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新鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院

新鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院始建于1949年,是全縣單獨(dú)一所集醫(yī)療、急救、預(yù)防、保健、教學(xué)、科研、康復(fù)于一體的縣級(jí)綜合性醫(yī)院。是“新鄉(xiāng)縣法醫(yī)門診”、“新鄉(xiāng)縣... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0373-5592002
  • 【網(wǎng)址】www.xxxyiyuan.com
  • 【地址】新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)冀中路

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小兒用藥六大誤區(qū)

時(shí)間:2013-03-11 11:49來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  一.濫用抗生素

  流行病學(xué)調(diào)查證明,90%以上的上呼吸道感染是由病毒引起的。因此,上呼吸道感染時(shí),常規(guī)應(yīng)用抗生素是不合理的,而且還會(huì)受到不良反應(yīng)的威脅。如果長(zhǎng)期使用鏈霉素、新霉素、慶大霉素及卡那霉素等抗生素,還會(huì)對(duì)兒童聽(tīng)力造成影響,并容易引起眩暈、耳鳴,甚至導(dǎo)致耳聾。8歲以內(nèi)的孩子,特別是新生兒,服用四環(huán)素、土霉素易引起牙齒變黃,并使牙釉質(zhì)發(fā)育不良,所以小兒不宜服用四環(huán)素、土霉素。

  二. 濫用退熱藥

  發(fā)熱是人體必要的保護(hù)機(jī)制。有些年輕的媽媽認(rèn)為,孩子發(fā)熱時(shí)吃些退熱藥,病就好了。因此,她們動(dòng)不動(dòng)就給孩子吃退熱藥。實(shí)際上,這樣的做法是不妥的,很容易造成假象掩蓋病情,影響疾病的診斷和治療。

  一般健康人的體溫約為37℃。幼兒大腦發(fā)育尚未完善,體溫調(diào)節(jié)中樞功能薄弱,因此孩子一有病就會(huì)發(fā)熱,而且其他癥狀不明顯,如感冒、肺炎、麻疹、局部感染、藥物反應(yīng)、風(fēng)濕熱等。因此,發(fā)熱是診斷兒童疾病的重要體征,如果一發(fā)熱就用退熱藥把它壓下去,常常會(huì)掩蓋病情,給診斷帶來(lái)一定困難,影響治療。另外,有些退熱藥,如**會(huì)影響小兒凝血機(jī)制,導(dǎo)致皮膚、肺、腦等臟器出血;又如非那西汀可使新生兒血液中的低血紅蛋白變成高血紅蛋白,使紅細(xì)胞攜帶氧氣的能力下降,導(dǎo)致組織缺氧,嚴(yán)重的還會(huì)引起腦水腫、抽搐、昏迷等。因此小兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)查明原因,再對(duì)癥用藥或病因治療。

  如果小兒體溫不超過(guò)38℃,一般不需要用退熱藥,在治療過(guò)程中密切觀察就行。當(dāng)然,如果小兒體溫過(guò)高,如達(dá)到39℃或以上就會(huì)嚴(yán)重影響孩子健康,且可發(fā)生驚厥、抽搐等。正確的做法應(yīng)該是,在積極治療的基礎(chǔ)上適當(dāng)應(yīng)用退熱藥,必要時(shí)采用物理降溫法。

  三.濫用維生素

  維生素在兒童生長(zhǎng)發(fā)育中確實(shí)起著重要作用,但不可盲目地認(rèn)為多多益善。不少藥用維生素有一定的不良作用甚至還有毒性發(fā)應(yīng),尤其是脂溶性維生素,用量過(guò)大或過(guò)久都可能造成體內(nèi)積蓄而中毒,如魚肝油吃多了可引起發(fā)熱、厭食、煩躁及肝與腎臟功能受損。水溶性維生素雖較安全,但也不能忽視,如維生素C服用過(guò)多可誘發(fā)尿路結(jié)石、脆骨癥等。為此,營(yíng)養(yǎng)學(xué)家強(qiáng)調(diào),補(bǔ)充維生素以食物中的天然維生素為較好選擇。

  四.濫用丙種球蛋白

  冬末春初是感冒的高發(fā)季節(jié),一些家長(zhǎng)把預(yù)防的希望寄托在“丙種球蛋白”上,其實(shí)這種做法是不科學(xué)的。

  丙種球蛋白是以混合健康人血漿為原料制成的,主要含免疫球蛋白G(簡(jiǎn)寫為IgG)。從理論上講,血液中IgG的濃度高低在一定程度上與人體抵御感染的能力有關(guān),但注射丙種球蛋白后并不能降低感冒的發(fā)病率。其原因有兩點(diǎn):一是感冒的病原體主要是病毒,種類多且經(jīng)常變化,而丙種球蛋白所含的抗體不僅有限,而且缺乏特異性;二是健康兒童及大多數(shù)體弱兒的血液中IgG水平正常。

  由此看來(lái),減少兒童罹患感冒的關(guān)鍵之舉應(yīng)從增強(qiáng)體質(zhì)出發(fā),具體措施包括堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),合理安排食譜,從小堅(jiān)持“三浴”鍛煉(陽(yáng)光浴、空氣浴和水浴),按時(shí)預(yù)防接種等方面著手。

  五.小病用貴藥

  孩子得了病,家長(zhǎng)恨不得**,因此常常用新藥、貴藥。比如感冒發(fā)燒,動(dòng)輒就用抗生素,而且還嫌青霉素過(guò)時(shí)而動(dòng)用先鋒霉素。再如腹瀉,不問(wèn)青紅皂白,吡哌酸、氟哌酸一擁而上。其實(shí),感冒發(fā)燒多由病毒所致,有其自然病程,抗生素?zé)o效,先鋒霉素不但不能改變這種狀況,而且還會(huì)造成耐藥性,一旦患上重度細(xì)菌感染反而用之不靈;腹瀉同樣如此,70%的水樣便為病毒與產(chǎn)毒性大腸桿菌所致,只要多喝水、調(diào)整飲食、適當(dāng)服一些消化酶類藥物及B族維生素即可解決,不必動(dòng)用抗生素。

  六.糖水服藥

  中藥氣味苦澀,小兒不愿服,父母便用糖水矯正口味。殊不知,糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素,可與中藥中的蛋白質(zhì)起化學(xué)反應(yīng),并在胃液中凝固變性,繼而混濁沉淀,致使治療大打折扣。而有些藥物恰恰是利用苦味來(lái)刺激消化液的分泌而發(fā)揮療效的,若在藥中加糖,便影響藥效。

  此外,糖還可干擾微量元素與維生素的吸收和遏制某些退熱藥的作用,并降解某些藥物的有效成分。總之,糖水服藥不利于治病建議的辦法是用白開水送服。

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