3 月17 日 我院施行了首例電子纖維鏡代內(nèi)科胸腔鏡下胸膜探查活檢術(shù)，由北京朝陽醫(yī)院 張黎明 教授帶領(lǐng)我院內(nèi)科 6 區(qū)陳力舟主治醫(yī)師及魏淑芳主管護(hù)師成功完成。該技術(shù)在福州尚屬首例，這標(biāo)志著我市胸膜及胸腔積液疾病的診斷水平提高到了一個(gè)新的臺(tái)階并開辟了廣泛的前景。
據(jù)介紹，該患者為女性， 58 歲，來院就診時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)大量血性胸腔積液，考慮惡性病變可能性大，但兩次傳統(tǒng)胸膜穿刺活檢無明確病理結(jié)論，多次胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查均為陰性。經(jīng)全科討論研究，決定開展此項(xiàng)新技術(shù)，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，成功地應(yīng)用電子纖維鏡代內(nèi)科胸腔鏡進(jìn)行了胸膜探查活檢，現(xiàn)病理已確診為左側(cè)胸壁轉(zhuǎn)移性鱗癌，患者將于近期內(nèi)接受進(jìn)一步治療。
內(nèi)科胸腔鏡檢查是胸膜疾病的重要診療手段，它只需在患者的胸壁切開約1.2 至 1.5 厘米的皮膚切口，利用胸腔鏡在直視下對(duì)胸膜 ( 臟、壁層 ) 的病灶進(jìn)行直接活檢，陽性率高 ( 幾乎達(dá) 100 ％ ) ，痛苦小，風(fēng)險(xiǎn)低，并發(fā)癥少，費(fèi)用相對(duì)較低，對(duì)各種良惡性胸腔積液診斷的敏感性可達(dá) 95-99 ％，也可用于胸腔積液的治療。