護士與患者之間的溝通交流，是心理護理工作中不可忽視的重要內容。護士只有通過與患者及其家屬之間的交流，深入了解患者的心理癥結所在，才能有的放矢地做好對患者的心理護理。

　　急重癥患者是指那些發病急、病情重因而需要緊急搶救的患者。過去有種錯誤的觀點，認為急重癥患者病勢危急，護士的任務就是以較好的技術和**的速度搶救患者，無需實施心理護理。近十年來，隨著搶救護理科學的形成和發展，人們越來越認識到對急重癥患者也同樣需要進行心理護理。因為急重癥患者不是面臨生命威脅就是遭受軀體傷殘，心理正處于高度應激狀態。此時，如果進行良好的心理護理，就會緩和其緊張情緒，有助于轉危為安。否則，如果在患者心理上高度緊張之時，再加上搶救時的種種劣性刺激，就會加重病情，甚至造成嚴重后果。

　　1 臨床資料

　　本組120例均為我院住院的急重癥患者，年齡20～70歲;文化程度:小學6例,中學78例,大專以上36例。其中，急腹癥20例，腦血管意外38例，外傷62例。

　　2 心理特點

　　急重癥患者的心理活動是復雜的，多種多樣的。瞬間襲來的天災、人禍或惡性事故等超常的緊張刺激，可以摧毀一個人的自我應對機制，出現心理異常，易于產生瀕死感。恐怖、悲哀、失助、絕望等消極情緒往往可以加速患者的死亡。病情不同、年齡不同、社會文化背景不同、經濟條件不同等也對患者的心理活動有影響。因此，護士要善于具體分析每個急重癥患者的心理狀態，以便有針對性地做好心理護理。

　　針對急重癥患者焦慮恐懼、緊張不安的情緒，護士只有通過與患者及其家屬之間的交流，深入了解患者的心理癥結所在，才能有的放矢地做好對患者的心理護理。舒緩患者的情緒，減輕患者身心痛苦，創造較好身心狀態的需要，也是促進護患間理解與支持，提高治療、護理效果的需要。

　　3 臨床護理

　　由于急重癥患者的主導心理活動是恐懼，因此，心理護理的中心任務是增強患者的安全感。

　　3.1 使患者有親切感 急重癥患者大都求醫心切，一旦進入醫院，頓有絕路逢生之感。這時，護士應當做到緊張而又熱情地接診，親切而又耐心地詢問，悉心體貼關懷周到，使患者感到在危難之時遇到了救命的親人。這種護患關系，對搶救過程能否順利進行有極大的影響，直接影響搶救和治療效果。

　　3.2 使患者有信任感 護士嫻熟的醫療操作技術和嚴謹的工作作風，不僅是贏得時間使患者轉危為安的保證，同時對患者來說又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量，使患者感到可信、可敬，從而獲得安全感。

　　3.3 使患者有安全感 護士的醫德和技術是患者獲得安全感的基礎。為了幫助患者緩解心理沖突，減輕精神痛苦，調動患者的積極情緒，護士對患者要高度同情，發揚人道主義精神，周到、熱情、謹慎地服務于患者。運用護理心理學知識，了解患者、家屬的不同心態。通過安慰、鼓勵、解釋、疏導，使患者減輕精神壓力，消除疑慮，增強戰勝疾病恢復健康的信心。消除思想顧慮與緊張狀態，還應針對每個患者的具體情況做好心理疏導工作，減輕他們心理上的壓力。對急重癥患者，無論預后如何，原則上都應給予肯定性的保證、支持和鼓勵，盡量避免消極的暗示，尤其是來自家屬、病友方面地消極暗示，使患者能夠身心放松，感到安全。

　　總之，做好急重癥患者的心理護理，**建立良好的護患關系，使患者產生安全感、信任感和舒適感。要全方面的觀察了解其心理，及早發現患者的心理異常，做好說服、解釋工作，使患者的心理恢復正常。