促進醫(yī)院合理用藥的對策分析：

　　不合理用藥給病人造成了身心傷害和經(jīng)濟損失，給提高醫(yī)療質(zhì)量帶來很大的障礙。開展臨床藥學，促進醫(yī)院合理用藥已是刻不容緩的課題。從專業(yè)角度講，病人從入院到出院乃至出院后的整個醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)生、護士和藥師共同協(xié)作的結(jié)果。因此可從這三方面研究促進醫(yī)院合理用藥的對策。

　　明確臨床醫(yī)師的職責，確保合理用藥。臨床醫(yī)師在合理用藥中起著關(guān)鍵作用。醫(yī)生個人的醫(yī)藥知識、臨床用藥經(jīng)驗、藥物信息掌握程度、職業(yè)道德、工作作風、服務(wù)態(tài)度等都會影響其藥物治療決策和處方用藥行為，導(dǎo)致不合理用藥。首先，臨床醫(yī)師**診斷正確、用藥準確，選用對病人有效而無不良反應(yīng)或不良反應(yīng)少的藥物。醫(yī)師對所選用的藥物的作用機理、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)、用藥的較好途徑、較好給藥方式及最恰當?shù)挠盟帟r間等**有充分的理解。尤其是在選用抗生素時，應(yīng)進行菌檢和藥敏實驗，選擇最合適的抗菌藥。此外，醫(yī)院還**加強臨床醫(yī)師的執(zhí)業(yè)技能培訓，強化醫(yī)師合理用藥的觀念。

　　藥師應(yīng)積極參與臨床治療，解決用藥疑難問題。重病人的用藥受諸多因素的影響，使用藥變得極其復(fù)雜，往往會造成醫(yī)院的不合理用藥。要鼓勵藥師定期下臨床同醫(yī)生一起查房，參加個案病例和危重患者的查房與會診，與醫(yī)師一起具體分析各種藥物的藥理作用，并根據(jù)用藥程序中出現(xiàn)的問題，提出藥物治療建議，制定合理的用藥方案，協(xié)助醫(yī)師選擇安全有效的治療藥物、給藥途徑、給藥方法及療程

　　開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，提高用藥安全性。主要可以從以下幾方面進行：首先，建立院、科、病區(qū)三級監(jiān)控網(wǎng)，形成以責任落實到人為基礎(chǔ)的全院性監(jiān)控系統(tǒng)，并建立合理用藥指標體系，進行評估考核和激勵機制。

　　開展藥物咨詢，指導(dǎo)患者合理用藥。首先要強調(diào)藥物劑量應(yīng)符合患者個體化要求。其次，藥師應(yīng)告知患者實施藥物治療中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及服藥禁忌，交代清楚藥品的使用方法和給藥劑量、給藥時間、生活飲食要求等，以幫助患者較好地掌握藥物使用知識。對因病情需要使用對肝、腎等重要臟器功能有可能產(chǎn)生損害的藥物時，要叮囑病人定期化驗檢查。

　　對護理工作人員進行合理用藥的培訓，做好護士合理用藥過程中的安全管理。護理工作是醫(yī)院合理用藥的一個非常重要的環(huán)節(jié)。在工作中應(yīng)首先加強醫(yī)務(wù)護理人員的職業(yè)素質(zhì)和操作水平。其次，要通過學習講座、交流，加強醫(yī)護人員藥理知識的培訓，提高醫(yī)護人員合理用藥的綜合能力。最后，護理工作人員應(yīng)掌握常見藥物不良反應(yīng)的應(yīng)急處理。