PICC是一種從肘窩靜脈導入且優秀位于上腔靜脈的穿刺技術，其臨床意義有兩層。

　　1、PICC對病人“一針治療”的優點：

　　(1)靜脈輸液全程“一針療法”

　　(2)避免反復穿刺靜脈給病人造成痛苦

　　(3)方便病人，對于化療間歇期間的病人，只需每周用生理鹽水封管一次，不用肝素，操作簡單。

　　(4)安全無威脅病人生命的并發癥。

　　(5)降低了病人的總治療費用。

　　2、PICC對護士“一針治療”的使用優點：

　　(1)可用于所有的輸液治療和采集血樣。

　　(2)插管快速方便(三分鐘左右)每周簡單維護

　　(3)減少每日工作量

　　(4)無需手術室，床旁操作，不需要局部麻醉

　　血液科于年12月順利開展了PICC技術，至年11月底已穿刺43例，患者年齡**81歲，最少27歲，陳功率為95.3%，靜脈炎發生率5%，穿刺處感染率2.2%.此項技術的開展，填補了同級醫院的空白，使我院護理操作技術邁向新臺階，提升了護理工作層次，為醫院增加了經濟效益和社會效益。

　　此項技術簡化了中心靜脈的穿刺過程，降低了中心靜脈的穿刺風險和感染機率，延長了導管的留置時間。目前PICC導管已成為發達國家和地區繼中心靜脈導管之后又一種極其重要的輸液途徑和方式，主要適應于長期輸液、靜脈化療、TPN外科大手術、老年、小兒、家庭病床或意識障礙不能很好配合治療的病人等。

　　PICC具體操作程序如下：

　　1、核對醫囑及置管后胸部X線檢查，簽知情同意書。

　　2、向病人解釋操作過程，以取得病人合作。

　　3、確定靜脈和插管穿刺點，測量病人插管部位到上腔靜脈的長度，病人臂與穿刺點成90度角，測量至穿刺點至胸鎖關節以后向下至第三肋間。

　　4、皮膚消毒，戴無菌手套，病人臂下鋪無菌治療巾，以穿刺點為中心，碘伏棉球螺旋式消毒上下各10厘米，左右到臂緣，消毒三次。

　　5、更換無菌手套，并沖洗干凈手套上的滑石粉，鋪無菌治療巾，用生理鹽水預沖導管、連接器、肝素帽及穿刺針，導管侵入生理鹽水中。

　　6、鋪孔巾，暴露預定穿刺部位，由助手在距離預定穿刺點12厘米左右扎止血帶，以充盈血管。

　　7、更換針套，穿刺靜脈，見回血，向前推進插管鞘，使之進入血管。

　　8、將導管插入插管鞘，緩慢推進導管至所需長度。

　　9、回撤插管鞘，注入生理鹽水，病人訴無不適，固定導管。

　　10、做胸部X線檢查，以確認導管位置。