關于進一步貫徹實施省衛生廳“優質護理服務示范工程”活動的實施方案

　　為貫徹實施省衛生廳2010年“優質護理服務示范工程”活動的要求和2011年省衛生廳關于進一步加強優質護理服務工作的通知精神，根據我院情況，制定本方案。

　　一、指導思想

　　貫徹落實2010年國內護理工作會議精神，堅持“以病人為中心”，進一步規范臨床護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全，為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。

　　二、活動目標

　　(一)、患者滿意

　　強化基礎護理，主動提供優質護理服務。讓患者感受到護士的愛心、細心、耐心、責任心。

　　(二)、社會滿意

　　樹立全心全意為病人服務的良好形象，發揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫患關系和諧。

　　(三)、政府滿意

　　通過提高人民群眾對護理服務的滿意度，實現醫藥衛生體制改革惠民、利民的總體目標。

　　三、活動范圍及主題

　　重點是公立醫院

　　主題：“夯實基礎護理，提供滿意服務”。

　　四、活動原則

　　本活動與“醫療質量萬里行”活動以及“三好一滿意”活動相結合;醫院自查、行政督導和社會評價相結合;當前任務與長遠建設相結合。

　　五、活動內容

　　(一)成立優質護理服務領導小組：

　　組長：趙曉鳴

　　副組長：馬渝漢、錢曉鸝

　　組員：梅智君、劉璽、王莉、代蘇梅、何愛萍、范昌會、李曉莉、俞晶蓉。

　　(二)|針對優質護理服務先進病房的評分標準，修改完善護理規章制度，改變現有排班和分管病人模式，修改各班崗位職責。對病人實施責任制整體護理。

　　1、嚴格按照護理工作的各項規章制度、疾病護理常規和臨床服務規范、標準開展護理工作。對相關內容根據新要求修改完善。

　　2、根據優質護理服務的新要求重新修訂各班崗位職責和工作標準，進一步規范執業行為。

　　3、改變現有排班模式，每名護士分管不超過8名病人，對分管病人實行全程負責，并根據完成臨床護理工作的數量、質量、病人滿意度來考核護理人員，并與晉升、評優掛鉤。

　　(三)、夯實基礎護理，改善護理服務

　　1、進一步明確和公示基礎護理項目，，嚴格按照工作規范履行護理職責，晨晚間護理、口腔護理、皮膚護理落實到位。

　　2、加強病房管理，按照“三化”、“八字”和5s的要求加強病房及清潔工的管理，做到病房環境整潔、安靜、安全、舒適。

　　3、加強危重病人的護理，繼續強化護士的安全意識，認真做到及時巡視病房、及時觀察病情變化、及時指導和幫助病人、及時采取防護措施、及時進行健康指導。

　　4、“三短”、“六潔”措施到位，各項治療及護理措施及時恰當到位。

　　根據我院實際情況，臨床護士對患者實行分組責任制，固定責任護士，每名責任護士負責不超過8名患者，對所負責的患者提供連續的、全程的護理服務，責任護士不在班時，由小組其他成員負責。小組長負責全程監督檢查基礎護理質量。

　　5、堅持“以病人為中心”的服務理念，將人文關懷落實到具體的護理服務中，加強與患者的交流溝通，為患者提供規范的護理服務。

　　6、加強安全和法律意識，在按照疾病護理常規為患者提供規范服務的同時，注重保護病人隱私和進行自我保護。

　　(四)、保證和盡力充實臨床一線護理工作人員，力爭護理人員基本適應優質護理工作的需要

　　1、護理部將**限度地確保臨床一線護理人員。力爭床護比到1：0.4。

　　2、各科室結合本科實際，探索實施護士分層級管理，靈活采用以臨床護理工作量為基礎的人力配置方法，根據崗位職責、工作量和專業技術要求實施彈性排班。

　　(五)、進一步完善臨床護理質量管理，持續改進護理質量

　　1、護理部根據優質護理先進病房的評分標準，進一步修改完善護理質量考核標準，細化和量化考核指標，保證護理工作落實到位，讓患者滿意。

　　2、堅持每月一次的護理質量檢查考評制度，護理部將每日的常規巡查和定期考核相結合，持續改進護理質量。充分發揮科室質控小組的作用。