《細節決定成敗》這是“細節管理專家”汪中求先生所著的一本暢銷書籍。書的封面引用了海爾總裁的兩句話：“把每一件簡單的事做好就是不簡單，把每一件平凡的事做好就是不平凡。”總裁的話富有濃濃的哲理味，但它及其準確的反映在我們的護理工作中。眾所周知，我們的護理工作平凡的不能再平凡，簡單的不能再簡單，但是要做優秀卻難上加難，其根本的原因是我們的管理者的理念中缺少細節“二字”那些在管理中挺先的單位無不均是因為在管理的每一個環節注重了細節，堅持了細節管理才能有整體現狀的質的改變。我就細節管理與護理管理來談談我們的工作。

　　1、細節管理應該滲透在每一質量標準中

　　護理管理是依托各項質量標準來制約和促進整體護理質量的，而在執行質量標準時，注意細節與不注意細節將有著天壤之別的差距。比如說有二個護士在60分鐘的時間里都完成了20個靜脈穿刺。總體來說他們都完成了工作任務，而且都沒有什么大的缺陷來，看起來似乎二護士工作差不多。但我們再來看看細節，甲護士服務的20 病人滿意率100%，而且病人基本知道自己用的什么藥，注意什么事項，每一個病人穿刺完畢后，護士均將病人安置妥當，沒有暴露病人，無漏針現象。而乙護士呢?有一根壓脈帶掉在病人的床旁，病人基本打好針后放于原樣位，病人打針的手有的冷自己放進被褥內，有的還仍然放在原處，護士沒有對病人進行任何的安置和關懷，病人不知道用藥情況，更不知道輸液的注意事項，30分鐘后有兩病人穿刺處取包，病人不滿意。二護士一對比，在質量上有著明顯的差異，甲護士僅僅注意了工作中每一個環節中的細節，而乙護士只注意完成工作的數量卻忽視了工作中的每一細節，沒有注意細節，質量的結果就有著明顯的差異。

　　2、品牌隱藏在細節之中

　　每一項簡單的工作都是由簡單的每一個細節組成的，如果處處注意了，品牌就會慢慢的創立。比如說我們接待新入院的病人，這件事本來是件極簡單的事情。但在執行的程序上注意了細節和沒有注意細節會有截然不同的結果。兩家相鄰不遠的醫院，技術力量差不多，一天一位老人扶著另一位老人去病房住院，來到了護士站，接待病人的護士去病房了，而電腦護士只顧打她的電腦，只是隨意的說了一句：“你等著”。正是在這等待的一瞬間，病人的孩子來了，看見他痛苦的母親彎著腰父親極力的攙扶著，而護士只顧做著她自己的事情，孩子一看很氣憤，立即拿出了隨身帶的照相機，照下這一幕。并帶著他的父母去了相鄰不遠的那家醫院，當孩子還在付費的時候，兩位老人又來到病房，他們一走到護士站就有一位護士熱情的迎上來，并扶著老人秤了體重后，又將老人扶到了鋪好的病床上，孩子上來后，護士正在為他母親查體，很快醫生開出了醫囑。護士不但做好了治療，而且在仔細的告知她的母親一些安全方面生活方面和疾病方面的事情。記者看在眼里，記在心里。當天夜里就寫了一篇報道并附上那兩張照片，他的題目是《反差》。來面那張照片是記者的父母告訴他情況后補照的。一篇短短的報道，兩張鮮明對比的照片，雖然抓到的是瞬間，反映的片段，注意的是細節，但影響的是全盤。反差事件之后，前一家醫院在好好地反思，后一家醫院迎來了更多的病人。

　　3、一個優秀的管理者除了對管理的宏觀控制外，決定成敗的奧妙就在于是否執行了細節管理。

　　護理質量包含著很多的部分，而每一部分又是許許多多的細節組成。比如護士的儀表，說起來是件小事，做起來并不簡單，一個做到容易，短時間內做到也容易，全部做到不容易，長期堅持更不容易。如果做好了反映的卻是醫院的文化，是醫院的一種精神風貌。管理者要抓好這一宏觀的儀表質量，但**教育每一個護士每一要注意儀表的細節，管理者要注意對每一細節的督查。帶了頭花但是否端正，帶了帽子但帽子是否規范，工作服穿了鈕扣是否齊全，衣服上是否有污跡……這些細小環節都影響著一項管理的成功。還有安全的管理，任何一個事故的發生，都是很多細節的失控和忽視而造成。比如打錯了針造成病人死亡，試問三查七對制度堅持了嗎?你工作思想集中了嗎?藥品放置臺有提醒嗎?掛瓶之前你簽字了嗎?病人在輸液時你再次巡視了嗎?在這諸多的環節中，你堅持了第一環節你就不會出錯，你堅持了以下的任何一個環節都會彌補你的過失。比如病人的晨間護理，在給病人整理床鋪時，與病人溝通的方式你注意了嗎?是命令的口氣還是合作的口氣，是用心去為病人著想還是要病人圍繞著我們的標準而怎樣怎樣?在語言的細節上重視和不重視將會有著完全不同的結果。其實晨間護理也是我們天天做的，但會做的人并不多。晨間護理要贏得病人的支持，否則就無法完成。進入病房你先告知病人什么?你是先關心病人還是只注重病房的整潔，在動手開始操作時，你是否先問了病人的病情?你是否看了有手術切口病人的傷口?你是否給需要拍背的病人拍背了?你是否給了對疾病已經失望的病人一點信心?……平凡的護理工作正是靠著這一個個細節的注重而完成。

　　4、細節不僅僅是行動和語言其實還表現在一個眼神一個微笑

　　我們的國家需要和諧的環境，醫院更加需要醫患關系的和諧，要建立好和諧的關系，不但需要好的技術，好的工作方法，好的語言，還需要情感這一細節。當病人尋問時，回答問題時應該給一個配有微笑的肯定的眼神，當病人家屬失去親人時應該給一個沉默疑視的眼神，當產婦在產床上痛苦的分娩時，我們應該給一個鼓勵和安撫的眼神，當看到產婦旁邊搖籃里的毛毛時，應該望著小毛頭投去期盼羨慕喜悅的眼神。雖然一個眼神，一個微笑都是微不足道的小事，有時病人連看也沒有看到，但是一旦被痛苦中的病人感受到也許終身難忘，也許是你的眼神讓他鼓足了生存的勇氣，也許是你的眼神讓他看到了平等，也許是你的眼神讓他感覺到了社會的和諧。

　　總之，護理職業平凡瑣碎，管理時既要注重宏觀更要重視細節，在抓質量的每一環節中，要牢牢的把握細節。