(在六屆五次職代會上的講話)

　　院長 — 熊文云

　　各位代表、同志們：

　　歲月周而復始，炮竹辭舊迎新。不平凡的2007年伴隨著新年的鐘聲已轉身離去，我們又迎來了充滿希望的2008年。正當舉國上下深入貫徹黨的十七大精神及滿懷熱情迎接北京奧運會之際，祿豐縣人民醫院六屆五次職工代表大會隆重召開了。這是一次具有歷史意義的盛會，也是一次關系到醫院可否持續發展的重要會議。

　　這次會議的主題是：團結奮進，再創輝煌。主要任務是：認真落實黨的十七大精神，在科學發展觀思想的指導下，緊跟上級醫改要求，深化各項改革;認真總結藥房管理社會化改革五年來的工作，正視改革成果，**落實托管期滿后，藥品的采購與管理;進一步實施和完善人事及分配制度改革，保障職工待遇，充分調動廣大醫務人員的積極性;加強財務管理，注重成本核算，做好增收節支工作，嚴格控制大型基本建設項目和設備的采購;高度重視對職工思想及政治素質的培養，積極開展黨風廉政、職業道德、愛崗敬業及團結愛院教育;努力提高醫療服務質量和服務能力，減少轉診轉院，防范醫療事故;不斷加強醫院內部管理，樹正氣，壓歪風，講團結，干實事，為創建人民滿意醫院再創新的輝煌。

　　下面，我受大會主席團委托，作醫院工作報告，請各位代表審議。

　　一、2007年工作總結

　　過去的一年，我們在縣委政府及衛生局的領導下，通過全院職工的共同努力，各項工作又取得了可喜的成績，再次寫下了醫院又好又快發展的新篇章。

　　1、服務指標穩步增長，組組數據見證輝煌

　　一是服務收入首次突破了3800萬元大關，達到了3849.76萬元，人均年服務收入達到了12.42萬元，在州內的縣市級醫院中名列前茅;與去年相比，增加了340萬元，增長率為9.71%;其中：醫療收入2182萬元，比去年增加了290.53萬元，增長率為15.36%;藥品收入1653萬元，比去年增加了100萬元，增長率為6.98%，藥品收入所占比重僅為43.11%建議地實現了主管局下達的將藥品費用控制在服務收入比重50%以內的目標。

　　二是門診人次首次達到了138889人，與去年相比增加了12442人，增長率為9.84%。

　　三是出院人次完成了14467人，與去年相比，增加了2151人，增長率為17.47%。

　　四是手術臺次完成了2849臺，與去年相比，增加了446臺，增長率為18.56%。

　　五是固定資產增加到了6855萬元，與2000年相比，增加了4787萬元，翻了1.7番，增長了231.54%。

　　六是職工待遇明顯提高，人月均活工資從2000的416.77元，增加到了2007年的1644元，增加了近兩番，增長了295.02%。

　　七是病床使用率達到了95.41%，而國內平均只達到78.4%，比國內平均水平增加了17.01%。

　　八是出院者平均住院日僅為7.38天，比國內的平均住院日10.06天縮短了2.68天。

　　通過一組組數據，我們已經看到，醫院正在步入可持續發展的軌道。

　　2、讓利患者辦實事，體現公益為人民

　　祿豐縣人民醫院美好的今天，離不開改革開放的好政策，為使人民群眾共享改革成果，充分體現人民醫院的公益性質，在政府投入明顯不足的情況下，我們始終堅持人民醫院為人民的辦院方向，勇于承擔社會責任，千方百計降低醫藥費用，想盡辦法把實惠讓給患者，為切實解決人民群眾“看病貴，看病難”問題盡職盡責。

　　一是降低床位費：把雙人間每床37元的國家定價收費標準降至27元，每床每天少收10元，為住院病人減免床位費年約35萬元，減輕了患者的經濟負擔。

　　二是下調門診藥品價格：從2007年5月1日起，所有門診藥品價格在嚴格執行招(跟)標價及政府**限價基礎上又下調兩個百分點，優惠讓利數額落實兌現到每個患者頭上，至2008年1月底達到了96748.15元。

　　三是免費提供住院患者及家屬飲用礦泉水，既保證服務質量，又有利于身體健康。兩年多來，共支出費用13萬余元。

　　四是承擔無能力支付的住院及急診搶救費用合計50余萬元。

　　五是為下崗失業、殘疾人及老年患者減免掛號、醫藥費用近2000元。

　　六是努力降低新農合住院病人的醫藥費用，達到了省內外**標準，2007年人均出院費用僅為1260元，為新農合的順利實施作出了應有的貢獻。

　　七是為130例貧困白內障患者免費實施復明手術，合計16萬元(**6萬元)。

　　八是減免各鄉鎮衛生院及個體診所歷年欠費近10萬元。

　　九是捐資助學，每年近3萬元。

　　3、加強黨風廉政建設，防范商業賄賂行為

　　黨風廉政及反腐倡廉是做好醫院一切工作的前提，醫院要健康發展，廉政建設是關鍵，商業賄賂要警惕。過去的一年，我們始終把黨風廉政和行風建設作為重要工作來抓，制定了防范商業賄賂的長效機制，加大了院務公開的范圍，建立健全了相關制度，全院職工都能自覺遵守，一年來，未發現違規違紀的商業賄賂行為。根據上級要求，我們在全院范圍內轟轟烈烈地開展了廉政文化進醫院工作，使廉政文化深入人心，進入診室、病房和家庭，人人進行了自查自糾，戶戶都與醫院簽訂了廉政目標責任書，形成一個良好的廉政社會氛圍。在院內顯要位置設計制作了規范醒目的廉政文化進醫院宣傳牌，以召開職工大會的形式舉行了一次以“廉潔行醫，創優服務”為主題的演講活動，大家精彩的演講感人肺腑，摧人奮進。通過開展黨風廉政教育，使全院職工都筑牢了自覺抵制商業賄賂行為的思想防線。

　　4、五年藥房托管嘗試，改革周期圓滿成功

　　2003年，面對當時日趨激烈的醫療市場競爭及藥品購銷使用過程中混亂盛行的不正之風，我院經過充分論證后，作出了進行藥房托管改革的決定。

　　經十四屆祿豐縣人民政府第四次常務會議決定《府通字[2003]6號通知》，同意我院實施藥房托管改革。

　　2003年4月15日，經過公開競標談判，云南省藥品科技開發經營公司中標;2003年4月26日經過公證，并正式舉行了簽字儀式;托管期從2003年4月26日起至2008年4月26日止。

　　我院是在州內**進行藥房管理社會化改革的醫院，緊跟其后的幾家醫院，托管不到一年時間都先后“流產”。我院是如何運作?又何以得出圓滿成功的結論呢?

　　一是規范運作：改革有文件依據，托管經政府審批，招標公開、公平，合同經過公正，實施履行承諾。

　　二是嚴格要求：遇到問題及時解決，解決問題事不過夜，藥品供應滿足需求，款項拔付嚴守協議。

　　三是清正廉潔：違反原則的事不做，無關的要求不提，商業賄賂無機可乘，兩袖清風托管終結。

　　以上三大法寶，是托管得以成功的前提。醫院實施藥房托管的目的達到了嗎?回答是肯定的。我院跨越式發展目標的實現，藥房托管舉足輕重。之所以成功，是因為達到了“四贏”目標。

　　一是患者得到了實惠：至2007年底藥品價格下調的品種共計達到4972個，降價總金額合計達到267.04萬元。從2007年5月1日起又下調了兩個百分點，合計讓利患者9萬余元。若沒有托管改革，祿豐的老百姓就難以享受到這樣的實惠。

　　二是醫院得到了發展：至2008年1月底醫院應得到的進銷差額已近1000萬元;制劑室40余萬元的設備款項已逐年返還;藥劑科26人的工資待遇合計379.82萬元;1000萬元的五年無息卵款利息合計150.99萬元。這些都是醫院發展不可缺少的財力后盾。

　　三是保護了相關人員：托管之前的醫院領導，可以說是“藥品商人”，多少醫院的領導及相關人員落馬失足就是前車之鑒。我院托管至今，由于加強了管理，還未發現明顯的商業賄賂行為，有效地保護了相關領導、藥劑人員和臨床醫生。這一“贏”是省委領導視察時給我們作出的結論。

　　四是公司有了盈利：公司經營沒有回報，托管必定失敗。然而，藥房托管改革并非一帆風順，有壓力、有教訓、有付出、有風險，更有醫院的發展和壯大。這幾年，我們經歷了阻撓、干預的洗禮，經過了治賄工作的考驗，在縣委政府及各有關部門的關心支持下，才使得托管改革圓滿結束。我們的評價是：

　　五年藥房托管，并非一帆風順。

　　坎坷崎嶇艱險，一路風雨兼程。

　　黨政齊抓共管，困難化作風云。

　　患者得到實惠，醫生得到安寧。

　　醫院公司發展，共同實現四贏。

　　托管期限將至，拱手感恩真誠。

　　5、專題片拍攝峻工，祿醫人欣慰榮幸

　　專題片拍攝，是醫院文化建設的內容之一，已列入2007年工作計劃，在有關領導、有關部門的關心支持下，終于在2007年底拍攝峻工。該專題片是一部反映我院在“十五”期間，改革與發展的專題紀實片，片名為《跨越歷史 鑄就輝煌》。時間長達28分鐘。毛片形成后，縣委宣傳部田部長、金副部長、縣人民政府李副縣長、廣播電視局劉局長等領導親臨審視，提出了很多寶貴意見及建議，縣委、政府及衛生局的領導給予了大力支持，經多方修改后，最終定稿，制作成牒。專題片的制作成功，是我院歷史上的一件大事，對了解院史、激勵職工、宣傳醫院、資料收集、醫院管理等都具有深遠的歷史意見和現實意義。擬在州、縣電視臺播放宣傳，讓祿豐縣人民醫院走向社會，讓社會了解祿醫人。

　　6、醫院文化初見成效，職業行風明顯好轉

　　在2006年的職代會上，就提出了：“要把醫院文化建設工程列入‘十一五’期間的重點工作來抓，力爭三年初見成效，‘十一五’期末，形成有自己特色的醫院文化”，經過兩年的努力，現已初見成效。院徽征集設計通過互聯網面向國內，從收到的85件作品中，通過評審已經確定，辦理了相關手續并已開始啟用;《醫院Ⅵ手冊》初稿已經完成，環境形象系統、形象宣傳系統、辦公用品系統等的規范標準已經形成;信箋、信封、資料袋等部分內容已正式投入使用;醒目易懂、美觀統一的標志牌在院內合理設置;廉政文化進醫院工作有聲有色。“讓患者滿意我的服務，讓領導滿意我的工作”創先爭優演講活動，把廣大職工愛崗敬業、無私奉獻、奮發向上的熱情在全院廣泛傳播;參加全州衛生系統文藝匯演的兩個節目均分別獲獎;“服務明星”及“明星服務窗口”的評比競賽活動持之以恒;禮貌待患，“十字”文明敬語已在工作中適時使用;無法拒收的紅包上交;熱情服務的笑臉不少;感謝信常年不斷，僅泌尿科年內就收到錦旗14面。職業行風明顯好轉，綜合滿意度明顯提高。

　　7、醫護質量穩步提高，各科工作成就斐然

　　醫療護理質量是醫院管理工作的核心，努力提高醫療服務質量是我們不懈的追求。在醫務科、護理部的科學管理下，醫護質量穩步提高，在連續三年的醫院管理年活動中都得到了檢查督導組的高度評價，這與平時的嚴格訓練、嚴格要求、嚴格管理分不開，也是我院這支優秀的專業技術隊伍整體素質得以提高的表現。目前，廣大臨床醫生已逐步適應了新的《處方管理辦法》，電子病歷已在各科普及，十三項核心制度已逐條落實到實際工作中。臨床診斷符合率達到了96%，**好轉率達到了95.29%。護理“三基”培訓合格率達100%，基礎護理合格率達96%。

　　與此同時，各部門的工作也取得了可喜成績。骨科的病床使用率達到了101.39%;普外科的手術臺次達到了880臺;內二科的年服務收入達到了440余萬元;婦產科完成了正常分娩及剖宮產合計1787人，平均每天接生達5人;小兒專科門診人次每天平均57人，出院患兒每天平均達到9人;眼科的門診人次、出院人次、手術臺次、服務收入較去年都有了大幅度增長;急診急救出診675次;麻醉科平均每天手術達8臺次;檢驗科創下了年經濟收入375余萬元的較好水平，“祿豐縣儲血庫”的籌建已通過驗收;放射科的CT檢查平均每天達到了16人，MRI檢查達到了平均每天8人;功能科的B超檢查達到了平均每天76人。使大型設備的功能得到了充分發揮和有效利用。合作醫療及醫保工作已逐步走向正軌。辦公室管理、感染管理、艾滋病治療、安全保衛、醫械信息、財務后勤等部門的工作都有了新的起色。

　　8、人才培養不放松，繼續教育不停步

　　經過多年的努力，我院的人才隊伍已基本形成了合理的梯隊結構。請專家來院帶教培養是我院的特色。確定的兩批學科帶頭人及重點培養對象經過四年的指導帶教已基本成才，留下“永不走專家”目標得以實現，多數年輕醫生在老師的帶教下已能夠獨擋一面。同時，還源源不斷地派人到省內外進修深造。2007年共送出進修學習23人，其中：ICU 1人，呼吸內科1人，傳染科1人，胸外科1人，新生兒科1人，神經內科1人，小兒科1人，眼科1人，檢驗科2人，磁共振1人，專科護理7人;參加各種短期培訓及學術會議40人;院內舉辦形式多樣的服務學習23個學時。

　　除做好自身服務建設外，我們為下級醫院培養來院進修的衛生技術人才75名，授課184學時;接收大中專實習生50人;派出下鄉指導服務123名，共1868天;還圓滿完成了對全縣238人的執業醫師考核工作。

　　9、引進設備充分論證，基本建設深思熟慮

　　我們已經實現了跨越式的發展目標，“六個優秀”也只是相對而言，不前進就是后退，硬件設施也是如此，但**結合院情，量出為入，充分論證。去年，我們按照以上原則，購買了黑白B超、心電圖機、全自動洗胃機、洗片機、口腔科綜合治療機、光固化機、離心機、水浴箱、評價系統、救護車及庫房配套的冰箱、冰柜、空調等，均按規定實行議標采購或集體采買，把有限的資金用在刀刃上。目前，已有萬元以上的設備154臺，50萬元以上的設備11臺，100萬元以上的設備7臺。

　　按照年度工作計劃,去年已將原金山鎮政府房地產以300萬元的價格征購，并已付款200萬元。完成了金源街和中院職工住宅區的綠化美化工作，職工的居住環境大為改觀。醫技、財務等科室的辦公桌凳、候診椅已全部更新，工作環境及辦公條件明顯改善。

　　10、藥品規范管理，滿足臨床需求

　　藥劑科實行藥房托管，不但減輕了醫院的負擔，還增強了醫院的發展后勁，因為引進了企業的管理模式，對藥品的質量、保存、進購、調價、使用等都得到了有力的保障。自庫房改造后，冷庫、陰涼庫、常溫庫都達到了國家貯存藥品要求的條件。齊全的品種，幾乎每一類藥均有高、中、低三個檔次，方便醫生為患者選擇用藥。嚴格執行招(跟)標價及政府**限價，年內按照縣物價局下發的8個調價文件，共對699種藥品的價格作了調整，其中：上調品種112個，下調品種587個, 下調金額達30余萬元(綜合下調了19余萬元)。在全年1650萬元的藥品收入中，使用招標藥品金額就達1160余萬元;使用醫保用藥品種1990個，其中招標品種達1611個，占醫保用藥品種的81%。

　　11、職工安居樂業，邁進幸福小康

　　隨著醫院人事及分配制度改革的不斷完善，職工積極性得到了有效發揮，三大效益同步增長。在工作環境和工作條件發生巨大變化的同時，職工收入隨著醫院效益的增長而逐步增加，福利待遇明顯改善。過去的一年，全院人均服務收入達到了12.42萬元，與此同時，職工的人均年收入也達到了37772元，這充分體現了我院分配制度改革的優越性。在按勞分配的原則下，廣大職工與全縣人民同步向小康邁進。去年的年人均檔案工資(不含薪級工資)為15494元(月平均1291元)，而年人均活工資則達到了19728元(月平均1644元)，還有人均年終獎2000元等，全年醫院在職職工，工資福利總支出達到了808萬元。可以肯定，職工能夠買車子、蓋房子不是天方夜譚，這就是改革的成果、祿醫人的驕傲。

　　二、存在的問題與思考

　　1、“活工資”的發放與“福利基金”的提取出現矛盾，怎么辦?

　　在未實施分配制度改革的正常情況下，醫院財務根據1998年頒布的財務管理制度規定，“按工資總額的14%及年末結余分配的50%提取”作為福利基金。而近幾年我院實施的是經過有關部門批準同意的分配制度改革方案—— 活工資分配制，在新的財務制度未出臺之前，現只能按原制度辦法，把“活工資”從“福利基金”中列支，結果必然超標。

　　我院的活工資，實際上是超額勞動部分的勞務報酬。醫務人員超負荷勞動的原因主要是人床比例失調，失調的原因又是病人較多，工作量較大，醫院要滿足廣大患者的就診需求，解決“看病難、住院難”的問題，在人員編制明顯不足的情況下，只有鼓勵醫務人員超負荷勞動，努力完成各項工作。

　　按部頒編制標準，251-350張床位的床人比為1:1.4-1.5。我院實際開放床位為335張，按1:1.5計算，職工總數應為450人。

　　目前，我院在冊職工總數為310人，缺編140人，而我院的病床使用率多數科室都是超過了95%以上，也就是說，現在職人員要多干140人的工作。若按現年人均工資1.8萬元計算，醫院要多支出140人的年工資總額252萬元。所以，臨床科室的醫務人員長年都存在著加班加點、放棄休息、超負荷工作。醫院為了讓職工的待遇能夠體現多勞多得的分配原則，最終導致福利基金超標。其次是醫院發展較快，2007年的年人均服務收入達到了12.42萬元，醫院固定資產由分配制度改革前的2000余萬元增加到了2007年的6855萬元，職工超負荷的勞動收入得到了提高，也是原因之一。請各位代表獻計獻策。

　　2、分配制度改革，已造成福利基金超標，是完善后繼續實施?還是停止此項改革、取消活工資?

　　我院的分配制度改革是根據祿豐縣人事局、財政局[2001]61號文件精神而提出“活工資分配方案”的。該方案經過職工代表大會討論通過、院務會議決定、上報縣衛生局、財政局、人事局審核批準。經過五年的實施和不斷完善，已經證明，能有效地調動職工的積極性，但又出現福利基金超標的矛盾。面對當前的分配制度改革與政策不配套的實際，我們應如何決策?請各位代表認真討論。

　　3、藥房托管改革，合同期限將至，根據當前政策，我們將如何選擇?

　　藥房托管給醫院帶來的發展和變化，前已闡述。長達五年的改革，實現“四贏”的目標，經歷了實踐和時間的檢驗，利弊不言而喻。但是我們也看到**發展的事物總是要飽經風霜，甚至會碰得頭破血流。在2006年的那場“治賄”運動中，要是沒有縣委政府的關心支持、主持正義，堅持實事求是的作風，視“政績”為“賄賂”的事將使人們不寒而栗，卵此，別有用心的人乘機作祟，唯恐醫院不亂，這就是托管改革給我們帶來的挑戰和麻煩。

　　當前的托管形勢是：在南京：要求二級以上的醫院全部實行藥房托管;在云南：陳廳長講：“2008年，云南省將繼續在解決群眾看病貴問題上下功夫。一方面要在農村全面推廣‘宣威模式’，另一方面，在城市積極開展三級醫院門診藥房規范托管試點……”;在楚雄:去年下發了暫停文件，今年，又將在三級醫院中開展藥房托管試點。請各位代表重點討論。

　　4、貸款到期，是卵貸還貸逐年償還?還是請大家“勒緊褲帶過緊日子”來償還?

　　我院適度負債經營是經縣人民政府常務會議決定同意的。至今為止已卵貸1900萬元，按合同將在今后5年內還清。

　　之所以要卵貸，是因為醫院改革發展所需，沒有當初的負債經營，就沒有祿豐縣人民醫院美好的今天，也不可能實現“六個優秀”的跨越式發展目標。今日的祿豐縣人民醫院已進入了可持續發展時期，但要在近幾年內以收支結余來償還貸款還存在困難。若卵貸還貸，雖有價值6800余萬元的固定資產，但按政策不能作為抵押，怎么辦?

　　特需的資金來發展，把明天的錢拿來今天用，是一種與時俱進開拓創新的發展思路，但負債還錢也是天經地義，誠實、守信是我們做人的原則。請職工代表出謀獻策。

　　5、思想政治工作薄弱，歪風邪氣抬頭，團結問題不容忽視

　　不平靜的2007年過去了，我們回憶觸目驚心的“12.14”事件，反思唯恐醫院不亂的歪風邪氣，無不是思想教育薄弱所致。不思進取，無事生非，只顧貪享其成，盡提無理要求，動輒威脅陷害的人有之，這與院領導的凝聚力不夠，思想政治工作不力密切相關，問題在下面，根源在班子。思想教育并非小事，團結不好要“敗家子”。新年伊始，我們有信心，有能力，采取有力措施：拿起批評與自我批評這個武器，克服怕得罪人的思想;理直氣壯抓管理，腳踏實地干工作;叫不正之風收斂退縮，讓光明正大壓倒歪風。在上級黨委的領導下，加強班子內部及職工的思想教育;**大家團結干事，去掉私心雜念困擾;團結一心扭成繩，同床異夢從此消。這是我們真誠的期盼。

　　三、2008年工作計劃

　　1、進一步深化人事制度改革

　　一是繼續實行科主任、護士長競爭上崗制：凡是有管理愿望的都可以參與競爭。現職人員除書寫申請外，還需簡寫一份述職材料，在規定時間內未上交申請的，視為無管理要求，將不再考慮。對管理意識淡薄，不思進取，工作無起色的將進行調整。在職代會結束后即開始。

　　二是繼續實行全員聘用制：由科室負責人聘用各科工作人員，在專業對口的前提下，可以在全院范圍內跨科室聘任，以實現科室人員的優化組合。詳按有關規定執行。

　　三是繼續實行專業技術職務聘任制：對有限的崗位實行競爭上崗，對優秀骨干實行低職高聘，對工作表現不好的實行高職低聘。認真落實評聘分開、強化崗位、淡化資格的專業技術職務改革。完成時間：四月底。

　　四是實行新進人員“門坎制”：我院是差額拔款的事業單位，新進人員的素質關系到醫院的發展。因此，新進人員**是專業崗位需求，并要具有規定的學歷、職稱、執業資格、身體健康。

　　五是實行調出人員“期限制”：凡經醫院簽字同意調出的人員，**在6個月內辦理完成調動手續，否則，醫院不再安排工作，停發工資待遇。

　　六是實行離院試用“自負制”：對醫院同意調出，又在接收單位處于試用期的人員，自簽字之日起，醫院停發一切工資待遇。當年內在醫院上班不足10個月的，醫院不負責履職考核工作。年內調離人員，當年不再享受年終獎。

　　2、繼續實施并完善活工資分配制

　　活工資分配是我院分配制度的重大改革，實施五年來，經過不斷完善，現已趨于成熟。在財政投入嚴重不足的情況下，醫院靠自身努力，實現了跨越式的發展目標，既減輕了財政負擔，又使國有資產得到了較大升值，人民得益政府滿意。實踐證明是目前能夠有效調動職工積極性的一種改革方案。該方案不但適合院情，還產生了較好的激勵作用，審批手續齊全。對因此而出現的問題，正在請示并與有關部門協調溝通，爭取進一步完善后繼續實施。

　　3、關于藥房托管問題

　　是否繼續實施藥房托管改革，待請示匯報后根據上級領導及主管部門的意見再定。若無特殊情況，托管合同履行到2008年4月26日止。但對1000萬元的無息卵款，還款時間仍按原協議執行，醫院將會信守承諾。衷心感謝托管公司五年來的密切配合及對醫院發展所作出的貢獻，雙方愉快的合作及真誠的友誼將會載入醫院發展史冊。

　　4、切實健全落實防范商業賄賂的長效機制

　　(1)、關鍵環節主要領導親自把關。對分管領導實行不定期輪換制度，對關鍵崗位的人員適當給予調整，對群眾關心議論的熱點及易發生違規腐敗的工作加大監督力度。

　　(2)、基本建設工程項目嚴格按照相關規定執行。

　　(3)、1萬元以上5萬元以下醫療設備的采購實行醫院集體采購。

　　(4)、5萬元以上10萬元以下的醫療設備，需報請主管局參加，實行集體議標采購。

　　(5)、10萬元以上的醫療設備采購時，除報請主管局外，需同時報請縣監察局或紀委有關人員參與、實行招標或議標談判采購。

　　(6)、屬于政府集中采購目錄范圍內的項目按有關文件規定執行。

　　(7)、對后勤物資的批量采買及千元以上的臨時請工項目，**有不同部門的3人以上共同談價辦理，并由財務人員復核簽字。

　　(8)、凡是萬元以上的項目及設備，**有齊全的資料歸檔，一個項目一個資料夾。

　　(9)、一切印刷品**經過審批，質量按《Ⅵ手冊》規范印制，由辦公室統一負責，選擇質量保證、價格低廉、講信譽、負責任的印刷廠家，并形成競爭機制。對不合格的印刷品一律退回。嚴格校對制度，實行誰校對，誰簽字，誰負責。

　　(10)、醫用耗材的進購，嚴格按上級規定執行，遇有多家供貨商同時中標的，可根據質量、信譽、價格等實行集體議標確定。

　　(11)、認真執行防范商業賄賂的長效機制，努力做好廉政文化進醫院工作，自覺接受黨風廉政監督，時刻不忘行業作風建設，牢記廉潔行醫，筑牢思想防線。

　　5、高度重視醫療質量和醫療安全

　　企業靠質量求生存，醫院靠質量求發展。各部門**把質量問題放在第一位，加大質量檢查的力度，傾斜質量獎分配措施。醫務科、護理部要把醫療護理質量作為中心工作來抓，每月檢查情況均需以文字形式簡要向院長匯報。醫技、藥劑、檢驗、功能的質量檢查情況，每兩個月向院長匯報一次。各科主任、護士長一定要樹立質量意識、安全意識，把差錯降到**，杜絕醫療事故，減少醫療糾紛。

　　6、努力讓患者和家屬滿意我們的服務

　　去年，我們開展了“讓患者滿意我的服務，讓領導滿意我的工作”大討論，收到了一定效果，但要達到“人民滿意醫院”的目標，任務還很艱巨。醫院是社會的一個窗口，代表著政府的形象。我們一定要牢固樹立服務意識，把各項服務措施落到實處。“賓館式服務”的內涵要進一步深入;“服務明星”要抓典型事跡進行宣傳;“明星服務窗口”的服務一定要有亮點;“十字”文明敬語不能淡化;服務評價器不能擺樣子。要求分管領導要深入實際，扎實工作，抓出實效。

　　7、努力做好人事宣傳及醫院文化建設工作

　　很多領導來院視察后都給我們提出了宣傳不到位的問題，究其原因，一是思想保守，二是人才缺乏。今年將成立人事宣傳科，由志鴻同志負責，要把宣傳工作做得有聲有色。充分發揮門診、住院電子大屏幕的作用，徹底改變以往只有藥價公示，內容匱乏，設計單一的局面。各科宣傳牌要規范設計，內容新穎，講質量，上檔次。二樓會議室要設置固定屏幕，增加影像裝置，對前來醫院參觀考察需作介紹的，放映專題片即可。

　　人事管理工作也是我院的一個薄弱環節，人事宣傳科成立后，要逐步規范此項工作。醫院文化建設要在已做工作的基礎上制定出下一步的工作計劃，盡快組織實施。今年還將設計制作醫院網站，加大醫院宣傳力度。

　　8、人才引進與培養

　　凡是聘請了專家的科室：原則上不再送出進修。各科醫生要珍惜專家在院的有限時間，刻苦鉆研服務，努力學習技術。醫務科要做好對專家的管理及指導帶教效果的評估考核等工作。對取得醫師資格、有培養前途的年輕醫生有計劃地選送到上級醫院進修培訓。今年計劃送出進修的專業是：病理檢驗1人、微生物學檢驗1人、胃腸鏡檢查1人、急診急救2人、眼科1人、護理3人。擬接收大學本科生6人，其中：臨床2人、影像1人、麻醉1人、檢驗1人、視光學1人;**有學歷、有資質的合同制護士10人;有學歷、有技能的合同制園藝管理人員1人;有學歷、有資質的合同制放射專業技術人員1人。

　　9、提高合同制護士待遇，穩定護理隊伍

　　新的勞動合同法實施，有效地保護了合同制護士的權益，也加大了醫院的管理難度。在一定時間內，資質齊全的合同制護士依然緊缺。為了穩定護理隊伍，今年將進一步提高合同制護士待遇。凡是資質齊全，能獨立值班，圓滿完成工作任務的，活工資待遇將根據院齡、學歷、職稱等逐步做到基本與在職的同類人員同工同酬。

　　10、設備購買計劃

　　(1)、電腦10臺(門診醫生站8臺、人事宣傳科1臺、病案室1臺)

　　(2)、500毫安X光攝片機1臺

　　(3)、眼前段裂隙燈工作站1臺

　　11、加強急診科急診急救能力建設，為開展ICU工作做準備

　　急診科是醫院搶救病人的前沿陣地，**加強急診、急救能力建設，從人才培養、設備購置、工作條件等方面要給予相對傾斜。結合各臨床科室危重病人不斷增多的實際，今年不斷加大急診急救人才培養力度，不斷提高危重病人的搶救成功率。

　　12、限期完成門診醫生工作站的培訓與應用

　　此項工作是去年的計劃，但因種種原因未能如期完成。今年要早計劃、早安排，在年內**開展使用門診醫生工作站，實現醫生開方及各科檢查申請單等工作都由計算機操作來完成。

　　13、規劃金山鎮舊址，搬遷職工食堂

　　待金山鎮房產移交我院后，將作長期打算短期安排。長期計劃是建蓋住院內科大樓，短期安排是搬遷職工食堂，改善就餐環境，徹底改變目前職工患者都不滿意的經營狀況;同時，考慮污水處理系統的建設，使其基本達到環保要求;規范改造供應室，力求達標;拆墻蓋溝與院本部連接，門面對外出租，房屋職工入住，規劃車輛停放。

　　14、裝飾老門診、粉刷醫技樓

　　醫技樓內部的大廳走道和樓梯因陳舊破損已明顯地影響醫院的就醫環境，決定在不影響正常工作的前提下，進行適當的裝修粉刷，同時，對老門診樓外墻進行裝飾，在力爭節約的情況下，**限度地改善視覺效果。

　　15、增設車輛進出醫院自動管理系統，安裝院內安全監視裝置

　　近兩年來，在優美的庭院環境中，依然存在著車輛管理混亂的狀況，甚至成了私人的長年停車場，社會治安案件也時常發生。為此，今年將設計安裝車輛進出醫院自動管理系統，同時，在適當位置安放攝像頭、監視器，使庭院車輛管理有序，社會治安工作好轉，創造一個和諧安全、井然有序的醫院環境。

　　16、開設傳染病科，成為獨立的護理單元

　　在我院歷史上，傳染科曾經幾開幾停，主要原因是病人少，效益差。自“非典”以后，國家對傳染病的防治工作高度重視，我院也在專項資金的支持下建蓋了傳染科，但由于合并內科管理，住院病人不多，半數床位常年閑置。經研究決定，今年將把傳染科從內一科中分出，成為獨立的護理單元。

　　17、年度主要服務指標完成計劃

　　●門診人次：14萬人次

　　●出院人次：15000人次

　　●手術臺次：3000臺

　　●服務收入：4000萬元

　　●病床使用率：90%以上

　　各位代表：過去的一年，我們在縣委政府及衛生局的關心支持下，又經歷了一次管理能力，清正廉潔的考驗;通過艱苦繁忙的工作取得了令人矚目的好成績;在觸目驚心的“12.14”事件之后仍獲得了平安。在此，我代表廣大職工向關心支持我院發展的各級領導、各有關部門表示衷心的感謝!

　　“沉舟側畔千帆過，病樹前頭萬木春”。在這柳暗花明的時節，我們懷念“十五”，感謝改革。既往輝煌是歷史，與時俱進論成功。過去的工作已充分肯定，存在的問題已明確提出，奮斗的目標已規劃指明。讓我們攜起手來，團結一心，奮力拼搏，共同去創造祿豐縣人民醫院更加美好燦爛的明天。

　　謝謝大家!