濟南市傳染病醫(yī)院是省內(nèi)集臨床、教學、科研為一體的大型綜合性傳染病診療中心,山東大學教學醫(yī)院及研究生臨床教學基地、國家藥物臨床試驗基地,省、... [ 詳細 ]
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淺談肝纖維化的危害及治療
時間:2012-11-05 10:55來源:求醫(yī)網(wǎng)
肝纖維化是慢性肝病發(fā)展為肝硬化的中間環(huán)節(jié)。近年來對于肝病的研究揭示,多種慢性肝病共同的病理學基礎是肝纖維化,其發(fā)生機制是機體對炎癥的修復反應,如同疤痕形成于創(chuàng)傷一樣。慢性肝病患者若不經(jīng)過及時的診斷、合理的治療,病情反復發(fā)作,其中10%~15%的人5~10年后發(fā)展成為肝硬化。以致于發(fā)生門脈高壓、腹水、肝性腦病甚至肝癌等嚴重并發(fā)癥。如果能阻滯或逆轉肝纖維化進展,將會提高患者的生存質(zhì)量,在很大程度上改善肝病的預后。
因此,盡早實施肝纖維化的治療是防止肝硬化發(fā)生的重要措施,中醫(yī)提倡“未病先防,即病防變”。但須注意的是肝纖維化病人往往沒有明顯的臨床特征,無癥狀或僅有輕微的乏力,食欲不振,肝區(qū)不適等,B超影像學可早期發(fā)現(xiàn)“肝表面欠光滑,有少許小結節(jié)”等。未必有蜘蛛痣或肝掌,因為肝功能正常或輕微異常,易被病人或醫(yī)生忽略。我們坐專家門診時,經(jīng)常碰到一些患者由于經(jīng)濟困難或工作繁忙,長期疏于檢查和不接受正規(guī)的治療,或聽信個別媒體醫(yī)藥廣告的誤導,多走了一些彎路,錯過了治療的較好時機,等到有嚴重不適時再來我院就診,已是肝硬化或肝癌了,追悔莫及已為時已晚。所以,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是非常必要的。
對于肝纖維化的治療中西醫(yī)結合有著明顯的優(yōu)勢,能針對病因,有的放矢。首先祛除肝纖維化的始動因素,如病毒性肝炎(最常見的是乙肝和丙肝)要在有經(jīng)驗的專科醫(yī)生指導下正確地進行抗病毒治療,常用的有干擾素、拉米夫定、阿德福偉等。酒精性肝病要戒酒,藥物性肝病要停止使用可疑藥物,膽管疾患要積極治療原發(fā)病等。此外還要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結果采用中醫(yī)的辨證施治,或疏肝理氣、或活血化瘀、或益氣養(yǎng)陰、或軟堅散結,大都能取得較為滿意的療效。但藥物不是都行的,還要改變不良的生活習慣及生活方式,忌勞累、戒煙酒、調(diào)情志、適度節(jié)制性生活,方能事半功倍。值得提出的是抗肝纖維化治療不是一朝一夕的事情,要長期堅持,且忌短期行為。 傳染病醫(yī)院中西醫(yī)結合肝病治療中心,經(jīng)過長期的臨床研究,積累了豐富的經(jīng)驗,并結合現(xiàn)代科技研究成果,篩選藥物,合理組方,創(chuàng)建了“三甲復肝合劑”,經(jīng)過重復驗證顯示出明確的抗纖維化療效,為肝纖維化患者帶來了福音。






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