“醫(yī)生，我今年總是咳嗽，已經住了好幾次醫(yī)院了，每次都是打打消炎針就好了，可是不久就又犯了，反反復復的，最近又開始發(fā)燒了。不停地咳嗽，喉中癢癢的，痰中有點血絲…”李某說：“醫(yī)生，我總愛感冒，每到天涼暑熱，我就感冒咳嗽，打預防針也不管用，很長時間了，消瘦、疲乏…” 。

　　“醫(yī)生，我的抵抗力下降，我的感冒咳嗽總不好，藥似乎不起作用，醫(yī)生，我懷疑我是不是得了什么不好的病 ” 。

　　您的懷疑是有道理的，當您長期處在某種疾病狀態(tài)，就得來醫(yī)院了。這預示著您的健康出了問題，而且往往不是小問題，有可能。就是某些大病的先兆。長期咳嗽的李某最后被診斷為肺癌。

　　肺癌在早期階段并沒有明顯特征，只有早期的“警告”性癥狀：咳嗽、咯血痰、氣急、胸痛、發(fā)熱、消瘦等。尤其是咯血痰是肺部支氣管腫瘤的危險癥狀，這些癥狀可以持續(xù)很長時間，常常作為一種良性癥狀而被忽略，同時還會有聲音嘶啞、痰多、體重減輕、易疲勞、虛弱等，也常被當作良性癥狀而忽略。

　　肺癌的臨床表現(xiàn)與生長部位、浸潤程度、轉移及伴癌綜合征等有關。主要癥狀和體征有：咳嗽、咯血，呼吸困難、胸痛、聲音嘶啞、面部或頸部浮腫、胸腔積液、消瘦等。

　　1.咳嗽

　　半數(shù)以上的病人**癥狀為咳嗽。常常是反復的刺激性嗆咳，干咳無痰或僅有少量白色泡沫樣痰，一般止咳藥難以控制。這是因為腫瘤在支氣管壁浸潤生長，刺激支氣管黏膜的緣故。如果腫瘤浸潤不去除，刺激性咳嗽是無法控制的，特別是靠近肺門和隆突(左右支氣管分叉處)，支氣管愈大，感受器愈豐富，愈易受腫瘤的刺激而引起較強烈的咳嗽。如再合并細菌感染，出現(xiàn)支氣管炎或肺炎時，則會出現(xiàn)黃稠痰或膿痰。如果腫塊在肺的四周生長，無支氣管的浸潤，病人就可以不出現(xiàn)刺激性咳嗽。但這種情況也是最危險的，喪失了早期發(fā)現(xiàn)的機會。

　　2.咯血

　　約1/3的病人**癥狀為痰血，間斷性反復痰中帶血或直接咯血，有的痰中帶血時間長。如果沒有接受相應的緩腫瘤治療可以出現(xiàn)大咯血情況。咯血是因為腫瘤在支氣管內壁浸潤損傷血管或腫瘤壞死所致，而大咯血往往是腫瘤增長速度或壞死部位出血造成的需緊急治療止血。支氣管腫瘤的危險癥狀，這些癥狀可以持續(xù)很長時間，常常作為一種良性癥狀而被忽略，同時還會有聲音嘶啞、痰多、體重減輕、易疲勞、虛弱等，也常被當作良性癥狀而忽略。

　　3.胸痛

　　隨著氣道阻塞的加重，出現(xiàn)肺不張、肺炎，偶爾會有肺實變。這些阻塞的并發(fā)癥常引起發(fā)熱等肺部感染的癥狀和體征感染累及胸膜表面，可引起胸痛。胸痛的病人約占1/4。如果胸痛呈持續(xù)狀態(tài)而且部位固定往往是腫瘤侵犯胸膜損傷神經所致，或者是腫瘤侵犯胸壁。

　　4.呼吸困難

　　腫瘤阻塞氣管引起肺段，肺葉甚至全肺的通氣障礙，可造成氣短甚至呼吸困難。腫瘤引起的支氣管炎癥、水腫和氣管痙攣、胸腔積液都可以引起或加重呼吸困難。

　　5.聲音嘶啞

　　腫瘤或受累的淋巴結侵犯喉返神經，可引起聲帶麻痹而致聲音嘶啞有的還會出現(xiàn)吞咽困難、喝水返嗆等癥狀。

　　6.鎖骨上淋巴結腫大

　　腫瘤可以轉移到任何部位的淋巴結，包括支氣管淋巴結、肺門淋巴結、縱隔淋巴結等。但這些淋巴結我們自己都不能發(fā)現(xiàn)，需要查胸部CT才能見到。病情進一步發(fā)展，就可以轉移到鎖骨上淋巴結，因此，鎖骨上淋巴結腫大也是發(fā)現(xiàn)肺癌的一個信號。當您能摸到鎖骨上窩淋巴單個或多個腫大的時候，應該到醫(yī)院接受醫(yī)生的檢查和X線胸片檢查。少數(shù)病例可以通過胸壁轉移到同側腋下淋巴結。