國際和平婦幼保健院

　　國內(nèi)福利會國際和平婦幼保健院

　　(三級甲等專科醫(yī)院、上海交通大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院)

　　國內(nèi)福利會國際和平婦幼保健院(以下簡稱“保健院”)是1952年由國家名譽主席宋慶齡為保護婦女和兒童健康而創(chuàng)辦的醫(yī)院。前身是上海膠州路婦幼保健站和滬西女工保健站，均設立在滬西紗廠女工較多的地區(qū)。

　　1951年9月18日，宋慶齡獲得“加強國際和平”斯大林國際獎金10萬盧布，她在支票的背面親筆寫上“此款特需國內(nèi)福利會作婦兒福利事業(yè)之用”，決定用此款在原婦幼保健站的基礎上，籌建一所婦幼保健院。婦幼保健院以“國際和平”冠名，是為了繼承與發(fā)揚宋慶齡領導的保衛(wèi)國內(nèi)同盟、國內(nèi)福利基金會在革命戰(zhàn)爭年代援建國際和平醫(yī)院的崇高精神。它的“全心全意為人民、為婦女兒童服務”的宗旨，是與國際和平醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)一脈相承的。

　　1952年9月18日，保健院在普陀區(qū)長壽路170號建院正式成立，剛成立的保健院占地3000多平方米、共有3幢房屋，有單一的產(chǎn)科、50張床位和107名醫(yī)護人員。

　　1956年10月，保健院遷至徐家匯衡山路910號，占地面積11700平方米，有樓房2幢。除了收住院產(chǎn)婦外，還開設獨立的婦科，增設了婦科門診、婦科病房和腫瘤病床。1962年，建立計劃生育科,開設計劃生育門診和門診手術室。1963年設立保健科，以計劃生育為重點，與工廠、地段聯(lián)系，建立婦女保健卡，進行婦女健康普查。同年，又成立新生兒科，增設了兒科門診，使母嬰得到統(tǒng)一管理。1966年，保健院床位發(fā)展到200張，上海市政府撥款120余萬元，興建5459平方米的6層病房大樓及放射治療設施(原址于2004年建成婦產(chǎn)科綜合樓)。1984年，上海市衛(wèi)生局撥款100萬元，用于保健院新建3600平方米的門診實驗樓，床位增至350張。1992年9月18日建院40周年，保健院籌建“產(chǎn)兒科大樓”。大樓高9層、建筑面積7242平方米，總投資2400萬元人民幣，1994年10月產(chǎn)兒科大樓竣工。為感謝香港嘉里集團董事長郭鶴年為建造大樓特需的1000萬元人民幣，產(chǎn)兒科大樓以郭鶴年母親鄭格如女士的名字命名為“格如大樓”。婦產(chǎn)科綜合大樓于2001年12月15日奠基，歷經(jīng)三年于2004年12月25日正式啟用。大樓共有18個樓層：**2層、地上16層，占地2352平方米，建筑面積30966平方米。大樓工程總投資超過2億元人民幣，其中部分資金得到馬來西亞優(yōu)秀實業(yè)家郭鶴年先生的無償捐資。大樓總體設計由日本優(yōu)秀的病院建筑設計師田中一夫先生擔當設計顧問。目前，保健院占地面積1.23萬平方米，建筑面積4.7萬平方米。

　　六十年來，保健院遵循宋慶齡和周恩來為國內(nèi)福利會倡導的“實驗性、示范性、加強科學研究”的方針，堅持以保健為中心，保健與臨床相結合，現(xiàn)已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、保健、科研、教學為一體的市級婦幼保健專科醫(yī)院。近年來各項醫(yī)療指標不斷提高，床位周轉率、住院、手術及門急診人次大幅增加，平均住院日逐年下降，床位使用率保持在95%以上，孕產(chǎn)婦死亡率和圍產(chǎn)兒死亡率等均接近或達到國際先進水平。

　　保健院核定床位370張，年門診量超過90萬人次，年住院病人近2萬人次，年分娩數(shù)1萬多人次。到2011年底，共有職工844人，衛(wèi)生技術人員占全院人數(shù)85%以上，其中高級專業(yè)人員占衛(wèi)生技術人員總數(shù)的11%。

　　保健院分設臨床部和保健部，臨床部有圍產(chǎn)科(產(chǎn)科、新生兒科)，婦科(普通婦科、腫瘤科、乳腺科)、計劃生育科、輔助生育中心、中醫(yī)科和麻醉科等;門診設有普通門診、專科專病門診、專家門診、特需門診等。

　　1989年保健院經(jīng)上海市高教局和衛(wèi)生局批準，成為上海第二醫(yī)科大學的教學醫(yī)院，本科生、碩士生、博士生培養(yǎng)基地，以及博士后流動站。2002年，經(jīng)國家衛(wèi)生部批準，成為上海市首批輔助生殖醫(yī)學中心。2006年保健院成為上海交通大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院。2007年成為新成立的上海交通大學醫(yī)學院婦產(chǎn)科研究所之一。2008年保健院婦產(chǎn)科成為上海交通大學醫(yī)學院重點建設學科。2010 年經(jīng)過上海市婦科內(nèi)鏡診療技術及四級婦科內(nèi)鏡技術認證，成為本市獲準開展四級腔鏡手術的四家醫(yī)院之一。同時，經(jīng)過國家食品藥品監(jiān)督管理局的批準，具有開展藥物臨床試驗的資質。產(chǎn)科病區(qū)獲上海交通大學醫(yī)學院“臨床教學示范培育病區(qū)”稱號。2011年成為第一批衛(wèi)生部四級婦科內(nèi)鏡手術培訓基地、上海市麻醉住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學基地。2012年醫(yī)院生物樣本庫(Bio-bank)項目獲得交大“985工程”三期樣本庫項目立項支持。

　　保健院有多個科研項目先后榮獲國家科學技術進步二等獎;中華醫(yī)學科技獎一等獎;“九五”國家重點科技攻關計劃優(yōu)秀成果獎;“六五”國家科技攻關成果二等獎、三等獎;“八五”國家科技攻關成果二等獎;國家計劃生育委員會攻關成果二等獎、三等獎;上海市第三屆臨床醫(yī)學成果一等獎;上海醫(yī)學科技三等獎等各類獎項。2008年由保健院研制的“母乳喂養(yǎng)催進裝置”獲得國家發(fā)明專利。

　　1960年保健院被評為國內(nèi)文教衛(wèi)生先進集體;1992年被國家衛(wèi)生部、世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會首批命名為**“愛嬰保健院”;1994年被國家衛(wèi)生部和加中兒童健康基金會評為國內(nèi)十家模范愛嬰醫(yī)院之一;1995年被國家衛(wèi)生部評定為三級甲等專科醫(yī)院;2000年獲國內(nèi)內(nèi)藤國際育兒獎。此外，保健院還被授予國內(nèi)先進集體、上海市“五一”勞動獎狀，并多次榮獲上海市政府、交通大學和上海市衛(wèi)生局“文明單位”稱號。

　　保健院一貫重視對外交流與技術合作，多年來與香港大學瑪麗醫(yī)院、澳大利亞蒙納西生殖醫(yī)學中心、美國俄亥俄州州立大學醫(yī)學院、日本兵庫縣立兒童醫(yī)院、英國愛丁堡大學、加中兒童基金會、聯(lián)合國兒童基金會、聯(lián)合國人口基金會、WHO等建立了密切的合作關系。

　　作為一家市級婦產(chǎn)科專科醫(yī)院，尤為重視圍產(chǎn)學科的發(fā)展。保健院從1964年起在國內(nèi)首創(chuàng)孕期家庭自我監(jiān)護和門診孕婦管理一貫制;1975年開展羊水染色體檢測;1982年試行母嬰同室，倡導母乳喂養(yǎng)之后，1976年保健院開設了孕婦學校;1988年開設孕期營養(yǎng)門診和孕期營養(yǎng)監(jiān)測;1991年上海首例輸卵管內(nèi)配子移植手術在保健院獲得成功;1994年將原來相互獨立的產(chǎn)科和新生兒科合并，成立了上海最早的圍產(chǎn)科，全面推行“孕婦、嬰兒為中心”的服務理念，進一步提高圍產(chǎn)質量水平;上世紀90年代中期引入國外導樂分娩服務理念，嘗試開展護理人員“一對一”陪伴產(chǎn)婦分娩的服務方式;1997年開展鎮(zhèn)痛分娩、嬰兒撫觸服務項目;1998年實施分娩助產(chǎn)服務模式轉變，推廣孕產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后“一貫制”服務模式;2000年開展“一對一助產(chǎn)士全程導樂陪伴分娩”的產(chǎn)時服務模式;2001年開展“知情選擇分娩方式和手術方案”的服務，讓孕產(chǎn)婦和病人根據(jù)自己的具體情況自主選擇適合的分娩方式和手術方案。1992年保健院在上海市醫(yī)學會的協(xié)助下成立了全市最早的“上海圍產(chǎn)會診門診”，由上海市優(yōu)秀的婦產(chǎn)科、兒科、B超的專家組成診療組。主要對胎兒遺傳性疾病、宮內(nèi)發(fā)育缺陷的篩查和診斷，以及圍產(chǎn)期的疑難雜癥進行診斷分析。病源來自全市及周邊省份，為降低出生缺陷，提高圍產(chǎn)質量、優(yōu)生優(yōu)育做出了積極的探索，取得了良好的社會聲譽。

　　近年來，保健院孕產(chǎn)婦的高危妊娠率占75%，危重病例搶救成功率達100%，圍產(chǎn)兒死亡率一直保持在3-4‰，達到發(fā)達國家水平。對各種妊娠并發(fā)癥如：妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)、胎盤早剝、產(chǎn)后大出血等疾病的診治水平不斷提高。2001年成功救治了一例29周的四胞胎，出生體重在1000-1100克左右，隨訪至3歲，四胞胎生長發(fā)育無異常。2005年還成功搶救了一位有嚴重合并癥的58歲外地孕婦，創(chuàng)造了圍產(chǎn)科的新記錄。

　　新生兒科在國內(nèi)屬于創(chuàng)辦最早的獨立的新生兒科，在國內(nèi)享有一定聲譽。其高危新生兒的窒息搶救、極低體重兒的治療方面積累了大量的成功經(jīng)驗，尤其對于來自各地的新生兒溶血癥的診治，成績更為突出。對極低體重兒(體重小于1500克)搶救成功率控制近100%，存活早產(chǎn)兒**胎齡為26周，存活**體重為670克，新生兒死亡率自2008年起下降至1‰以下。2010年又成功救治胎齡僅25周的**。該科NICU，擁有新的的新生兒搶救設施，除了救治本院異常新生兒，近年還收治外院轉診的重癥病兒。2004年成立了兒童保健康復科，主要針對高危兒的健康進行隨訪，開展了新生兒智力測定、嬰兒營養(yǎng)咨詢、早產(chǎn)兒康復、發(fā)育異常兒早期干預等工作。

　　在婦科領域，開設各種特色專科門診，如：婦科腫瘤、內(nèi)分泌、不孕癥、婦科內(nèi)窺鏡、宮頸疾病、婦產(chǎn)科放射介入等，發(fā)揮專科醫(yī)院的優(yōu)勢，分類診治各種婦科疑難雜癥。在婦科腫瘤，除了手術治療，做好化療藥物的較好選擇，開展了婦科腫瘤的介入療法，并開展非破壞性手術的研究，研究婦科惡性腫瘤綜合治療，探索建立起醫(yī)療、預防、保健、康復的新模式，提高腫瘤病人術后生存率和生活質量。2003年，保健院開設了上海地區(qū)第一家宮頸、陰道疾病中心，以系統(tǒng)診斷和治療慢性宮頸炎、宮頸癌前病變，為宮頸癌的早發(fā)現(xiàn)，早治療提供良好的平臺，已診治病人約36萬人次。

　　保健院“不孕癥會診門診”，整合了婦科、男性科、內(nèi)分泌科、超聲影像、放射科介入技術及輔助生育技術等技術優(yōu)勢，提高了不孕癥治療的成功率，也推動了婦科各亞學科的發(fā)展。

　　乳腺外科，保健院是最早成立乳腺專業(yè)的上海市三級甲等專科醫(yī)院之一，具有多年的臨床診療經(jīng)驗，近年來不斷取得發(fā)展。乳腺科擁有**進的診斷設備，結合保健院婦科內(nèi)分泌方面的技術優(yōu)勢，在乳腺癌的保乳治療及綜合治療、以及早期乳腺癌的普查診治方面獨具特色，還開展了乳腺癌腋前哨淋巴結活檢，數(shù)字鉬靶定位下的鈣化灶活檢，提高了乳腺癌早期診斷早期治療水平。此外，該科還開展巨乳縮小、乳頭整形等診療項目。

　　計劃生育科在上海及國內(nèi)一直享有較高的臨床和科研地位，擁有一支較強科研與教學團隊，除常規(guī)計劃生育技術，對輸卵管吻合術、疑難的宮腔鏡下取環(huán)、高危孕婦的妊娠終止，及子宮切口疤痕妊娠的診治有豐富臨床經(jīng)驗，收治來自全市乃至國內(nèi)各地轉來的計劃生育疑難雜癥病例。特別對子宮切口疤痕妊娠，采用放射介入聯(lián)合手術治療，取得滿意臨床效果。

　　輔助生殖醫(yī)學中心成立于2000年5月。2002年11月，經(jīng)國家衛(wèi)生部專家組嚴格審核，批準同意開展體外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(ICSI)，成為上海市首批獲得衛(wèi)生部批準的輔助生殖醫(yī)學中心。2004年3月通過上海市衛(wèi)生局審批，獲準同意開展**人工授精技術。首例IVF嬰兒誕生于2001年2月;首例ICSI嬰兒誕生于2001年4月，首例冷凍胚胎移植(FET)嬰兒誕生于2001年12月。中心先后為高齡絕經(jīng)、卵巢早衰、原發(fā)閉經(jīng)、不明原因不孕、多囊卵巢綜合癥、子宮內(nèi)膜異位癥等疑難病癥的婦女獲得了健康的試管嬰兒。現(xiàn)在中心平均每年進行1700多個周期的治療，臨床妊娠率達到40%左右。

　　為滿足社會需求，2005年保健院成立了預防保健科，依托于醫(yī)院強大的專業(yè)技術優(yōu)勢，為大眾提供婦科普查及孕前保健、涉外婚檢門診等多項服務。還成立了上海市**孕前保健門診和孕前指導學校，為育齡夫婦提供多方位的醫(yī)學健康指導，包括生育、避孕、孕前營養(yǎng)、日常保健及相關醫(yī)學知識等，使他們能得到更專業(yè)地個性化服務。

　　2006年保健院根據(jù)自身科學研究發(fā)展的需要，重新復建中心實驗室，引進高端人才，同時擁有一批現(xiàn)代先進水平的儀器設備作為科研支撐平臺。目前正開展妊高癥、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、胚胎干細胞等領域研究，已構建了胚胎干細胞研究、卵巢癌干細胞科研、羊膜細胞治療平臺、免疫細胞治療科研平臺，并獲得國家自然科學基金、上海市科委科研基金、上海市衛(wèi)生局重點基金等資助。目前已發(fā)表論文16篇，SCI收錄8篇。2012年，中心實驗室的研究項目“一種干細胞培養(yǎng)方法”已申請國家專利，以及美國和歐洲國家的國際專利，將為今后干細胞產(chǎn)業(yè)化(包括ips細胞)提供安全、有效、經(jīng)濟的干細胞培養(yǎng)方法。

　　近年來，信息化建設已成為保健院提高服務效率，擴展內(nèi)涵服務能力的推動力。2009年12月底，由保健院自主創(chuàng)新研發(fā)的“門診自助服務終端”投入試應用，2010年6月正式啟用，在本市醫(yī)療行業(yè)為首創(chuàng)。該系統(tǒng)結合收費功能和預付款模式，讓病人在自助機上完成掛號、付費、預約專家、查詢和打印檢查報告單，大大減少流程環(huán)節(jié)，顯著提高就診效率。2011年8月，“網(wǎng)上客服中心”正式開通，通過信息化手段延伸服務，積極改善患者就醫(yī)環(huán)境。病人可通過該系統(tǒng)預約各類門診、查詢和調(diào)整預約，網(wǎng)上預約名額與醫(yī)院現(xiàn)場預約實現(xiàn)完全同步。

　　展望未來，保健院將依托自身歷史優(yōu)勢，繼續(xù)秉承宋慶齡的辦院方針，強化“國際”品牌意識，以改革為發(fā)展契機，以創(chuàng)新為源動力，以服務為抓手，以病人為中心，不斷提高醫(yī)療服務質量，引入先進管理模式，整合自身優(yōu)勢，增強綜合競爭實力，建設優(yōu)秀婦幼保健專科醫(yī)院。