中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院　　鄧雨泉 主治醫(yī)師

　　皓齒明眸，微笑因健康靚麗的牙齒而更燦爛。一口健康清爽的牙齒，對(duì)提高生活質(zhì)量非常重要。隨著生活水平的提高，人們不再僅僅追求牙齒的健康，對(duì)牙齒的清潔和美觀也越來(lái)越重視。牙齒保健的方式有很多，定期潔牙是其中很重要的方法，卻往往容易被人們忽視。而且，人們對(duì)于潔牙，還存在很多認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。

　　一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，58.3%的受訪者從未潔過牙，超過2次潔牙的只有1.9%， 27.8%的受訪者認(rèn)為潔牙會(huì)對(duì)牙表面的牙釉質(zhì)造成損害，37.7%的受訪者認(rèn)為潔牙后出現(xiàn)冷熱敏感不適是不正常的現(xiàn)象;40.2%的受訪者認(rèn)為潔牙會(huì)使牙齒變松變疏。并且，對(duì)于以上可能出現(xiàn)的一些現(xiàn)象，大部分受訪者表示不了解。由此可見，人們對(duì)潔牙認(rèn)知程度還比較低。

　　很多人認(rèn)為，我只要好好刷牙就行了，不需要潔牙。也常常聽到病人有這樣的疑問，“我已經(jīng)一天刷兩次牙了啊，為什么還是會(huì)有牙周炎呢?”

　　其實(shí)，我們?nèi)粘５乃⒀滥芮鍧嵉降牟课皇怯邢薜模菀锥逊e牙菌斑和軟垢的牙縫和齦溝是我們的牙刷比較難到達(dá)的地方。長(zhǎng)期未清除的菌斑及軟垢逐漸礦化，唾液或齦溝液中的鈣鹽、無(wú)機(jī)鹽逐漸沉積，牙石便在牙齒表面形成了，并且形成后不易除去。牙菌斑與牙石是導(dǎo)致牙齦炎、牙周炎的主要病因，且其量與牙周疾病的患病率及其嚴(yán)重程度成正比。潔牙則是去除牙齒表面的牙菌斑和牙石的最有效辦法。

　　潔牙，俗稱洗牙，是指用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和色漬，并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。通過洗牙，消除牙菌斑和牙石的刺激，可使牙齦炎癥完全消退或明顯減輕，有效預(yù)防牙周病。

　　在臨床上我們也會(huì)碰到很多病人提出這樣那樣的疑慮和擔(dān)憂，例如，潔牙會(huì)不會(huì)對(duì)牙表面的牙釉質(zhì)造成損傷?潔牙后是不是會(huì)讓牙齒變松、牙縫變寬?潔牙會(huì)不會(huì)很容易感染上乙肝和艾滋病?洗牙是不是會(huì)形成依賴、洗一次之后就要一直洗?等等。

　　首先，現(xiàn)在臨床上多采用超聲波潔牙，它是利用超聲震動(dòng)去除牙石，牙齒表面的牙釉質(zhì)是人體最堅(jiān)硬的部分，超聲器械可能會(huì)在牙齒表面留下微量的劃痕，經(jīng)過拋光后可消除。因此，超聲潔牙對(duì)牙釉質(zhì)的損傷是很微量的，可以忽略不計(jì)。

　　其次，潔牙是不會(huì)讓牙齒變松、牙縫變寬的。有些重度牙周炎的病人會(huì)在潔牙后感覺牙齒變松動(dòng)了，是由于其本身牙周炎癥比較嚴(yán)重、牙槽骨吸收引起牙齒出現(xiàn)松動(dòng)了，大量牙石的存在使牙齒活動(dòng)受到限制松動(dòng)表現(xiàn)不那么明顯。潔牙去除牙石后松動(dòng)就表現(xiàn)出來(lái)了。這種牙齒的松動(dòng)一般在進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療后，炎癥消除之后會(huì)得到緩解，但如果是嚴(yán)重的牙槽骨吸收所致的松動(dòng)就不能恢復(fù)了。有些病人感覺牙縫在潔牙后變寬也是相似的道理。實(shí)際上是由于長(zhǎng)時(shí)間沒有潔牙，牙縫被牙石堵塞了，潔牙后牙石被清除，就會(huì)感覺牙縫變寬了。

　　在正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，診療器械一般都采取“一人一用一消毒”，患者感染上疾病的機(jī)會(huì)微乎其微。

　　潔牙不是一勞永逸的事，但是也并非是形成依賴。其實(shí)牙面上的牙石，一旦被清除后，還會(huì)慢慢再沉積，沉積的速度跟個(gè)人的口腔保健措施是否得當(dāng)有很大的關(guān)系。如刷牙不周到，只把牙外側(cè)面刷得干凈，后面的大牙和牙齒的舌面刷得馬虎，這些地方就會(huì)很快又出現(xiàn)牙石。有些人嗜好吸煙和飲茶，潔牙面也會(huì)很快再次發(fā)黑。因此，我們建議大家不僅在刷牙的時(shí)候要盡量每個(gè)牙面都刷干凈，還要用牙線清潔牙縫。在健康人群中，一般建議半年到一年潔牙一次。

　　那么，關(guān)于潔牙，有什么值得注意的呢?

　　一般在潔牙過程中會(huì)出現(xiàn)輕微的酸軟和少量牙齦出血，一般不會(huì)引起疼痛。潔牙之后一周之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激敏感不適，所以在潔牙后應(yīng)盡量避免冷熱刺激。

　　患有某些疾病的人，比如血液病、心臟病、精神疾患、傳染病以及急性炎癥患者，潔牙要慎重。置有心臟起搏器的患者禁止進(jìn)行超聲波潔牙。

　　此外，建議女性在準(zhǔn)備懷孕前較好先到醫(yī)院做一次潔牙，以清除牙石。因?yàn)閼言泻篌w內(nèi)激素水平產(chǎn)生變化，牙齦對(duì)牙石的刺激更加敏感很容易發(fā)生妊娠性牙齦炎，引起牙齦出血腫痛等。