中部醫療中心省級重點專學科武漢市五醫院腫瘤專科集腫瘤手術、放療、化療和康復于一體的大型腫瘤防治專科。病區開設床位200張,現有醫務人員85... [ 詳細 ]
談CIK細胞治療中采血前后的護理
時間:2012-11-05 17:55來源:求醫網
據了解,臨床上制備CIK主要用于手術、放化療后腫瘤微小殘留病灶的清除;自體造血干細胞移植時骨髓的凈化;不宜手術且對化療和放療不敏感可禁忌的腫瘤患者。采血是CIK細胞治療的第一步,那么患者在采血前后該如何護理呢?現給大家做如下說明:
一、采血前期的護理
采血前5天每天皮下注射IL一22O萬u。IL一2的常見不良反應是發熱、畏寒、疲乏,與用藥劑量有關,一般是一過性的發熱(38℃左右),也可有高熱寒戰,停藥后3~4小時多可恢復至正常。個別患者可出現惡心嘔吐,少數患者皮下注射后局部可出現輕度的紅腫、硬結、疼痛。本品過量使用時,國外報道有可能引起毛細血管滲漏綜合癥¨g],表現為低血壓、末稍水腫、暫時性腎功能不全等。據武漢腫瘤醫院專家解釋,我中心治療過的病例中有3例出現發熱現象,體溫不超過38℃,有2例局部皮膚出現紅腫、硬結、疼痛現象,停藥后2日內緩解。>>>“DC-CIK細胞療法不良反應的預防及護理”
二、采血時的護理
①采血時囑患者放松情緒,告知患者一次采血5Om1對身體沒有什么影響,勿緊張。平臥,采血過程中有頭昏、乏力、心慌、劇痛等不適及時匯報。據武漢腫瘤醫院專家解釋,我中心治療過的病人在采血時有3例患者較緊張。
②無菌抽取肝素抗凝的患者外周血5Om1,立即注入無菌生理鹽水瓶中,邊注入血液,邊搖晃瓶子,以防凝血。拔針后囑患者按壓穿刺點10min,血小板低下者延長按壓時間,直至穿刺點無出血。按壓結束后,再次消毒穿刺點,外巾輸液貼,以防感染。
三、采血后期的護理
采血后等待細胞回輸的時間中,患者往往處于焦急等待中,他們一方面擔心培養的CIK細胞的質量,另一方面擔心回輸治療后的療效。因此,護理上特別要加強心理疏導,囑患者保持穩定的情緒、多休息、多增加營養的攝人,告知CIK治療的作用,培養過程,一般培養所需的時間,以及療效,可以告訴他一些成功治療的例子,增強患者的信心。>>>"CIK細胞回輸的護理注意事項"
總之,CIK細胞治療是 1991年由美國斯坦福大學醫學院在CD3AK 基礎上制備的一類新的殺瘤細胞,是人外周血單個核細胞(PBMC)在體外經多種細胞因子刺激后獲得的一群異質細胞,具有增殖快、殺瘤活性強、殺瘤譜廣的特。一次性采血5O ml到CIK 足量回輸治療對惡性腫瘤CIK細胞免疫治療效果好且成本低,出血少,減輕了患者的痛苦,護理上要注意加強與患者的溝通,及時宣教,使患者順利度過治療期。






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