——養(yǎng)流浪貓狗四載，一朝染病丟半肝。

　　本市曙光醫(yī)院肝膽外科近日收治了一例罕見病例，一位26歲的女孩小陳，因上腹部脹痛不適一月來院就診，B超檢查發(fā)現(xiàn)肝臟長了一個奇怪的囊腫，因為囊腫位于左肝外側(cè)葉，呈橢圓形，邊緣光滑，界限清楚，似乎是一個臨床常見的肝囊腫。但肝膽外科羅運權(quán)教授看過病人的檢查及仔細(xì)詢問病史后給出了一個讓所有人不解的診斷，肝包蟲病。首先讓我們先來了解一下肝包蟲病，肝包蟲病又稱肝棘球蚴病，是我國西北、西南牧區(qū)常見的寄生蟲病，細(xì)粒棘球絳蟲的終末宿主是狗，中間宿主是羊、牛、馬、駱駝等家畜，其中以羊多見，也可以是人。當(dāng)蟲卵隨狗糞排出后，人誤食入被污染的水、食物后絳蟲卵在胃、十二指腸內(nèi)孵化成六鉤蚴后 經(jīng)門靜脈至肝臟發(fā)育成包蟲囊腫，當(dāng)然也可以至肺、腦、腹腔等部位形成囊腫。肝包蟲病在我國沿海地區(qū)非常罕見，醫(yī)學(xué)報道極少，那羅教授為何會如此肯定的下此診斷呢?首先讓我們來了解一下患者小陳的病史，小陳從小生活在大城市，從未到過牧區(qū)，但生性善良的小陳，非常喜歡小動物。每每見到流浪的小貓、小狗便帶回家精心飼養(yǎng)，小陳四年來曾多次收養(yǎng)流浪貓狗，最多一次家中收養(yǎng)了四條狗，七只貓。這些流浪貓狗的衛(wèi)生狀況非常糟糕，長年與之生活的女孩小陳有了醫(yī)學(xué)上所謂的“接觸史”。其次患者小陳的CT表現(xiàn)為左肝一直徑約10cm囊性占位，囊壁厚,且有鈣化,囊內(nèi)可見花朵樣內(nèi)容物,為單囊單房型，結(jié)合諸項檢查，診斷成立。收治入院后安排行手術(shù)，包含囊腫的左肝外側(cè)葉被完整切除，術(shù)后病理最終證實為肝包蟲病。幸運的是小陳的肝包蟲病僅局限于左肝，手術(shù)可以完整切除，杜絕了再次復(fù)發(fā)的后患。因為絕大多數(shù)的肝包蟲病都發(fā)生在右肝，且多位于肝實質(zhì)中，手術(shù)僅能摘除內(nèi)囊，而如果手術(shù)中內(nèi)囊破損，囊液不慎流入腹腔，可產(chǎn)生過敏性休克等嚴(yán)重后果，甚至危及生命。所以肝包蟲病雖然是一種良性疾病，但它卻也能產(chǎn)生惡性結(jié)果。現(xiàn)在隨著物質(zhì)生活水平的不斷提高，飼養(yǎng)寵物的人也越來越多，在這里我們醫(yī)務(wù)工作者有必要提醒廣大市民，寵物固然可愛，衛(wèi)生安全不可忽視，寄生蟲病其實離我們真的不遠(yuǎn)。