一.心血管病年輕化趨向明顯

　　隨著我國人口的快速老齡化，冠心病心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等心血管病患者數(shù)量急劇增多。同時，心血管病患者的年輕化趨勢也不容忽視。經過冠脈造影證實有冠狀動脈狹窄的最小年齡患者僅18歲，而由于嚴重冠脈病變不得不行冠脈支架植入血管成型術的最小年齡為32歲。在我國高血壓病人中，中青年人約占34%，其中知識分子、公務員、記者等人群是高血壓的“高危人群”;國內一次醫(yī)院門診人群高血壓抽樣調查顯示，在新出現(xiàn)的高血壓病例中，35-45歲患者占63%。的一項新的調查顯示，35歲以下的年輕高血壓患者已占到20%。《流行病學》雜志刊登美國一項新調查發(fā)現(xiàn)，有1/5的年輕人罹患高血壓。就是照此估計，我國現(xiàn)有高血壓病人約2億人，至少約有年輕高血壓病人萬人。而且，高血壓國內年輕化的趨勢有逐年加劇的傾向，可以說，高血壓病越來越青睞年輕人。高血壓是導致心血管病年輕化的最重要原因之一。。傳統(tǒng)觀念認為，冠心病是老年病。但是，近年來有年輕化趨勢;發(fā)病趨勢逐漸往往壯年男性集中。40歲左右的男性，約占30%。心血管病年輕化令人擔憂;而且有逐年加劇的趨勢。

　　二.生活方式不健康是源泉

　　很多專家對這一現(xiàn)狀表示擔憂，他們認為心臟病低齡化的產生和不良的生活習慣密切相關。不健康的飲食結構、缺乏運動以及吸煙是導致心臟疾病的三大殺手。目前這些危害心臟健康的因素正在逼近甚至普遍存在于青少年和兒童的生活中。尤其是患有高血脂、高血糖、高血壓等“三高”癥的中青年人群，他們發(fā)生心血管病的風險遠遠高于其他同齡人。其主要原因是近幾年來人們生活節(jié)奏加快，工作壓力過大，生活不規(guī)律，飲食不科學，煙酒過量等，導致高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，最后導致冠心病。

　　負擔重、壓力大、競爭激烈：壯年男人是家庭的脊梁骨和主要的經濟來源，社會對他們寄予了更高的厚望和賦予了更多的責任。現(xiàn)代社會，市場經濟，繁忙的生活和日益激烈的社會競爭，使他們往往處于超負荷的工作狀態(tài)之中。為了更好的業(yè)績，晚上的時間也用來招待客戶或安排滿了各種社交活動。精神緊張、工作勞累。他們承擔了家庭生活的重擔。老人生病、孩子上學、全家吃飯;房子、車子、票子......。‘上有老，下有小，夾在中間受不了’。巨大的心理壓力，持續(xù)地縈繞在這一代人的心際腦間。這種情況下，人體的交感神經興奮占優(yōu)勢，兒茶酚胺、腎上腺素、5-羥色胺等血管活性物質分泌增多。引起小動脈收縮，導致血壓升高、冠脈缺血;加之，血管阻力增大、血液黏度增高、流速減慢、聚集性增高，也容易形成血栓，發(fā)生心肌梗塞。

　　生活方式不健康，主要是吸煙、酗酒和不合理的膳食。吸煙，目前認為主要是煙中的尼古丁刺激心臟和腎上腺釋放大量的兒茶酚胺，使心跳加快，血管收縮，血壓升高。吸一支普通的香煙，可使收縮壓升高10～30mmHg，長期大量地吸煙，比如每日抽30～40支香煙，可引起小動脈的持續(xù)性收縮，天長日久，小動脈壁的平滑肌變性，血管內膜漸漸增厚，形成小動脈硬化。不但血壓升高，而且形成冠脈硬化。男性持續(xù)飲酒者比不飲酒者，4年內發(fā)生高血壓的危險增高40%。經常出席宴會，海吃猛喝。攝入過多脂肪和熱量，會造成營養(yǎng)不均衡、體重增加、甚至肥胖。不僅會發(fā)生高血壓，還會造成高血脂、脂肪肝、高血糖、高尿酸血癥等，形成冠心病的源泉

　　三.‘三高癥’做先鋒

　　高血脂、高血壓、糖尿病和吸煙是導致冠心病的四大危險因素。其中，糖尿病是冠心病主要致病性危險因素之一。而目前30歲以上人群中高血脂、高血壓、高血糖的‘三高癥’患者數(shù)量不少。平時患者是沒有任何的癥狀，甚至沒有任何的不適，但都有發(fā)生冠心病的可能。因為“三高癥”對身體的損害是一個緩慢的、遞進性的隱匿過程。因此，當經常發(fā)生頭暈、胸悶氣短、睡眠不安等癥狀時，一定要檢測自己的血脂、血壓及血糖。

　　高血壓是導致心血管病年輕化的最重要原因之一。高血壓對心臟的損害主要為心肌肥厚和冠狀動脈改變，高血壓的預后與所并發(fā)的心臟病變嚴重程度密切相關。資料顯示，75%的心力衰竭是由高血壓心臟病所致。我國目前高血壓知曉率低，治療率低，血壓控制率更低，青少年發(fā)病率逐年增加。

　　體重超重、高鹽膳食、長期處于應激狀態(tài)，這些都是導致高血壓的危險因子。如果體重指數(shù)BMI每增加1，高血壓危險因素發(fā)生率5年內增加9%。每天實際食鹽攝入量大大超標于生理需要食鹽量，也是因素之一。另外青少年長期精神緊張、焦慮、壓抑都可以使大腦皮層中樞神經系統(tǒng)功能紊亂，交感神經興奮性增加，全身小動脈收縮。而吸煙可升高血清膽固醇和甘油三酯水平，降低血清高密度脂蛋白膽固醇水平，增加動脈硬化危險。遠離肥胖勢在必行。身體肥胖，意味著心臟不得不更加努力地工作，這在孩童時期也不例外。高血壓所帶來的額外負擔和其它一些與肥胖緊密相連的健康問題能促使心臟的結構發(fā)生改變。數(shù)據(jù)表明，體重超重的兒童在其65歲之前遭受到諸如心肌梗塞等心臟事件的可能性比非超重兒童高三到五倍。而且某些慢性心血管疾病和未成年時心臟損害的后遺癥有關，包括心臟肥大、心律不齊、心衰、早搏等。這種危險可以通過飲食和鍛煉的調節(jié)進行預防，4歲到15歲肥胖兒童科學減肥非常有利于減少心臟疾病的威脅。良好習慣受益終生

　　高血脂、高血糖、高血壓的**危害是損傷血管內皮，血管內皮損傷后，內皮下層組織暴露，血液中增高的脂質通過損傷的內皮進入到血管壁，沉積于血管內皮下，使血管內皮增厚。同時，在人體發(fā)揮止血功能的血小板也會迅速黏附、凝集于受損處，逐漸形成粥樣硬化班塊。粥樣斑塊又可分為穩(wěn)定斑塊和不穩(wěn)定斑塊，穩(wěn)定斑塊不易破裂，但會逐漸變大，使血管腔變窄，造成心臟的血液供應減少，從而引起冠心病心絞痛;不穩(wěn)定斑塊容易突然破裂，斑塊內涌出的物質形成血栓，隨血流運行而徹底堵塞冠狀動脈，引發(fā)急性心肌梗死。

　　人們完全可以通過許多途徑來阻止病變的進展，積極預防與治療高血壓、高脂血癥、肥胖等疾病，戒煙限酒、適當體育鍛煉，是進行干預的基本手段。控制血壓首當其沖。　生活習慣的改善，可以終生受益。尤其對于兒童和未成年人來說，可謂是最經濟實惠的預防心臟疾病的辦法。