù)后的病友仍需要康復(fù)鍛煉。

  鍛煉貴在堅(jiān)持,注意循序漸進(jìn),避免過度疲勞,適可而止。切忌過早或過度鍛煉,避免長(zhǎng)時(shí)間下垂或提重物。參考下面一些簡(jiǎn)單、易行的功能鍛煉方法,制定適合自己的鍛煉計(jì)劃(可以請(qǐng)教專業(yè)護(hù)士指導(dǎo))。

  1.按摩:按摩療法對(duì)皮膚的刺激可使組織胺樣的物質(zhì)釋放使毛細(xì)血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),幫助消除患肢腫脹及淤血的吸收,同時(shí)按摩對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜或刺激作用,有利于局部皮膚愈合,減少瘢痕增生,防止神經(jīng)肌肉萎縮,有利于肌肉和神經(jīng)功能的恢復(fù)。每天1~2次,每次15~20分鐘。

  2.熱敷:熱敷療法具有擴(kuò)張血管、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)局部代謝的作用,有益于疾病的恢復(fù)。也可緩解肌肉痙攣,促進(jìn)炎癥及瘀血的吸收,可利用熱毛巾、暖水袋、暖袋(先以毛巾包裹,可協(xié)助吸收汗水及減低灼傷的機(jī)會(huì)),直接放在患側(cè)乳房,每天2~3次,每次15~20分鐘。注意要順時(shí)針和逆時(shí)針兩個(gè)方向輪流同時(shí)進(jìn)行。放射治療期間禁止熱敷。

  3.推墻運(yùn)動(dòng):兩腳分開站立,把手掌貼在墻上,把肘關(guān)節(jié)彎曲,身體前傾,使額頭碰觸墻壁,但脊椎保持一直線,用手臂力量將身體推回原來的站立姿勢(shì),重復(fù)上述動(dòng)作。

  4.上肢后伸運(yùn)動(dòng):患者站立,抬頭挺胸,患側(cè)上肢自然下垂握拳,用力向后面擺動(dòng)上肢,再回復(fù)原位,重復(fù)進(jìn)行。

  5.滑繩運(yùn)動(dòng):患者雙手握住系在頭部以上的桿或掛鉤上繩子的兩端,雙手輪流拉動(dòng)兩邊的繩子,使一邊手臂抬高,患側(cè)手臂抬高到被牽拉或疼痛為止,然后抬高健側(cè)手臂,使患側(cè)手臂自然下降,直到患側(cè)手臂能抬高至額頭。

  以上第3~5項(xiàng)鍛煉要求每天鍛煉1-3次,每次30分鐘。此外,可以進(jìn)行洗碗、曬衣服、抹桌子等簡(jiǎn)單家務(wù),既可體會(huì)到鍛煉的好處,也可感受到為完成某項(xiàng)工作而帶來的樂趣,增強(qiáng)鍛煉的信心,使功能完全恢復(fù)正常。所有治療結(jié)束后,可以根據(jù)自己的愛好,參加游泳或打太極拳,增強(qiáng)體質(zhì)。

  另外,要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。原則上不需特殊忌口,進(jìn)均衡飲食即可。可以多吃新鮮水果和蔬菜,注意飲水,保證大便通暢。放療期間,要注意放射野皮膚的保護(hù),如發(fā)生放射性皮炎要回院處理。

  保乳治療因其帶來良好的形體完好的美容效果,已成為歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家地區(qū)乳腺癌治療的流行趨勢(shì),但是乳腺癌確診初期,由于對(duì)癌癥的恐懼心理和對(duì)新手術(shù)方式的認(rèn)可有限,病友要積極調(diào)整自己的心態(tài),大量文獻(xiàn)表明,乳腺癌保乳手術(shù)與傳統(tǒng)的手術(shù)相比,對(duì)病人的遠(yuǎn)期生存質(zhì)量無明顯的差別。當(dāng)然,仍要定期進(jìn)行乳房自我檢查,包括健側(cè)乳房,如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。按醫(yī)囑定期復(fù)診。

  總之,乳腺癌保乳手術(shù)以其兼顧乳腺癌療效和患者生活質(zhì)量的優(yōu)勢(shì),已經(jīng)被國(guó)內(nèi)越來越多的醫(yī)務(wù)工作者所重視,目前我院乳腺中心乳腺癌保乳手術(shù)率達(dá)到14.6%,相信也將被越來越多的患者和家屬所接受。

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