在全球禁煙呼聲日益高漲的同時，我國煙民人數卻與日俱增。吸煙不僅危害吸煙者本人，而且還秧及其周圍的人。吸煙有害健康，人人皆知。可想要擺脫它，卻為什么總是一波三折?這“煙氣”騰騰的背后，究竟隱藏著什么秘密?

　　認識吸煙

　　吸煙就是人的選擇。煙齡開始的第一支煙，不論是自愿還是被迫，都是人的自由決定。人做出選擇的原動力來自于人本身的需要，需要在心理學上分為三種：心理需要、生理需要和社會需要。人的需要的驅使人引起動機，產生一種行為，行為在一段時間后形成習慣。習慣一旦形成，改變就較困難。

　　我院主任醫師黃恩指出，吸煙與人的心理需要關系密切。行為心理學家認為，吸煙是習得的而非來自先天，是不斷強化的結果。發展心理學家認為，吸煙是為了獲得自我肯定，是成年的一種身份標志。社會心理學家認為，吸煙是為了獲得群體接納。吸煙的心理原因有很多，如出于習慣;為了減少焦慮和緊張;作為一種舒適的休息;為了交際和贏得社會性獎賞;尋求刺激和“提神”等。研究顯示，有不少人，在建立社會關系、求職、戀愛、居住等方面可能存在一定困難時，吸煙便成為他們因心理壓力而進行自我解脫的一種方式。吸煙能讓人獲得心理快感，卻使人產生軀體依賴性。

　　心理專家黃恩介紹，一般來說，吸煙行為的發展可分為四個階段：預備階段、開始階段、成為吸煙者階段和吸煙的保持階段。預備階段是指在嘗試吸煙以前，包括對于吸煙的態度和意向，周圍吸煙者及社會影響，存在吸煙的意愿。吸煙的開始階段，常常是在**鼓動下發生的，如果家人也吸煙，就更容易開始吸煙，同時也更加方便地接觸到香煙。成為吸煙者階段，意味著吸煙的人學會在什么時候和以何種方式來吸煙，并且讓“吸煙者”的角色滲透進他本人的“自我觀念”中。吸煙的保持階段中，心理因素、生物因素更是結合一起，使“吸煙”這個行為保持下去。

　　如何擺脫煙草

　　成為煙民后，意識到危害，很多人開始了漫漫“戒煙路”。有2/3的者在戒煙兩天后重新吸煙;戒煙的1年復吸率為97.5%;經臨床治療的戒煙者復吸率約為73%。據一份調查數據顯示，決心戒煙的人平均要經過7~10次的努力，才能戒煙成功。

　　為什么戒煙那么難?因為香煙含有尼古丁等成份，具有成癮性。他在心理、生理和社會需求上依賴煙草。但是，并不否定煙癮大的吸煙者也能戒斷。戒煙需要從個人心理上、生理上、社會需要方面著手，在家人、朋友的關愛和幫助下，掌握相關知識，有耐心、有毅力、堅持到底，最終可以完全把煙戒斷。

　　黃恩主任介紹，目前主要可以采用認知療法、行為療法和言語療法等。認知療法是糾正那些認為“吸煙有風度”的人的錯誤認識，讓他們認識到吸煙的危害性，如增加肺癌的可能等。厭惡療法，是一種力圖把令人厭惡的刺激與吸煙行為或有關吸煙的想法結合起來，想到吸煙就有不舒服的體驗，經常使用的厭惡刺激是引起各種使人反感或令人不愉快的情節的強烈想像。通過這樣的想象治療，會使你對吸煙產生厭惡和恐懼，從而達到減少吸煙直到戒煙的目的。但是要注意的是，在進行內癮致敏法時，想象的畫面越真實，治療的效果越好。“自我控制策略”試圖使吸煙者更多地認識到吸煙的條件和刺激，然后為他們提供改變其吸煙行為的自我控制技能。例如通過多次的情境中回避吸煙來控制這些刺激因素。

　　黃恩主任指出，戒煙成功與否，戒煙者本人及家人作用明顯。對于戒煙者及家人，首先，要認識戒煙初期癥狀，及進給予心理安慰和必要治療。煙癮大的人在戒煙初期，一般都會出現注意力不集中，唾液分泌增加，頭痛、失眠、易激惹等戒斷癥狀。可用以下方法減輕不適感覺:頭暈時洗臉、淋浴，嘴里難受時漱口，焦慮、胸悶時做深呼吸，感到無聊時聽音樂，失眠時喝牛奶、放松身體，參加宴會時避免和抽煙的人攀談，加強晨間體育鍛煉等等。家人及時給予安慰，幫助戒煙者消除負性情緒，減輕煙癮發作時的軟弱無能和總想“再抽一次”的不良心理。同時，在醫生的指導下進行必要的藥物治療，以減輕癥狀。

　　其次，幫助戒煙者反復強化戒煙動機，增強心理自控力。戒煙毅力來自于戒煙的動機反復得到強化。因此，每當戒煙者煙癮發作時，家人都應當及時提醒他們重新對戒煙的目的、意義加深認識，使戒煙動機再次強化。同時，不斷體驗到戒煙的意義和樂趣，不斷振奮精神，把戒煙進行到底。

　　再次，幫助戒煙者改善復吸社會環境，減輕各種心理壓力。很多戒煙者常常遇到這些情況：周圍吸煙的朋友熱情鼓勵“抽一支”;與人打交道，為便于溝通，主動“遞一支”……這些對戒煙者是極大的挑戰。為此，家人、戒煙者可與治療師事先商討和約定好應對這種復吸高危環境的良策。戒煙者應清醒認識，復發吸煙是可以被控制的，只要誠心誠意地接受預防復吸的社會、心理方面的干預，就能跨過戒煙中出現的種種障礙。

　　黃恩主任指出，值得注意的是心理咨詢與治療的目標是要改變吸煙者的動機而不僅只是吸煙行為，培養解決各種心理煩惱的有效應對方法，如鍛煉身體等。可根據當事人吸煙問題的具體心理成因來制定具體的咨詢治療方案，如注重社會群體的支持、個人見識的發展，以及作出關于何時戒煙的個人決定等等。