頸椎病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，好發(fā)于40-60歲之間的成人。據(jù)統(tǒng)計(jì)，50歲左右的人群患病率為25%，60歲左右的人群患病率則達(dá)50%。這是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，頸椎會(huì)產(chǎn)生各種退行性變化。近年來(lái)，頸椎病的發(fā)病率有年輕化的趨勢(shì)，這與工作姿勢(shì)不當(dāng)，尤其是長(zhǎng)期低頭工作有很大的關(guān)系。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，頸椎病可分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感型、頸型和混合型。

　　當(dāng)患有頸椎病時(shí)，應(yīng)該從以下幾方面注意：

　　1、經(jīng)常保持頸部的正確姿勢(shì)，減少頸痛的發(fā)生

　　(1)坐姿 選擇高度適中、穩(wěn)固及能支撐背部的椅子。如果長(zhǎng)時(shí)間在電腦前工作，工作臺(tái)和座椅的高度適中，保持眼睛與顯示屏在同一水平，避免頸部前傾。不要長(zhǎng)時(shí)間低頭工作，避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀，以免過(guò)度勞累對(duì)頸部造成壓力。在疲勞或痛楚出現(xiàn)之前，應(yīng)定時(shí)轉(zhuǎn)換姿勢(shì)。避免長(zhǎng)時(shí)間坐著和突然扭動(dòng)頸部。

　　(2)站姿 站立時(shí)，頭部要保持水平位置，下顎向內(nèi)收，使頸部穩(wěn)定及肌肉松弛。

　　(3)臥姿 正常人仰臥位枕高應(yīng)在12cm左右，側(cè)臥與肩等高，枕頭的高低因人而異，大約與個(gè)人拳頭等高。避免枕頭過(guò)高，如果枕頭過(guò)高，頸椎始終處于前屈位置，頸部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于被動(dòng)的牽拉狀態(tài)，不利于頸部的休息。此外，避免長(zhǎng)時(shí)間的俯臥位或半俯臥位休息，以免頸骨及頸部肌肉長(zhǎng)時(shí)間扭向一邊，造成壓力。

　　2、日常生活中保持良好的姿勢(shì)

　　(1)梳洗 刷牙及洗面要保持頸部挺直，洗頭時(shí)避免頭低于洗面盆，如果可能，應(yīng)利用淋浴沖洗頭發(fā)。

　　(2)熨燙衣服 較好選用能調(diào)節(jié)高度的燙衣板，高度適中的燙衣板應(yīng)能容許使用者在燙衣時(shí)保持頭部在水平的位置，避免低頭燙衫。

　　(3)枕頭 理想的枕頭應(yīng)該適應(yīng)頸椎的弧度，使頸部肌肉充分的放松。枕頭的形狀以中間低、兩端高為佳，可利用中間凹陷部來(lái)維持頸椎的生理曲度，同時(shí)對(duì)頸部可起到相當(dāng)制動(dòng)與固定作用。枕頭的高度一般為12-15cm，枕芯較好用谷皮、蕎麥皮、綠豆殼、草屑等充填，而不宜用海綿、棉絮、木棉等物，軟硬適中，保持頭部輕度后仰的姿勢(shì)，以符合頸椎的生理曲度。

　　(4)勞務(wù)勞動(dòng) 做飯菜等家務(wù)勞動(dòng)的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，要經(jīng)常改變姿勢(shì)，看電視的時(shí)間不宜太長(zhǎng)，應(yīng)將電視機(jī)放在與眼睛同一平面的位置上。

　　3、保持良好的工作習(xí)慣

　　(1)坐姿 盡可能保持自然端坐位，頭部保持略微前傾。如果需要長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，應(yīng)調(diào)整工作臺(tái)的高度與傾斜度，使案臺(tái)適于自身身材，尤其是有頸椎病癥狀者，避免過(guò)度低頭曲頸，桌臺(tái)寧高勿低，半坡式斜面桌更為有利。如果桌面或工作臺(tái)面過(guò)高，則使頭頸部呈仰伸狀;過(guò)低，則呈屈頸狀。這兩種位置均不利于頸椎的內(nèi)外平衡，尤其是后者在日常工作中最為多見(jiàn)。除了升高或降低桌面與椅子的高度外。某些需長(zhǎng)期伏案的工作者，如描圖、繪圖等職業(yè)的工作人員，可通過(guò)調(diào)整工作臺(tái)來(lái)達(dá)到目的，一般傾斜10度-30度。這種傾斜的工作臺(tái)板較調(diào)節(jié)座椅和臺(tái)面的高度更為有效。

　　(2)定期改變體位 由于職業(yè)的需要，頭頸部常向某一方向轉(zhuǎn)動(dòng)或相對(duì)固定(特別是前屈或左、右旋轉(zhuǎn))，應(yīng)當(dāng)在工作一段時(shí)間后，一般1-2小時(shí)后，讓頭頸部向另一方向轉(zhuǎn)動(dòng)。這樣，既有利于頸椎保健，又可消除疲勞感。因?yàn)椋@種相對(duì)固定和頸常向某一方向轉(zhuǎn)動(dòng)，不僅可以直接引起椎間盤(pán)壓力的改變，還可導(dǎo)致張力較大，一側(cè)的肌肉疲勞。長(zhǎng)時(shí)間近距離低頭視物，影響頸椎，又易引起視力疲勞，誘發(fā)屈光不正。因此，每當(dāng)伏案過(guò)久后，應(yīng)抬頭遠(yuǎn)視半分鐘左右，待眼睛疲勞消退后再繼續(xù)工作，這時(shí)頭頸部也可放松。長(zhǎng)期低頭工作，由于頸椎前屈，使椎間盤(pán)內(nèi)的壓力逐漸升高，一旦超過(guò)椎間盤(pán)本身代償限度時(shí)，必然產(chǎn)生髓核后移，重者可后突，穿過(guò)后縱韌帶進(jìn)入椎管。因此，在屈頸一段時(shí)間后恢復(fù)自然體位一定時(shí)間，使內(nèi)壓恢復(fù)，如此可避免椎間隙內(nèi)壓持續(xù)升高。

　　(3)安排好工作環(huán)境 工作中確保頭部維持在良好位置，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作。看書(shū)時(shí)頭不要過(guò)低，盡量將書(shū)和眼睛保持同一水平。無(wú)論進(jìn)行任何活動(dòng)，要安排時(shí)間休息，避免頸部過(guò)度疲勞，如感到頸部不適，應(yīng)立刻停止活動(dòng)，讓頸部放松，或適當(dāng)休息，避免加重局部損傷。

　　4、每天堅(jiān)持適當(dāng)?shù)念i部運(yùn)動(dòng)

　　通過(guò)頸部運(yùn)動(dòng)可松弛頸部肌肉，增加頸椎的靈活性以及強(qiáng)化肌肉，從而達(dá)到保護(hù)頸椎的效果。每天做數(shù)次頸部運(yùn)動(dòng)，有助減慢頸椎退化過(guò)程。在日常生活及工作時(shí)，應(yīng)每隔1小時(shí)，將頭向上下、左右各個(gè)方向活動(dòng)，同時(shí)亦可把肩部提起向前及向后轉(zhuǎn)動(dòng)數(shù)分鐘，以減輕頸部壓力。

　　如果有條件，應(yīng)堅(jiān)持早晚鍛煉及做工間操，包括頸椎保健操，長(zhǎng)時(shí)間固定在某一姿勢(shì)下，做短暫的頸部前屈、后伸、左右旋轉(zhuǎn)及回環(huán)活動(dòng)。可以改善頸肌疲勞，恢復(fù)較好應(yīng)力。

　　5、預(yù)防復(fù)發(fā)

　　雖然絕大多數(shù)頸椎病患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療后癥狀可以得到緩解或安全消失，但也有些患者反復(fù)發(fā)作。其原因主要有以下幾個(gè)方面：

　　(1)頸椎的結(jié)構(gòu) 頸椎較胸椎和腰椎的活動(dòng)度大，活動(dòng)頻率高，但支持結(jié)構(gòu)卻較薄弱，因此穩(wěn)定性不如胸、腰椎。在頸部活動(dòng)過(guò)度，或某些因素的誘發(fā)下，容易出現(xiàn)頸部失穩(wěn)，引起復(fù)發(fā)。

　　(2)頸椎的生物力學(xué) 當(dāng)頸椎發(fā)生退變，并出現(xiàn)骨質(zhì)增生等原因造成制動(dòng)后，其相鄰錐體的生物力學(xué)負(fù)荷也會(huì)改變，使得頸椎病容易復(fù)發(fā)。

　　(3)不良的姿勢(shì)和體位，勞累、頭頸部扭傷等沒(méi)有及時(shí)處理和治療，或是治療后癥狀改善不徹底、療效不鞏固，都會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。在頸椎病的高發(fā)人群中，工作和睡眠中的不良姿勢(shì)和體位，是頸椎病的誘發(fā)因素，如果在治療后仍然沒(méi)有改善工作條件、睡眠體位，那么，頸椎病復(fù)發(fā)也就不可避免。

　　(4)患者對(duì)疾病的自我認(rèn)識(shí)和重視程度 那些易于復(fù)發(fā)的頸椎病患者，多數(shù)是不能堅(jiān)持正規(guī)治療;治療斷斷續(xù)續(xù)，沒(méi)有規(guī)律;癥狀略有緩解就自動(dòng)放棄治療，療效得不到鞏固;不遵循醫(yī)囑，在療程結(jié)束后，不能堅(jiān)持進(jìn)行自我鍛煉或糾正不良習(xí)慣等，這些都容易導(dǎo)致頸椎病復(fù)發(fā)。