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遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院始建于1946年,位于錦州市人民街,交通便利,地理位置優(yōu)越。醫(yī)院占地面積61603.4平方米,是遼寧省衛(wèi)生廳直屬的國(guó)... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】三級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0416-4197026
  • 【網(wǎng)址】www.jyyyw.com
  • 【地址】遼寧省錦州市人民街五段二號(hào)

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腦血栓治療與護(hù)理一個(gè)不能少

時(shí)間:2012-10-22 19:02來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  腦血栓是在腦動(dòng)脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上,在血流緩慢、血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動(dòng)脈的內(nèi)膜形成血栓,稱之為腦血栓。臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn)。多發(fā)生于50歲以后,男性略多于女性。

  腦血栓該如何治療?

  (一)急性期:以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則。

  1.緩解腦水腫:梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者,可使用脫水劑或利尿劑。

  2.改善微循環(huán):可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán)。

  3.稀釋血液:

 ?、俚热萘垦合♂尟煼ǎ和ㄟ^(guò)靜脈放血,同時(shí)予置換等量液體;

 ?、诟呷萘垦合♂尟煼ǎ红o脈注射不含血液的液體以達(dá)到擴(kuò)容目的。

  4.溶栓:①鏈激酶;②尿激酶。

  5.抗凝:用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。

  ①肝素;②雙香豆素。

  6.擴(kuò)張血管:一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定,對(duì)有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者,有時(shí)可加重病情,故早期多不主張使用。

  7.其他:本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等。

  (二)恢復(fù)期:繼續(xù)加強(qiáng)癱瘓肢體功能鍛煉和言語(yǔ)功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療、體療和針灸等。此外,可長(zhǎng)期服用抗血小板聚集劑,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止復(fù)發(fā)。

  腦血栓的預(yù)防及護(hù)理:

  一、預(yù)防腦血栓的最簡(jiǎn)單的方法

  1、睡前一杯水預(yù)防腦血栓

  研究證實(shí),人的血液粘度在一天之中不停地變化著,并有自己一定的規(guī)律:在早晨4點(diǎn)至8點(diǎn)血粘度**,以后逐漸降低,至凌晨達(dá)至**點(diǎn),以后再逐漸回升,至早晨光再次達(dá)到峰值。這種規(guī)律性的波動(dòng)在老年人表現(xiàn)得更為突出。此外,腦血栓的發(fā)病時(shí)間多在早晨至上午期間,說(shuō)明血粘度增高同腦血栓的發(fā)生必然有一定關(guān)系。

  另在研究證實(shí),在深夜讓老年人喝200 毫升市售礦泉水,則早晨血粘度不僅不上升,反而有所下降。因此醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,晚上飲水的確可以降低血粘度,維持血流通暢,防止血栓形成。當(dāng)然,腦血栓發(fā)生的原因是多方面的,血粘度增高只是眾多因素之一,但至少可以肯定,養(yǎng)成睡前飲水的習(xí)慣對(duì)預(yù)防腦血栓的發(fā)生會(huì)起到一定的作用。

  2、叩齒預(yù)防腦血栓

  方法是:把上下牙齒整口緊緊合攏,且用力一緊一松地咬牙切齒,咬緊時(shí)加倍用力,放松時(shí)也互不離開(kāi),每次做數(shù)十次緊緊松松地咬牙切齒。這樣可以使頭部、頸部的血管和肌肉、頭皮及面部有序地處于一收一舒的動(dòng)態(tài)之中,能加速腦血管血流循環(huán),使已趨于硬化的腦血管逐漸恢復(fù)彈性,大腦組織血氧供應(yīng)均充足,既能消除因血液障礙造成的眩暈,還有助防止腦中風(fēng)發(fā)生。俗話說(shuō):“清晨叩齒三十六,到老牙齒不會(huì)落”。因?yàn)榻?jīng)常叩齒可鞏固牙根和牙周組織,對(duì)保護(hù)牙齒、防止齲齒很有好處。此外,中醫(yī)認(rèn)為,腎開(kāi)竅于耳,齒的堅(jiān)固與腎有關(guān),所以,常叩齒還有助于腎氣充盛,對(duì)預(yù)防腰痛和耳聾目腫等也有一定作用。

  二、腦血栓的心理護(hù)理

  腦血栓形成的患者由于病情發(fā)展快、恢復(fù)期較漫長(zhǎng),患者常產(chǎn)生焦慮不安、低落、悲觀失望、厭倦等情緒。首先了解患者的希望和期待,患者希望能被醫(yī)務(wù)人員尊重和重視、期待安全可靠的診療護(hù)理,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予這方面的滿足;建立舒適安靜方便的修養(yǎng)環(huán)境,可減輕久臥病床患者的身心疲憊和減少行動(dòng)不便帶來(lái)的煩惱和沮喪;給予周到細(xì)致的生活護(hù)理,幫助患者協(xié)調(diào)其社會(huì)生活,用護(hù)理技巧填補(bǔ)患者的體力、智力和意志方面的缺陷,促進(jìn)自主生活的恢復(fù),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

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