肺癌發(fā)病隱匿，極易延誤診斷。國外已有大型隨機(jī)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)胸片及痰找脫落細(xì)胞等等已臨床應(yīng)用多年的肺癌診斷傳統(tǒng)方式并不能足夠早地發(fā)現(xiàn)肺癌，不能明顯地降低因肺癌致死的危險(xiǎn)。而且對(duì)于肺部發(fā)現(xiàn)占位病變的患者，目前缺乏鑒別病變良惡性質(zhì)的可靠的無創(chuàng)診斷手段。臨床上急需建立快速、簡便、易于為患者接受、且準(zhǔn)確可靠的肺癌無創(chuàng)診斷新方式。新興的蛋白質(zhì)組學(xué)研究技術(shù)為滿足這樣的臨床需求帶來了希望的曙光。

　　表面增強(qiáng)激光解析離子化飛行時(shí)間質(zhì)譜技術(shù)(Surface-Enhanced Laser Desorption Ionization Time Of Flight Mass Spectrometry， SELDI-TOF-MS)是一種新興的蛋白質(zhì)組學(xué)研究技術(shù)。使用這種技術(shù)，組分復(fù)雜的生物樣品(如細(xì)胞液或體液)中的各種蛋白質(zhì)通過特定的表面基團(tuán)吸附于蛋白質(zhì)芯片上，用激光脈沖輻射使結(jié)合在芯片上的蛋白質(zhì)解析形成荷電離子，這些不同質(zhì)荷比的離子在真空電場中飛行的時(shí)間長短不同，據(jù)此繪制出質(zhì)譜圖，可以簡便、快速地獲得各種蛋白質(zhì)的分子量、豐度等信息。本研究使用SELDI質(zhì)譜技術(shù)，檢測已明確診斷的肺腺癌患者血清樣本，繪制蛋白質(zhì)質(zhì)譜圖，分別與正常人進(jìn)行比照，篩選出肺腺癌顯著高澩锏那痹詒曇俏?/SPAN>5個(gè)，相對(duì)分子量分別為.79±1.60、.99±1.91、.81±2.13、.30±2.55和.12±4.11,以峰值比1.5為界值時(shí), 其診斷肺腺癌的敏感性分別為90.14%、78.87%、50.70%、57.75%、73.24%,特異性分別為97.18%、92.96%、70.42%、76.06%、94.37%，優(yōu)于傳統(tǒng)的腫瘤標(biāo)記物。且應(yīng)用SELDI蛋白質(zhì)質(zhì)譜技術(shù)，具有幾乎無創(chuàng)傷，簡便，快捷等優(yōu)勢。可考慮將這種技術(shù)應(yīng)用于臨床普查，特別是對(duì)于肺部發(fā)現(xiàn)小節(jié)結(jié)的診斷不明患者，意義更加突出。

　　對(duì)上述差異表達(dá)蛋白質(zhì)進(jìn)行深入研究,有可能為臨床肺腺癌患者尋找到更多無創(chuàng)、有效的診斷、隨訪方法。SELDI蛋白質(zhì)質(zhì)譜技術(shù)方法簡便、快速、標(biāo)本用量少,是篩選肺癌標(biāo)記物的有效手段，可能具有較好的臨床應(yīng)用前景。

　　該研究相關(guān)成果分別發(fā)表于年的《癌癥雜志》，《中華腫瘤雜志》，《中華胸心血管外科雜志》，《胸心血管外科臨床雜志》等優(yōu)秀學(xué)術(shù)期刊。