1.蒙醫血液病的發展過程：

　　蒙醫血液病在蒙醫前輩的努力下，從上個世紀五十年代或更早一些時候在蒙醫臨床領域里就已經開始發揮特色和作用。到八十年代初已經有了一定的規模。1981年在內蒙古優秀蒙醫專家陳玉良教授的帶領之下內蒙古中蒙醫院初次組建了蒙醫血液科，當時就診患者較多，在建科初期除了血液病以外主要治療一些疑難雜癥，如腫瘤、紅斑狼瘡、難治性皮膚病、以及蒙醫兒科疾病等。經過近十年的探索、客服種種困難蒙醫血液科在陳玉良教授的帶領下逐漸走入正軌。陳玉良教授研制出的蒙藥通拉嘎601治療在免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合征等疾病有**，蒙醫治療血液病在當時的國內外血液學界引起了高度的重視，蒙藥通拉嘎601至今應用于臨床。以“通拉嘎601治療原發性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血”的研究曾為內蒙古科委的課題并獲內蒙古科技進步二等獎。當時有國內各地慕名就醫的患者人數逐漸增多，陳教授每日診治患者大100余人。為內蒙古中蒙醫院以及內蒙古的蒙醫藥做了無聲的大量的宣傳。在90年代后期由于患者日益增多，急需科室的擴大，在院領導的主持和陳玉良教授的扶持之下內蒙古中蒙醫院血液腫瘤科由1999年春成立當時設有病床32張、2個門診的大病區，并為蒙醫血液病的發展培養了大量人才。進入21世紀之后蒙醫血液科在各級領導的關懷下已經發展的初具規模，為內蒙古中蒙醫院的“龍頭”科室。

　　回顧近半個世紀，蒙醫在治療血液病方面有了長足的進步。在眾多的蒙醫血液學人士的共同努力之下就在我院血液病兩個門診和一個病區的年門診量已達到近萬人，住院病人500多人次。在國內范圍內除了西藏自治區沒有前來就醫的患者以外其他省市均有就診的血液病患者。還有港澳臺和周邊的蒙古國、日本、俄羅斯、韓國等國家的患者。回顧我們近半個世紀的工作經驗，我們在治療過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合癥方面有顯著的療效。其**率分別達到了過敏性紫癜：94%、血小板減少性紫癜： 90%、再生障礙性貧血：86%左右。

　　我們在蒙醫治療這些血液病上取得了的顯著的成績。得到了社會的認可并且取得了很好的社會效益和經濟效益。這四種病已經成為蒙醫血液病方面的優勢病種。我們在“十一五”國家科技支撐項目中，申報到了蒙醫治療過敏性紫癜的標準化研究的課題，這項課題得到了國家科委支撐項目資金106萬元。在“十二五”時期應對蒙醫在治療血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合癥等方面也設立課題進行專項研究并加以推廣。這對落實國家新的醫療改革、節省資源、讓全社會得到即簡便又廉價的醫療服務是件重大而有深遠意義的事情。

　　2.蒙醫血液病科的現狀與優勢病種

　　如今內蒙古國際蒙醫院即將成立，蒙醫血液科也成為獨立的科室，這必將為蒙醫治療血液病的發展提供更加廣闊的平臺。

　　現在的蒙醫血液科是國家中醫藥管理局重點學科，主要是以純蒙藥治療各種血液病血液病為主。經過在近半個世紀的發展尤其在治療出血性疾病方面要著較獨特的療效。在治療過敏性紫癜，血小板減少癥，再生障礙性貧血，骨髓異常增生綜合癥等方面**。積累了豐富的經驗。根據醫學發展的趨勢對以上四種疾病更加科學的合理的治療充分發揮蒙醫治療的優勢。

　　(1)過敏性紫癜

　　現代醫學認為過敏性紫癜為一組由不同原因引起的免疫復合物介導的急性血管炎，基本的病理特征為小血管炎。根據蒙醫傳統理論認為該病主要由外邪引起“其蘇”、“協日”出現紊亂、侵害血脈之口而引起的出血性疾病。多見于見于7-14歲兒童，也可累計成人。沒有明顯的性別差異、冬春季為發病高峰期。大多數病例找不到明確的病因，可能的病因較多如：細菌、病毒感染、食物過敏、昆蟲叮咬、寄生蟲感染、或者藥物過敏、本病也有可能由血管的自身抗原引起。過敏性紫癜的確切發病機制尚不清楚。臨床上依據其累及的器官組織分別為：皮膚型、腸型、關節型、腎型等。由于目前空氣、水源、食物等的污染以及不合理的應用化學藥物等，此病的發病率有逐年增多的趨勢。

　　臨床治療方法：西醫治療：一般用優選消除致病因素的治療停止接觸過敏源物質、抗感染、驅除寄生蟲等。其次用抗組胺類藥物、腎上腺皮質類激素及免疫遏制劑等。蒙醫治療：一般消除致病因素停止接觸過敏物質的同時以清血熱、解毒、鎖脈、調整三根對癥整體治療的方法進行治療。

　　從目前臨床療效看蒙醫學將人體看成一個整體、多方面辯證、按時辰投藥的整體治療的方法避免了腎上腺皮質激素及免疫遏制劑治療的毒副作用。療效迅速、復發率較低等優勢得到了廣大患者的肯定。

　　(2) 免疫性血小板減少性紫癜

　　免疫性血小板減少性紫癜(ITP )是臨床所見血小板減少最常見的原因之一。是由于ITP患者體內存在有識別自身血小板抗原的抗體，自身抗體與血小板抗原的結合導致血小板的壽命縮短、破壞增加和血小板數量減少，說明本病是一種與免疫反應相關的出血性疾病。臨床上ITP患者可以呈現嚴重血小板減少和急性淤斑等出血癥狀，也可以表現為無癥狀和體征的輕中度血小板減少。根據患者的病程在6個月以內或6個月以上可將本病劃分為急性型和慢性型，兩型在發病年齡、病因和發病機制及預后方面都有所不同。

　　在我們目前統計其發病率為1/10000人口、約占總住院患者的0.18%。ITP可以發生在任何年齡階段。一般兒童ITP多為急性型而成人ITP多為慢性型。

　　多數ITP患者的病因未明。急性ITP患者發病前1周常有上呼吸道感染等誘發因素，如病毒、細菌感染或預防接種史。而慢性ITP患者常起病隱匿、病因不清，但并發病毒或細菌感染時血小板減少和出血癥狀加重。關于ITP的發病機制目前仍未完全闡明，但通過對患者血小板相關抗體的研究證實本病是一組與自身免疫有關的疾病。

　　蒙醫理論認為該病為機體“三根”出現紊亂、外邪侵入人體后血與“協日”紊亂引起體內血熱癥、熱入血脈、血熱妄行、脈口擴脹出血引起的疾病。此病多屬“熱癥”。

　　治療方面：現代醫學：優選腎上腺皮質激素的治療以及丙種球蛋白的治療、免疫遏制劑治療、脾切除等。治療效果至今不盡如人意。蒙醫治療：在蒙醫肝造血理論指導下以清熱涼血、鎖脈止血、清肝護腑進行治療。針對肝脾胃腸道進行調節性治療，即整體保護性治療，ITP的**率可達到90%。既避免了西醫對抗治療理論治療的糖皮質激素引起的肥胖、骨質疏松、繼發性高血糖、繼發性高血壓等諸多藥物副作用及藥源性疾病的發生。也減少了患者的機體之痛和經濟負擔。且**，深得患者的信賴，就診患者較多

　　(3) 再生障礙性貧血(簡稱再障AA)是一種物理、化學、生物或不明因素作用使骨髓造血干細胞和骨髓微循環境嚴重受損，造成骨髓造血功能減低或衰竭的疾病。臨床以貧血、粒細胞和血小板減少所至反復感染和出血為主要表現。我國對再障開始較系統研究始于20世紀50年代，60年代國內醫學科學院血液學研究所和北京協和醫院均增高提出再障急性型和慢性型概念。此后，國內范圍內開展了對再障中西醫結合治療、胚胎干細胞輸注、抗胸腺淋巴細胞球蛋白、環孢菌素A的治療研究，顯著提高了再障的治療效果。

　　蒙醫認為再生障礙性貧血為“虧血病”范疇。是因“致病四因”影響“三根”“七素”失去了相互依賴，相互促進，相輔相成的平衡關系而造成機體分泌清濁功能下降，清濁相混淆、使血之精華受損,不能營養潤澤全身，同時脈口擴張，血滲于脈外，疾病以“六門論”之相發病。

　　治療方面：現代醫學的治療以去除引起骨髓損害的物質，禁用一切遏制骨髓的藥物，預防感染。輸入濃縮紅細胞或血小板等。雄激素治、抗胸腺淋巴細胞球蛋白治療、免疫遏制劑的治療骨髓移植、造血細胞因子和聯合治療。蒙醫治療：以健胃清肝，泌清清濁，止血、理氣和血，遏制“赫依”、清瘟涼血、必要時輸血等支持治療。在蒙醫藥治療再障方面有了顯著的療效，其**率可上到81%。

　　(4) 白血病的蒙西醫結合治療。蒙醫藥與現代醫學化療結合治療各種惡性血液病、如：各種白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤等方面，可以增強化療的療效，減少化療帶給患者毒副作用，保護機體肝腎功功能，以扶正祛邪結合化療的攻擊性治療，得到了良好的療效。

　　蒙醫在治療過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血方面經半個世紀的摸索及治療，積累了豐富的經驗在卵鑒現代醫學的析測診斷手段以及急癥時結合現代醫學治療，緩慢時用蒙醫藥治療。我們走出了比較成功的路子。目前，過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血成為我們的優勢病種。從目前臨床治療以及臨床研究趨勢來看，盡可能避免以對抗醫學的思路進行治療、避免器官組織的損害。盡可能多采取尊重人體自愈能力的整體治療模式。在患者的成長發育過程中起到保護性治療作用。這種治療手段就是蒙醫學的治療模式，這種治療模式的現代研究剛剛開始或者正在起步。我們現在的主要任務就是在慢性病或者在病毒性疾病的治療方面采取保護性整體治療的模式。這樣可以避免過度治療對患者形成更大的傷害。我們認為將整體保護性治療的這種醫療模式與現代醫學的對抗模式有機的結合起來取長補短，可以產生未來的更加科學的醫學模式。這也是我們今天傳統醫學應用現代醫學思路在苦苦進行研究的目的所在。這也許就是未來的蒙醫治療血液病的趨勢或者模式。