研究表明：由骨質疏松導致髖部、脊柱骨折的致殘率和致死率非常高，目前已經成為全球公共健康問題。為預防骨質疏松性骨折的發生，骨質疏松早期診斷尤其重要，可以及早進行有效的干預，從而降低骨折發生的風險性。

一、骨密度儀的定義

骨密度，全稱“骨骼礦物質密度”。骨密度是骨質量的一個重要標志，反映骨質疏松程度，預測骨折危險性的重要依據。

骨密度儀---是測定人體骨礦并獲得各項相關數據的醫療檢測儀器，也是世界衛生組織(WHO)推薦的測量骨密度的“金標準”儀器。現我院已引進國際**進的GE雙能X線骨密度儀。

二、雙能X線骨密度儀(DEXA)的原理

通過X射線球管經一定的裝置所獲得兩種能量、即低能和高能光子峰，此種光子峰穿透人體后，掃描系統將所接受的信號送至計算機進行數據處理，得出骨礦物質含量，該設備可測量全身任何部位的骨量，**度高，對人體危害較小，檢測一個部位的放射劑量相等于一張胸片1/30。目前已在我國各大城市逐漸開展，前景看好。

三、雙能X線骨密度儀的特點

**度高、圖像質量改善、速度快、臨床應用程序豐富、適合科研、經久耐用等;根據有關資料統計，DEXA的使用情況，體檢人數約占78%，病房和門診開單檢查約占 22%。

四、雙能X線骨密度儀的作用

根據國際臨床骨密度測量學會(ISCD)建議：診斷骨質疏松使用L1-4或L2-4、股骨頸和全髖部骨密度值，以上述部位**處來診斷，只要1個部位達到診斷標準即可診斷骨質疏松。

由于 DEXA 可以比較精準地向醫生提供感興趣區域的 BMD 值，對于骨科手術、內分泌藥物干預治療提供了幫助。針對老年人易發股骨頸、橈骨遠端骨折現象，開展特殊群體、特殊部位的 DEXA體檢，可以有效地提示骨折的風險。

五、雙能X線骨密度儀收費標準

收費標準暫定300元/人次(定于2012年11月1日正式投入臨床使用)。

六、骨密度測定臨床指征

1、女性65歲以上和男性70歲以上，無其它骨質疏松危險因素;

2、女性65歲以下和男性70歲以下，有一個或多個骨質疏松危險因素;

3、有脆性骨折史或(和)脆性骨折家族史的男、女成年人;

4、各種原因引起的性激素水平低下的男、女成年人;

5、X線攝片已有骨質疏松改變者;

6、接受骨質疏松治療進行療效監測者;

7、有影響骨礦代謝的疾病和藥物史;

七、雙能X線骨密度儀的臨床適應癥

(一)原發性骨質疏松癥：

1、Ⅰ型骨質疏松(高轉化型)：包括女性經期后骨質疏松癥、特發性骨質疏松癥和成人骨質疏松癥;

2、Ⅱ型骨質疏松(低轉化型)：主要發生在老年人，又稱增生型骨質疏松癥;

(二)繼發性骨質疏松癥：

1、內分泌系統疾病：(1)柯興氏綜合征;(2)肢端肥大癥;(3)甲狀腺功能亢進癥;(4)甲狀旁腺功能亢進癥;(5)糖尿病;(6)性功能減退癥;

2、消化系統疾病：(1)胃腸道手術后;(2)慢性肝炎、肝硬化;(3)慢性胃腸功能紊亂，小腸吸收不良綜合癥;

3、惡性腫瘤，包括肺性肥大性骨病等。

(三)骨骼生長發育異常：

1、佝僂病;

2、畸形性骨炎(Paget’s病);

3、軟骨病;

4、骨纖維結構不良;

(四)其他：

1、反射性交感性骨營養不良;

2、慢性酒精中毒;

3、風濕病、類風濕病、痛風等骨關節病變;

4、骨質增生;

5、慢性腰腿痛、腰背痛;

6、長期臥床或肢體活動缺乏者;

7、脊柱壓縮性骨折，股骨頸骨折或骨折傾向者;

8、人工關節置換術后;

9、卵巢、子宮切除術后;

10、過早絕經或多生育史的婦女;

11、服用抗癲癇藥物;

12、服用激素類藥物;

13、長期嗜酒。

備注：骨密度值 BMD，BMD 是由機器直接檢測來的最基本的數據，是計算其他數據的基礎。相關資料是這樣定義 BMD 的，BMD 為感興趣區 (POR) 骨礦物質 (BMC) 含量與掃描面的比值。骨密度值 BMD數據單位是 g/cm2。