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六安市第四人民醫(yī)院

 六安市第四人民醫(yī)院,前身系六安專區(qū)人民醫(yī)院毛坦廠分院,1979年3月16日遷至原六安市城區(qū)皋城路90號(hào),更名為“六安市第一人民醫(yī)院”。1... [ 詳細(xì) ]
  • 【類型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0564-3212582
  • 【網(wǎng)址】www.ladsyy.com
  • 【地址】六安市皋城路90號(hào)

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如何鑒別和診斷凍瘡

時(shí)間:2012-11-06 16:30來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  典型皮損為局限性指蓋、蠶豆大小、暗紫紅色隆起水腫性斑塊或硬結(jié),境界不清,邊緣鮮紅色,中央青紫色,表面緊張光亮、觸之冰涼、壓之褪色、去壓后恢復(fù)較慢。重者腫脹加劇,表面可形成水皰,內(nèi)含淡黃色或血性漿液、皰破后可形成糜爛或潰瘍。多對(duì)稱發(fā)生于四肢遠(yuǎn)端以手指、手背、足緣、足跟、面頰、耳廓等處多見(jiàn),亦可單側(cè)發(fā)生。多發(fā)生于兒童和青年女性,以肢端血運(yùn)不良及手足多汗者多見(jiàn)。自覺(jué)有癢感、燒灼感、腫脹感。癢感受熱后加劇,有糜爛或潰瘍者自覺(jué)疼痛。每年冬季發(fā)病,天暖后自愈,病程遷延。

  根據(jù)凍傷的嚴(yán)重程度,將其分為三度:

  工度(紅斑性凍瘡):損傷在表皮層,皮膚紅腫,疼痛瘙癢。

  Ⅱ度(水皰性凍瘡):損傷達(dá)真皮層,先出現(xiàn)紅腫,繼而出現(xiàn)大小不等的水皰或血皰,局部感覺(jué)遲鈍,疼痛較劇烈。

  Ⅲ度(壞死性凍瘡):損傷皮膚全層,嚴(yán)重者可深達(dá)皮下,肌肉或整個(gè)肢體壞死,一般傷后3—7天出現(xiàn)水皰,肢體活動(dòng)受限,病變部位變紫黑色,周圍水腫,疼痛明顯,約7天后出現(xiàn)干性壞疽,患部感覺(jué)和功能完全喪失。約2—3周后,凍傷壞死組織與正常組織分離。

  如感染毒邪可變?yōu)闈裥詨木摇H砜砂橛邪l(fā)熱、惡寒等癥,甚至出現(xiàn)內(nèi)陷證。

  全身性凍瘡者,初起出現(xiàn)寒戰(zhàn),繼則感覺(jué)遲鈍,疲乏無(wú)力,視物模糊,幻覺(jué),嗜睡,不省人事,體溫逐漸降低,瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍,呼吸變淺,脈搏細(xì)弱,甚至呼吸、心跳停止而死亡。

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