各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局：

　　隨著北半球秋冬季來臨，我國甲型H1N1流感聚集性疫情暴發(fā)增多，確診病例迅速增加，部分地區(qū)出現了重癥與危重病例，個別地區(qū)已經出現死亡病例。為進一步做好甲型H1N1流感疫情防控工作，及時發(fā)現、診斷、救治甲型H1N1流感患者，提高救治成功率，降低病死率，維護患者身體健康和生命安全，現就進一步做好甲型H1N1流感有關診療工作通知如下：

　　一、關于甲型H1N1流感病例診斷

　　甲型H1N1流感病例診斷由經治醫(yī)師按照有關法律、法規(guī)規(guī)定和臨床診療規(guī)范、常規(guī)，結合我部《甲型H1N1流感診療方案(2009年第三版)》作出。

　　二、關于甲型H1N1流感死亡病例判定

　　甲型H1N1流感死亡病例判定由各省級衛(wèi)生行政部門組織省級甲型H1N1流感臨床專家組進行，或者由省級衛(wèi)生行政部門根據本轄區(qū)實際情況確定。

　　三、組織開展醫(yī)務人員甲型H1N1流感診療技術培訓

　　各省級衛(wèi)生行政部門要組織開展醫(yī)務人員甲型H1N1流感診療技術分級培訓工作，確保培訓取得實效，不走過場。培訓的重點內容是重癥與危重病例的早期識別和救治。要重點加強對基層和邊遠地區(qū)醫(yī)療機構醫(yī)務人員的培訓，提高其診療能力，必要時省級、市級臨床專家組要深入重點地區(qū)進行現場培訓。

　　四、重點加強甲型H1N1流感重癥與危重病例早期識別和醫(yī)療救治

　　早期發(fā)現重癥與危重病例是提高救治成功率、降低病死率的關鍵。醫(yī)療機構和醫(yī)務人員要高度重視較易成為重癥病例的高危人群，此類人群出現流感樣癥狀時，要及早進行甲型H1N1流感病原學檢測和其他必要檢查，盡快明確診斷并采取相應的治療措施。要著重提高醫(yī)務人員，特別是基層和邊遠地區(qū)醫(yī)療機構醫(yī)務人員早期識別和處置重癥與危重病例的能力。省級、市級臨床專家組要定期深入基層和邊遠地區(qū)醫(yī)療機構，現場指導重癥與危重病例早期識別和處置工作，幫助排查重點人群，及時發(fā)現重癥與危重病例。

　　五、做好甲型H1N1流感重癥與危重病例醫(yī)療救治技術準備工作

　　地方各級衛(wèi)生行政部門要在做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治相關準備工作的同時，重點做好重癥與危重病例醫(yī)療救治技術準備工作。要組建由重癥醫(yī)學、感染、呼吸、心血管、神經內科等多學科人員組成的重癥與危重病例醫(yī)療救治團隊，對重癥與危重病例采取綜合治療措施;要對參加重癥與危重病例救治的醫(yī)務人員進行甲型H1N1流感救治知識和專業(yè)技能培訓;要改造或增加重癥監(jiān)護病房設施，儲備成人、兒童呼吸機、監(jiān)護儀等必要搶救設備，有效做好甲型H1N1流感重癥與危重病例醫(yī)療救治工作。