一.我國耳聾和語言障礙殘疾發(fā)病率為各種殘疾之首，共有此類患者約萬人。并且每年仍在不斷增長。聽力篩查和檢測聽力的方法有許多種，對嬰幼兒而言，最簡單快捷、又無任何毒副作用和創(chuàng)傷的聽力篩查檢查當(dāng)屬耳聲發(fā)射檢測技術(shù)。這是一種客觀檢測技術(shù)。目前只有部分發(fā)達(dá)國家和地區(qū)運(yùn)用該技術(shù)進(jìn)行新生兒普遍聽力篩查。這種檢查不需要嚴(yán)格控制環(huán)境噪聲，不受患者年齡和意識(shí)影響，患者不需要主動(dòng)配合，只要安靜不吵鬧(睡熟較好)，幾分鐘就可得到準(zhǔn)確可得到準(zhǔn)確可靠的結(jié)論，極大方便了嬰幼兒患者。

　　二.嬰幼兒的聽力器官是非常脆弱和容易受操作的，聽力操作嚴(yán)重影響了嬰幼兒接受外界信息能力，尤其是學(xué)習(xí)發(fā)音和學(xué)習(xí)語言。嚴(yán)重者導(dǎo)致又聾又啞，中輕度也常因語言分辨力差且理解力差，表現(xiàn)在性情煩燥多動(dòng)、學(xué)話遲與發(fā)音不準(zhǔn)等。此外與他人交流溝通不便，進(jìn)一步影響情緒性格的正常發(fā)育，有些近似孤獨(dú)癥，也造成學(xué)習(xí)困難等。早期發(fā)現(xiàn)和治療可減少患者家庭巨大的經(jīng)濟(jì)損失和精神損失，也為社會(huì)減少了許多浪費(fèi)和負(fù)擔(dān)。

　　作為父母，應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：

　　1. 出生三天后進(jìn)行新生兒聽力篩查，陽性或可疑者應(yīng)注意觀察并定期檢查，1個(gè)月檢查仍不通過則轉(zhuǎn)診五官科。早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)先天性聽力損傷，可**程度減輕家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。通過篩查者，基本可排除先天性外周聽力損傷。但應(yīng)該了解，先天性中樞性聽力操作雖然極少，篩查卻不能發(fā)現(xiàn)。而且超過50 %的耳聾是后天發(fā)生的，防治同樣重要。

　　2. 經(jīng)嬰兒哺乳或喂水時(shí)預(yù)防嗆咳，避免奶、水等入耳，嬰兒有鼻塞流涕或咳嗽時(shí)較好同時(shí)檢查耳部排除中耳炎。因?yàn)檫B接鼻腔后部與中耳的耳咽管能引發(fā)不同的中耳炎癥。

　　3. 當(dāng)嬰兒睡覺時(shí)煩燥不安、輾轉(zhuǎn)身體，頻繁搖頭、易驚跳睡不穩(wěn)時(shí)，也應(yīng)到五官科檢查，看是否滲出性中耳炎引起，這是導(dǎo)致聽力下降的常見病。如反復(fù)發(fā)作或持續(xù)發(fā)作，對處于學(xué)語的嬰兒可能引起語言障礙，嚴(yán)重者即為聾啞癥。

　　4. 嬰兒如出現(xiàn)發(fā)熱、夜晚尖叫、哭鬧不安、有的抓耳撓腮，有的外耳道流血流膿，可能已患上急性化膿性中耳炎，只要及早治療，通常不太影響聽力。

　　5. 體質(zhì)虛弱或有聾啞家族史者應(yīng)定期做聽力監(jiān)測， 慎用耳毒性藥物。

　　6. 已學(xué)會(huì)說話的兒童發(fā)生分泌性中耳炎，多數(shù)表現(xiàn)為耳鳴耳悶、耳痛、自聽過強(qiáng)感或聽力下降。

　　正常情況下，1歲多的孩子發(fā)音已經(jīng)準(zhǔn)確，1歲半至2歲就可以說出許多詞語和短句。如發(fā)音不準(zhǔn)或不會(huì)說話應(yīng)引起重視。3歲前是學(xué)習(xí)語言的關(guān)鍵時(shí)期，由于聽力損傷導(dǎo)致嬰兒期應(yīng)該學(xué)會(huì)而未學(xué)會(huì)的語言功能，就是醫(yī)好耳疾恢復(fù)聽力，也需要幾倍于此的時(shí)間學(xué)習(xí)補(bǔ)救，而且**可能性很小。

　　另外，警惕遲發(fā)性或?qū)ΨQ進(jìn)行性聽損傷發(fā)生。對于低出生體重昴，呼吸窘迫綜合癥，細(xì)支氣管—肺發(fā)育異常，持續(xù)幾十天的機(jī)械給氧及反復(fù)發(fā)作的滲出性中耳炎、還有符合聽損傷

　　危險(xiǎn)指標(biāo)如：母親妊娠早期患流感、風(fēng)疹病毒等感染和患妊高征、糖尿病等疾病及合用慶大霉素等耳毒性藥物，新生兒黃疸，風(fēng)疹病毒或原蟲感染，顱面部畸形，神經(jīng)系統(tǒng)感染或其它異常等嬰幼兒，即使初篩聽力已通過，仍應(yīng)該在3周歲前，每6個(gè)月進(jìn)行一次聽力學(xué)監(jiān)測。

　　我區(qū)衛(wèi)生局為此專門成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，并在區(qū)婦幼保健院設(shè)立了新生兒聽力篩查中心，目前全區(qū)各地已陸續(xù)開展新生兒聽力篩查工作。為早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)治療嬰幼兒聽力損傷提供了保障。