需要換關節治療的病人，大都是老年人。這個年齡階段的老人，平時不是這里痛，就是那里不舒服。不少病人有高血壓、心臟病、糖尿病、中風或者肝腎功能不好。這些病人住院時，隨身攜帶的塑料小藥袋總是裝滿了各式各樣的藥物。哪些藥物術前可以繼續服用，哪些需要停止，停用后對原來的疾病是否有影響等等，這些問題實在是讓很多病人傷神，而有些外科醫生對內科用藥也不是太精通，有時難免會顧此失彼。根據大量的病例總結。可以提供下列幾條參考意見。

　　1、停用扶他林、芬必得、芬等非甾體類抗炎止痛藥物。由于他們對血小板功能有影響，特別是小劑量**常使凝血酶原時間延長，因此手術前應停止服用，至少一周左右。否則容易造成手術出血較多。我們曾經遇到一個類風濕關節炎病人，由于手術前未能及時停用**，盡管換膝關節手術很成功，手術中止血很徹底，但術后病人傷口滲血嚴重，出血量高達ml。

　　2、一定要告訴醫生你是否用過激素。如果您以前用過很長一段時間的激素，那么您的腎上腺皮質功能有可能遭到破壞，這樣您身體就會經不起疼痛、低血壓、缺氧和手術等打擊，嚴重者甚至可以出現急性腎上腺皮質功能衰竭而死亡。所以您在術前一定要告訴醫生自己以往是否用過激素，這樣醫生可以根據您的情況，必要時在手術過程中給您補充一些激素。

　　3、停用免疫遏制劑或細胞毒類藥物。如甲氨蝶蛉、青霉胺等免疫遏制劑不僅影響傷口愈合，增加感染率，而且影響骨的愈合，還有可能引起消化或血液等系統的并發癥。原則上術前3周即停用這些藥物。

　　4、住院后，一定要列出您正在使用的藥物詳細清單給醫生，包括中藥、西藥。一般來說，只要藥物不影響手術出血、傷口愈合，治療高血壓、冠心病和糖尿病的藥物可以繼續服用。但即便這樣建議還是要與手術醫生交流，或者您的內科醫生商量，來決定術前藥物的取舍。

　　我院骨科二病區長期開展人工關節置換手術，積累了豐富的關節置換手術經驗，能夠為廣大患者提供優質的醫療服務，術后患者能夠早期下床活動，獲得良好治療效果。

　　骨科二病區聯系人：王紅軍

　　高宇亮

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