在我國，腹腔鏡技術在普外科已普遍應用。近幾年，我國腹腔鏡外科技術發(fā)展快速，開始了胃、結腸、肝脾手術。腹腔鏡手術已從被懷疑、難以置信、抵制，到如今被廣泛接受和應用，逐步成熟并形成了一個學科。目前，普外科用腹腔鏡可完成的比較成熟的手術有腹腔鏡闌尾切除術、腹腔鏡下的直腸癌治療、肝膽手術、甲狀腺手術等，收到良好的效果，顯示出微創(chuàng)技術的優(yōu)勢。醫(yī)學院附屬醫(yī)院普外科主任劉振忠教授將著重為市民講解外科微創(chuàng)手術的適應人群、病癥和治療效果等。

微創(chuàng)手術讓女孩保住胃

今年春節(jié)，有個20歲的女孩來到普外科就診。她經(jīng)常發(fā)生上腹疼痛，有時候疼得喘不過氣來。經(jīng)診斷，女孩患了胃平滑肌瘤。劉主任介紹到，如果不進行治療，腫瘤會逐漸增大，而且會越發(fā)疼痛。若采取傳統(tǒng)手術方式治療，女孩就要切除部分胃，同時手術后的胃食管返流也會難以避免，女孩會經(jīng)常出現(xiàn)反酸等癥狀，對今后生活會造成一定影響。在和女孩家人溝通后，劉主任為其使用腹腔鏡做了剝離手術，將胃平滑肌瘤從胃壁上剝離下來。女孩術后治療效果良好，已經(jīng)康復出院。

微創(chuàng)技術讓老人快速康復

同樣一例手術也發(fā)生在今年春節(jié)后。劉振忠主任介紹，春節(jié)后一位70多歲的老人前來就診。經(jīng)診斷，他患上了低位直腸癌，癌變部位非常低，距離肛門不到五公分。按照傳統(tǒng)的開腹手術，能保留肛門的可能性非常低，腹壁造瘺會給患者生活質量造成很大影響，患者也將面臨著非常大的精神壓力。經(jīng)過病情討論，劉主任為其施行了腹腔鏡下微創(chuàng)手術，切除了癌變部位，老人不但保留了肛門，而且由于創(chuàng)傷小，老人身體很快恢復。

微創(chuàng)手術創(chuàng)造價值更大

大多數(shù)患者在打算手術之前，會咨詢醫(yī)生關于微創(chuàng)手術和傳統(tǒng)手術的費用問題。劉主任介紹說，微創(chuàng)手術的費用要比傳統(tǒng)手術的費用高，這是因為微創(chuàng)手術所用的一些醫(yī)療器械價格都比較高，而且手術本身的科技含量也較高。

但需要指出的是，所謂的手術費用高，指的是單單手術過程所需要的費用，傳統(tǒng)手術在用藥、后期康復、住院治療等費用上要大大多于微創(chuàng)手術，而術后效果也相對弱于微創(chuàng)手術。從這個角度來說，微創(chuàng)手術創(chuàng)造的價值更大。

盡管微創(chuàng)手術好處多多，但是劉主任提醒，微創(chuàng)手術在使用中需嚴格掌握適應，劉主任介紹，外科微創(chuàng)手術有傳統(tǒng)開刀手術不可比擬的優(yōu)越性，但由于普外科分科復雜，涉及范圍比較廣，患者適合什么樣的手術方式建議聽從醫(yī)生的意見。