為切實(shí)抓好我院民主評(píng)議行風(fēng)工作，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)汕頭市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展民主評(píng)議行風(fēng)工作實(shí)施方案的通知》(汕市衛(wèi)〔2011〕41號(hào))精神，結(jié)合我院實(shí)際，制訂本實(shí)施方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)市紀(jì)委九屆六次會(huì)議精神，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)改革與發(fā)展的任務(wù)，著力解決人民群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，下大力糾正醫(yī)療服務(wù)中存在的不正之風(fēng)，推動(dòng)全院進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度、提高醫(yī)療質(zhì)量，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和“三好一滿意”的醫(yī)療隊(duì)伍形象，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，切實(shí)維護(hù)人民群眾的利益，推動(dòng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)上新臺(tái)階，促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展。

　　二、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院行風(fēng)評(píng)議工作的組織協(xié)調(diào)，經(jīng)研究決定，成立由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和職能部門負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組(見附件)，負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)、檢查醫(yī)院各階段的評(píng)議工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)行風(fēng)評(píng)議工作的具體事務(wù)，制定實(shí)施方案，聯(lián)系科室，收集整理意見，掌握評(píng)議動(dòng)態(tài)和進(jìn)度，定期檢查分析并及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)醫(yī)院評(píng)議工作進(jìn)展情況，落實(shí)整改措施及全面總結(jié)報(bào)告行風(fēng)評(píng)議情況。

　　臨床以科室、行政后勤以部門為單位成立評(píng)議小組，成員由科主任(負(fù)責(zé)人)、護(hù)士長、服務(wù)骨干和職工代表組成，評(píng)議小組人數(shù)為3～5人，設(shè)組長1人，部門負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)本科室的行風(fēng)評(píng)議工作。

　　三、評(píng)議范圍和內(nèi)容

　　評(píng)議范圍：全院各部門和科室。

　　評(píng)議內(nèi)容：

　　(一)院領(lǐng)導(dǎo)班子抓行風(fēng)建設(shè)和落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制的情況;

　　(二)開展“三紀(jì)”教育和職業(yè)道德教育，強(qiáng)化服務(wù)宗旨、改善服務(wù)態(tài)度、改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)、提高服務(wù)質(zhì)量的情況;

　　(三)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)及行政管理人員廉潔從業(yè)(包括拒收“紅包”、回扣及案件查處等方面)情況;

　　(四)醫(yī)院內(nèi)部規(guī)范化管理和制度建設(shè)情況;

　　(五)為解決群眾看病就醫(yī)問題所采取的便民利民惠民措施等情況。

　　(六)行風(fēng)建設(shè)的其他有關(guān)情況。

　　四、評(píng)議的方法步驟

　　今年的行評(píng)工作從5月份開始，11月底結(jié)束，分三個(gè)階段組織實(shí)施，各項(xiàng)工作穿插進(jìn)行，相互依托，相互促進(jìn)，相互監(jiān)督，行評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組要在每個(gè)階段組織抽查，確保效果。各科室要嚴(yán)格按照方案要求報(bào)相關(guān)材料到醫(yī)院行評(píng)工作辦公室。

　　第一階段(5月底前)：籌劃部署，宣傳發(fā)動(dòng)。

　　結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，重點(diǎn)做好以下四項(xiàng)工作：

　　(一)建立機(jī)構(gòu)。成立由院長掛帥的行評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組和由分管院長牽頭的行評(píng)辦公室，建立健全工作機(jī)制。

　　(二)制定方案。根據(jù)省、市總體工作部署，緊密結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，研究制定具體的實(shí)施方案和工作計(jì)劃。

　　(三)動(dòng)員部署。召開動(dòng)員大會(huì)，學(xué)習(xí)文件，征求干部職工對(duì)行評(píng)工作的意見和建議，明確任務(wù)，層層組織宣傳發(fā)動(dòng)，確保所有醫(yī)務(wù)人員及干部職工熟悉行評(píng)工作的目的、意義、內(nèi)容和要求。

　　(四)廣泛宣傳。一是在院內(nèi)張貼、懸掛開展行風(fēng)評(píng)議工作的口號(hào)和標(biāo)語，在醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄開辟“行風(fēng)評(píng)議”專欄，設(shè)置意見箱，公布“行風(fēng)評(píng)議投訴電話”等，大造行風(fēng)評(píng)議聲勢(shì);二是定期出版《簡報(bào)》，及時(shí)宣傳報(bào)導(dǎo)我院開展行風(fēng)評(píng)議工作的新動(dòng)態(tài)和先進(jìn)典型、先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，樹立學(xué)習(xí)榜樣，弘揚(yáng)正氣;三是通過行風(fēng)查房、電話回訪、開展問卷調(diào)查等活動(dòng)載體，暢通信息收集渠道，廣泛收集群眾的意見建議，接受社會(huì)評(píng)議和監(jiān)督;四是注意運(yùn)用電視、報(bào)紙等社會(huì)宣傳媒體，及時(shí)報(bào)道我院行風(fēng)建設(shè)取得的成績和廣大醫(yī)務(wù)人員的精神面貌，塑造醫(yī)院的良好形象。

　　第二階段(6月至9月)：查找問題，落實(shí)整改。

　　以切實(shí)解決突出問題、推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展為目標(biāo)，以查擺為載體，堅(jiān)持邊查邊改、以查促改，邊改邊建、評(píng)建結(jié)合，務(wù)求以實(shí)際行動(dòng)取信于民。各科室需要重點(diǎn)做好的工作：

　　(一)廣泛收集意見。各臨床科室根據(jù)實(shí)際情況，協(xié)助配合醫(yī)院行評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組開展收集意見工作。一是通過滿意度調(diào)查、床旁走訪、隨機(jī)交談、電話回訪等形式征詢門診就診人員、住院人員(含曾經(jīng)住院人員)以及群眾對(duì)我院行風(fēng)建設(shè)的意見和建議，認(rèn)真梳理分類，對(duì)照行風(fēng)評(píng)議工作內(nèi)容和要求，邊查邊改，以查促改。二是召開社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)，邀請(qǐng)社會(huì)各界代表、服務(wù)對(duì)象和行風(fēng)評(píng)議監(jiān)督員參加會(huì)議，組織集中評(píng)議;三是設(shè)立行風(fēng)評(píng)議專用意見箱、公開投訴電話和出院病人72小時(shí)電話回訪，認(rèn)真處理每件群眾投訴，認(rèn)真做好投訴處理和結(jié)果反饋工作，對(duì)收集到的意見和建議實(shí)行分類歸納，專人限時(shí)辦結(jié)，做到事事有著落件件有回復(fù)。

　　(二)積極配合工作。積極配合市行評(píng)辦、市衛(wèi)生局行評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織開展的明查暗訪、問卷調(diào)查、走訪座談、個(gè)別談話、情況匯報(bào)、反饋意見等工作。

　　(三)制定整改方案。8月中旬，醫(yī)院組織對(duì)各部門、科室開展檢查評(píng)議，對(duì)查擺出來的問題，研究制定《整改方案》，明確整改目標(biāo)、完成時(shí)限、責(zé)任部門和有關(guān)責(zé)任人，并將方案及時(shí)予以公示，接受群眾督促監(jiān)督，落實(shí)整改。

　　(四)認(rèn)真組織整改。整改是整個(gè)民主評(píng)議行風(fēng)工作的重點(diǎn)和落腳點(diǎn)，各科室要高度重視，認(rèn)真抓好整改。對(duì)經(jīng)過核實(shí)、有條件整改的，要迅速整改，不遺漏，不打折扣;對(duì)整改條件不成熟的，要研究解決辦法，擬定整改方案，報(bào)醫(yī)院行風(fēng)評(píng)議辦公室，提請(qǐng)醫(yī)院或有關(guān)職能部門研究解決，同時(shí)做好反饋和解釋工作。各職能部門針對(duì)行風(fēng)評(píng)議反映出來的問題，完善制度，加強(qiáng)管理，逐步建立加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)的長效機(jī)制。

　　第三階段(10月至11月)：組織評(píng)議，總結(jié)通報(bào)。

　　各被評(píng)議科室要積極配合行評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，重點(diǎn)做好以下四項(xiàng)工作：

　　(一)準(zhǔn)備相關(guān)資料。按照《測評(píng)表》的內(nèi)容，認(rèn)真準(zhǔn)備有關(guān)資料，集中放置備查。

　　(二)做好工作匯報(bào)。10月底前，各部門、科室的負(fù)責(zé)人向行評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)本科室開展行評(píng)工作的情況。

　　(三)協(xié)助相關(guān)工作。11月下旬，市衛(wèi)生局行風(fēng)評(píng)議工作領(lǐng)導(dǎo)小組將通過聽取醫(yī)院匯報(bào)、現(xiàn)場問卷調(diào)查、查閱資料、明查暗訪、召開各屆人士座談會(huì)等形式對(duì)我院進(jìn)行“面對(duì)面”、“背靠背”的評(píng)議。各部門、科室的干部職工，要主動(dòng)配合醫(yī)院行風(fēng)評(píng)議工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織好有關(guān)人員的座談會(huì)、個(gè)別談話、民主測評(píng)和問卷調(diào)查及評(píng)議等工作。

　　(四)認(rèn)真搞好總結(jié)。年度行評(píng)工作結(jié)束后，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對(duì)成效明顯的部門和表現(xiàn)突出的個(gè)人，予以表彰**;對(duì)工作不力的責(zé)任人，要嚴(yán)肅處理，追究責(zé)任。

　　五、評(píng)議工作要求

　　(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要加強(qiáng)對(duì)行風(fēng)評(píng)議工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，院長、書記要親自抓，親自研究措施，親自督促工作進(jìn)度，親自解決重大問題，分管院領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，行風(fēng)評(píng)議辦公室負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。各科室負(fù)責(zé)人為行評(píng)工作第一責(zé)任人，全體干部職工要人人參與，建立責(zé)任明確，上下聯(lián)動(dòng)，密切合作，高效暢通的行評(píng)工作機(jī)制。

　　(二)深入查找問題。通過多種渠道，采取各種形式，廣泛征求、收集系統(tǒng)內(nèi)部、廣大患者和社會(huì)各界的意見和建議，力求把群眾最關(guān)心、反映最強(qiáng)烈最突出的問題，找準(zhǔn)、找全、找實(shí);發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重違法違紀(jì)問題要認(rèn)真調(diào)查處理。

　　(三)認(rèn)真落實(shí)整改。對(duì)查找出來的問題，要高度重視，認(rèn)真梳理;要逐條理清，逐個(gè)分析原因，逐項(xiàng)采取措施落實(shí)整改;要加強(qiáng)整改工作的監(jiān)督，重點(diǎn)檢查措施完不完善、到不到位，整改成效明不明顯，群眾滿不滿意。

　　(四)堅(jiān)持評(píng)建結(jié)合。要把行評(píng)工作與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作、與“紀(jì)律教育月”、“三好一滿意”等活動(dòng)結(jié)合起來;堅(jiān)持把查找問題、落實(shí)整改、建立和完善制度貫穿行評(píng)全過程;大力推進(jìn)體制機(jī)制創(chuàng)新，建立起完善的長效機(jī)制。

　　(五)加強(qiáng)溝通聯(lián)系和督導(dǎo)檢查。要加強(qiáng)與行評(píng)團(tuán)的溝通與聯(lián)系，積極支持、配合行評(píng)團(tuán)的工作。認(rèn)真對(duì)待評(píng)議代表的質(zhì)詢、意見、建議，確保評(píng)議代表順利履行職權(quán)，對(duì)評(píng)議中反映出來的問題，要認(rèn)真研究和落實(shí)整改。

　　(六)注重宣傳交流。要通過座談?dòng)懻摗⒃褐軙?huì)、科室交班會(huì)等多種形式，用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄、醫(yī)院簡報(bào)等各種媒體進(jìn)行廣泛宣傳，積極宣傳行評(píng)活動(dòng)，宣傳本院先進(jìn)典型，形成行風(fēng)建設(shè)的良好氛圍。各科室的好典型、好經(jīng)驗(yàn)、好做法，要及時(shí)向醫(yī)院行評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)送。要?jiǎng)?chuàng)新行風(fēng)建設(shè)制度和措施，并及時(shí)總結(jié)，加以推廣，以點(diǎn)帶面，典型引路，推動(dòng)醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)不斷深化。