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汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院

 

醫(yī)院地處粵東地區(qū)中心城市,服務(wù)人口二千多萬人,歷經(jīng)15個春秋,堅持社會主義辦院方向,堅持改革開放,大力引進和培養(yǎng)各類... [ 詳細 ]

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乳腺癌保乳術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)

時間:2012-10-28 10:30來源:求醫(yī)網(wǎng)

  隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們自我保健意識的增強,使越來越多的乳腺癌得到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。愛美之心人皆有之。傳統(tǒng)的乳腺癌手術(shù)后造成的乳房缺失,對患者造成了身體和精神上的雙重打擊,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,尤其是年輕女性。乳腺癌保乳手術(shù),就是在保證治療效果的前提下為乳腺癌患者實施保留乳房的手術(shù),保持外觀美。

  什么是保乳手術(shù)?保乳手術(shù)是徹底切除腫塊而保留乳房的一種手術(shù)方式。腫塊切除后要做環(huán)周切緣快速病理檢查,確保切除腫塊后乳房殘腔的的邊緣無腫瘤細胞殘留。術(shù)后**聯(lián)合放射治療。

  保乳手術(shù)相對傳統(tǒng)手術(shù)方法雖然創(chuàng)傷小,并發(fā)癥也少,但從手術(shù)方式我們可以知道,從乳房切下腫塊,乳房就有手術(shù)切口,所以乳腺癌保乳術(shù)后的病友仍需要康復(fù)鍛煉。

  鍛煉貴在堅持,注意循序漸進,避免過度疲勞,適可而止。切忌過早或過度鍛煉,避免長時間下垂或提重物。參考下面一些簡單、易行的功能鍛煉方法,制定適合自己的鍛煉計劃(可以請教專業(yè)護士指導(dǎo))。

  1.按摩:按摩療法對皮膚的刺激可使組織胺樣的物質(zhì)釋放使毛細血管擴張,促進血液循環(huán),幫助消除患肢腫脹及淤血的吸收,同時按摩對神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜或刺激作用,有利于局部皮膚愈合,減少瘢痕增生,防止神經(jīng)肌肉萎縮,有利于肌肉和神經(jīng)功能的恢復(fù)。每天1~2次,每次15~20分鐘。

  2.熱敷:熱敷療法具有擴張血管、改善局部血液循環(huán)、促進局部代謝的作用,有益于疾病的恢復(fù)。也可緩解肌肉痙攣,促進炎癥及瘀血的吸收,可利用熱毛巾、暖水袋、暖袋(先以毛巾包裹,可協(xié)助吸收汗水及減低灼傷的機會),直接放在患側(cè)乳房,每天2~3次,每次15~20分鐘。注意要順時針和逆時針兩個方向輪流同時進行。放射治療期間禁止熱敷。

  3.推墻運動:兩腳分開站立,把手掌貼在墻上,把肘關(guān)節(jié)彎曲,身體前傾,使額頭碰觸墻壁,但脊椎保持一直線,用手臂力量將身體推回原來的站立姿勢,重復(fù)上述動作。

  4.上肢后伸運動:患者站立,抬頭挺胸,患側(cè)上肢自然下垂握拳,用力向后面擺動上肢,再回復(fù)原位,重復(fù)進行。

  5.滑繩運動:患者雙手握住系在頭部以上的桿或掛鉤上繩子的兩端,雙手輪流拉動兩邊的繩子,使一邊手臂抬高,患側(cè)手臂抬高到被牽拉或疼痛為止,然后抬高健側(cè)手臂,使患側(cè)手臂自然下降,直到患側(cè)手臂能抬高至額頭。

  以上第3~5項鍛煉要求每天鍛煉1-3次,每次30分鐘。此外,可以進行洗碗、曬衣服、抹桌子等簡單家務(wù),既可體會到鍛煉的好處,也可感受到為完成某項工作而帶來的樂趣,增強鍛煉的信心,使功能完全恢復(fù)正常。所有治療結(jié)束后,可以根據(jù)自己的愛好,參加游泳或打太極拳,增強體質(zhì)。

  另外,要加強營養(yǎng)。原則上不需特殊忌口,進均衡飲食即可。可以多吃新鮮水果和蔬菜,注意飲水,保證大便通暢。放療期間,要注意放射野皮膚的保護,如發(fā)生放射性皮炎要回院處理。

  保乳治療因其帶來良好的形體完好的美容效果,已成為歐美等發(fā)達國家地區(qū)乳腺癌治療的流行趨勢,但是乳腺癌確診初期,由于對癌癥的恐懼心理和對新手術(shù)方式的認可有限,病友要積極調(diào)整自己的心態(tài),大量文獻表明,乳腺癌保乳手術(shù)與傳統(tǒng)的手術(shù)相比,對病人的遠期生存質(zhì)量無明顯的差別。當(dāng)然,仍要定期進行乳房自我檢查,包括健側(cè)乳房,如發(fā)現(xiàn)異常及時就診。按醫(yī)囑定期復(fù)診。

  總之,乳腺癌保乳手術(shù)以其兼顧乳腺癌療效和患者生活質(zhì)量的優(yōu)勢,已經(jīng)被國內(nèi)越來越多的醫(yī)務(wù)工作者所重視,目前我院乳腺中心乳腺癌保乳手術(shù)率達到14.6%,相信也將被越來越多的患者和家屬所接受.

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