我國(guó)是全球結(jié)核病高發(fā)國(guó)家，結(jié)核病患病率及感染率均很高，在27種法定報(bào)告?zhèn)魅静≈邪l(fā)病數(shù)位居第二。國(guó)內(nèi)現(xiàn)有結(jié)核菌感染者約4.2億人，對(duì)于如此眾多的感染者，怎樣來(lái)預(yù)防發(fā)病呢?是不是所有感染結(jié)核菌的人都需要預(yù)防性的治療呢?下面我們來(lái)熟悉一下藥物預(yù)防性治療的有關(guān)知識(shí)。

　　藥物預(yù)防的目的，主要是對(duì)那些已經(jīng)感染結(jié)核菌并有較高發(fā)病可能的人進(jìn)行預(yù)防性服藥以減少結(jié)核病的發(fā)生。因?yàn)榻】等耸艿浇Y(jié)核菌感染后不一定發(fā)病，是否發(fā)病主要受到兩種因素的影響：即感染結(jié)核菌毒力的大小和身體抵抗力的強(qiáng)弱。結(jié)核菌毒力強(qiáng)而抵抗力低則容易發(fā)生結(jié)核病，反之則暫時(shí)不發(fā)病，而在身體抵抗力明顯下降時(shí)才可能發(fā)病，人體感染結(jié)核菌后一生中發(fā)生結(jié)核病的概率大約10%左右。而人體是否受結(jié)核菌感染主要應(yīng)用結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)進(jìn)行皮膚試驗(yàn)，依據(jù)皮膚反應(yīng)結(jié)果來(lái)判斷。

　　藥物預(yù)防的對(duì)象主要有：1、家庭中出現(xiàn)了肺結(jié)核病人并與病人密切接觸的、結(jié)素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)的少年兒童。2、X線(xiàn)胸片有較明顯的非活動(dòng)性肺結(jié)核病灶，而以前沒(méi)有經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療的人。3、5歲以下兒童或青春期少年，結(jié)素試驗(yàn)出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)者。4、結(jié)素皮試反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性并有高度發(fā)病可能的人(如長(zhǎng)期服用皮質(zhì)激素、長(zhǎng)期進(jìn)行放射治療、糖尿病人、矽肺病人等)。5、愛(ài)滋病毒感染伴結(jié)素反應(yīng)陽(yáng)性者。