準分子激光角膜屈光矯正術是一種由電腦控制、勿需開刀的眼屈光矯正術。通過激光束**切削眼角膜一定厚度，從而改變角膜表面的屈光力，達到矯正近視、遠視及散光的目的。

　　經過這40年的臨床治療觀察，發現臨床上使用的準分子激光手術有如下幾種：

　　1、PRK(準分子激光屈光性角膜切削術)術中需刮除角膜上皮，進行激光切削。對于中、低度近視(600度以下)治療效果良好且較穩定，但是對于高度近視，效果較差。其原因主要是由于PRK手術要去除角膜上皮及前彈力層，高度近視切削深度較深，在角膜上皮修復過程中，會形成角膜霧狀混濁，造成角膜透明度下降及近視矯正結果回退，現在很少應用，已經被更先進的LASEK和Epi-LASIK替代。

　　2、LASIK手術(激光原位角膜磨鑲術)正是在PRK的基礎上開展的，其主要過程是先用手動或自動角膜板層切削刀在角膜淺表作一個瓣，掀開瓣之后再打激光，然后將瓣復位(無需縫合)。這樣，就能保存角膜上皮及前彈力層的完整性，消除了術后產生角膜霧狀混濁的根源。因此，與PRK手術相比，LASIK手術的主要優點在于治療適應范圍更廣(近視可高達度)、治療結果更穩定，術后感染機會更少，而且術后無疼痛、恢復快，手術后用藥時間短。但手術技巧要求相對較高，另外需一定的附加設備。

　　3、LASEK/Epi-LASIK(準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術)，是一種采用特制的角膜上皮刀制作上皮瓣的手術。它比起PRK手術更加精密，制作的上皮瓣更加平整，術后疼痛顯著減輕、有效視力迅速恢復、回退輕、Haze顯著減少，安全性更有保障。與LASIK的不同之處在于其制作的角膜上皮瓣厚度僅60~80微米，故高度數且角膜厚度薄不能施行LASIK手術的患者可選擇此方法。患者術后3~7天需要配戴角膜接觸鏡，以防止超薄的上皮瓣移位，術后疼痛感較LASIK術要稍強。

　　4、SBK手術(前彈力膜下角膜磨鑲術)是一種比LASIK手術更先進的手術，制作角膜瓣的質量更好，對角膜的生物力學影響更小，手術后眼干癥狀發生率更低。SBK術后視力恢復更快、同樣沒有疼痛、視力穩定。

　　5、個體化角膜屈光手術　　近幾年來，隨著時代的發展，根據患者的個體化差異或需求，進行“量體裁衣”式的有針對性的手術設計，進而實施手術，這種個體化手術的理念被越來越多的患者和醫師所要求和推崇。包括以下幾種：

　　1)角膜地形圖引導的個體化切削(T-CAT)為一些傳統的屈光手術無法矯正的屈光不正患者(如不規則角膜，尤其是眼外傷、角膜病變或角膜屈光手術后引起的不規則散光)提供了一種有效的手術方法。它首先用角膜地形圖測量儀對不規則角膜進行測量，得到角膜地形圖及屈光資料，然后轉化到飛點掃描的準分子激光機，經相關軟件處理后獲得個體化切削程序，將角膜形態中的不規則處改變為光滑規則的形態，從而矯正屈光不正。手術適應證：屈光不正，尤其是各種原因引起的角膜不規則散光，例如：PRK、LASIK術后偏中心的修正;較大的中央島;因晶狀體或玻璃體等屈光介質混濁而不適宜波前像差引導的個體化切削者;更換角膜或眼外傷造成的角膜畸變;植入人工晶狀體的角膜畸變。

　　2)波前像差引導的個體化手術(A-CAT)：傳統屈光手術在矯正低階像差的同時造成高階像差的增加，是致使屈光手術后患者視覺質量下降的主要原因，引起對比敏感度下降、夜間視力下降、光暈、眩光等。將波前像差理論與屈光手術相結合而產生的波前像差引導的個體化切削,是目前解決這一問題最受推崇的方式。波陣面像差儀測量眼的像差之后，利用像差儀與準分子激光的連接，以像差作為手術的主要參數，進行數學建模，將像差轉換為切削量，在眼球跟蹤系統下進行準分子激光個性化小光斑飛點式切削，消除人眼像差，旨在使投射到角膜的每一點均能在黃斑處準確地聚焦，使激光矯正后的人眼成像達到理想程度。波前像差引導的個體化切削能顯著降低傳統屈光手術后高階像差的增加,從而提高視覺質量。手術適應證：年齡18～40歲的屈光不正患者;對夜間視覺質量有更高要求，如駕車、夜班;眼的高階像差均方根值(RMS)>0.4μm;暗光下瞳孔直徑>6mm;屈光度

　　3)Q值調整的個體化切削手術(F-CAT): 通過角膜地形圖檢測，將角膜信息資料由Q值相關軟件處理后，得出術眼Q值，設定術后角膜光區(OZ)內的目標Q值，經激光切削機的信息能量轉換，在矯正屈光不正的同時，使OZ內角膜的屈力分布仍然保持或接近術前中央屈力高而周邊相對較低的生理特征，有利于進入眼的光線雖處于不同的離軸位置而能聚焦于一點，可有效地減少屈光手術所引入的球差，同時通過手術修正角膜原有的球差。手術適應證：暗光或夜間瞳孔較大;術前高階像差小，矯正視力良好;中、高度近視;對暗光視力有特殊要求者。

　　象其它屈光矯正手術一樣，準分子激光手術僅適合于成年人，一般要求患者年齡18—55歲，無嚴重眼病及全身疾病。手術前，病人一定要去醫院作全面系統的眼部檢查，配戴軟性隱形眼鏡者，檢查及手術前需摘鏡一周以上，配戴硬性隱形眼鏡者，則需摘鏡一月以上，以免影響檢查及手術結果。激光手術兩眼可同時做，全部時間約10~15分鐘。手術當天需戴眼罩，不必住院，第二天去醫院檢查時取下，然后開始點眼藥，維持三至四周即可。一般情況下，手術后3天即可上班，但一周內**少看書報、電視，以免眼睛疲勞。只要術后保留的角膜厚度足夠，激光手術不會改變眼角膜抵御外力的能力，普通外力、氣壓均不致造成危險。但手術后一個月內不能用力揉眼、不能游泳，以免角膜瓣移位。如有異物入眼，點眼藥沖洗無效，則需前往醫院處理。