抗凝藥應用持續(xù)時間

　　生物瓣替換術后抗凝3-6個月，如有房顫，巨大左房可適當延長抗凝時間。

　　機械瓣替換術后終生抗凝

　　抗凝治療達標的標準及監(jiān)測

　　抗凝藥用量不足，有致血栓形成、栓塞的危險;抗凝藥物過量，有致出血的危險;因此正確抗凝非常重要，抗凝不足或過量都會威脅您的健康和生命!

　　凝血功能的正常值：凝血酶原時間(PT)12-14 秒;活動度(PI)在80%以上。

　　經過抗凝治療，合適的標準為PT為正常值的1.5-2倍(21-28秒);活動度在35- 50%之間。

　　目前還常用國際比值(INR)來評價抗凝的效果，合適的INR應該在1.8-2.5之間。

　　正常的INR值是0.8-1.2。不同的瓣膜置換術后的患者的目標INR值也有所不同。其中三尖瓣抗凝要求**，二尖瓣次之，主動脈瓣再次之。單純主動脈瓣置換(機械瓣)的目標INR值是1.8-2.0;單純二尖瓣瓣置換(機械瓣)的目標INR值是2.0-2.5，單純三尖瓣置換(機械瓣)的目標INR值是2.5-3.0。無論是哪個瓣膜置換，只要是換生物瓣，目標INR值都是1.5-2.0。

　　為了正確抗凝，要經常采血作化驗, 以調整用藥量。在摸索合適藥量期間(即找出用藥規(guī)律期間)，一般每日或隔日驗血1次，找到規(guī)律后可每周測1次，如反復測定多次都很穩(wěn)定，可2-4周測定1次，最長可3月1次。