衛(wèi)生部今年發(fā)布《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)》。《標(biāo)準(zhǔn)》以醫(yī)療品質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)績效作為評審重點，將醫(yī)改任務(wù)完成情況作為重要指標(biāo)，評審工作由強調(diào)各專業(yè)技術(shù)評價，轉(zhuǎn)向“以病人為中心”的醫(yī)院系統(tǒng)性評價，由過去強調(diào)醫(yī)院人財物等硬件條件達(dá)標(biāo)，轉(zhuǎn)向?qū)︶t(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的評價。

　　《標(biāo)準(zhǔn)》共7章69節(jié)，設(shè)置356條標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測指標(biāo)。內(nèi)容包括醫(yī)院功能任務(wù)，醫(yī)院服務(wù)，患者安全目標(biāo)，醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)院管理，醫(yī)院運行、醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)。《標(biāo)準(zhǔn)》還以附件形式增加了二級綜合醫(yī)院臨床科室基本診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與二級綜合醫(yī)院醫(yī)技科室基本技術(shù)項目的相關(guān)內(nèi)容。

　　據(jù)悉，《標(biāo)準(zhǔn)》的條款設(shè)置分為“基本”、“可選”及“縣醫(yī)院必選”。其中，“基本”條款適用于所有二級綜合醫(yī)院;“可選”條款主要指可能由于區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與醫(yī)院功能任務(wù)的限制，或是由政府特別控制，需要審批，而不能由醫(yī)院自行決定開展的項目，包括疼痛治療、精神科疾病管理及醫(yī)用氧艙等。為突出縣醫(yī)院在縣域內(nèi)所承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)或?qū)W科建設(shè)等方面的功能任務(wù)，設(shè)置了“縣醫(yī)院必選”條款，包括具有承擔(dān)公立醫(yī)療衛(wèi)生中心功能任務(wù)的能力和資源，預(yù)約診療服務(wù)，臨床路徑、單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，重癥醫(yī)學(xué)管理與持續(xù)改進(jìn)，血液凈化管理與持續(xù)改進(jìn)，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點工作等。

　　根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》編制說明，《標(biāo)準(zhǔn)》兼顧縣醫(yī)院與城市二級醫(yī)院功能定位，并著重提升縣醫(yī)院的功能定位。二級醫(yī)院是向含有多個社區(qū)的地區(qū)(人口一般在數(shù)十萬左右)提供醫(yī)療為主，兼顧預(yù)防、保健和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)并承擔(dān)一定教學(xué)和科研任務(wù)的綜合或?qū)？频牡貐^(qū)性醫(yī)療機構(gòu)。縣醫(yī)院為政府舉辦的縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生中心，應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)丶膊∽V特點，重點加強嚴(yán)重危及當(dāng)?shù)厝罕娊】档囊呻y病救治及危急重癥患者搶救能力。同時，承擔(dān)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)。

　　此前，衛(wèi)生部已印發(fā)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2011年版)》及《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則(2011年版)》，并印發(fā)三級心血管病醫(yī)院、三級兒童醫(yī)院、三級腫瘤醫(yī)院、三級婦產(chǎn)醫(yī)院、三級眼科醫(yī)院5個專科醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)。由此，我國新的醫(yī)院評審評價體系初步建立。