近年來我國食管癌發(fā)病率較高，發(fā)病年齡多在40歲-70歲，男性多于女性，食管癌的發(fā)病率居高不下，全世界每年約有20萬人死于食管癌。這是什么原因?qū)е碌哪?對(duì)于食管癌患者的飲食應(yīng)該注意什么?

　　粵東地區(qū)食管癌高發(fā)

　　食管癌的病因目前仍不十分清楚。可能與水源、環(huán)境以及不良飲食習(xí)慣(如嗜好腌制食品和煙酒)等因素有關(guān)。

　　食管癌帶有明顯的地域特點(diǎn)，在我國河南、河北、福建、廣東是食管癌高發(fā)區(qū)，尤其是汕頭、汕尾、潮州、梅州、揭陽、河源等粵東地區(qū)的發(fā)病人數(shù)占了全省的一半以上，可能與當(dāng)?shù)鼐用衿秒缰剖澄?、喝功夫茶和熱粥等飲食?xí)慣有關(guān)。

　　(1) 過熱的茶、粥易損傷食管上皮組織，久之形成慢性炎癥或潰瘍，愈合后可形成食管瘢痕狹窄。長期食管炎易導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞惡變而發(fā)展成食管癌。

　　(2) 腌制食品如咸魚、咸肉、魚露、蝦醬、酸菜、火腿等，在腌制過程中常有霉菌污染。霉菌在體內(nèi)能促使亞硝酸鹽和食物中二級(jí)胺含量增加，產(chǎn)生很強(qiáng)的致癌物質(zhì)———亞硝酸胺類化合物。過量食用這類食物，會(huì)導(dǎo)致胃、腸、胰腺等消化道癌變的幾率升高。

　　吞咽困難別以為是“熱氣”

　　早期食管癌癥狀并不典型，患者常以為是“熱氣”或“咽炎”而忽視，當(dāng)出現(xiàn)明顯吞咽困難和嘔吐，甚至消瘦和貧血等癥狀時(shí)才去就診，這時(shí)候往往已是晚期，延誤了較好治療時(shí)機(jī)。專家提醒，如有以下癥狀應(yīng)引起重視———

　?、?咽下食物有哽噎感或停滯感：即在咽下食物時(shí)，食管內(nèi)像有氣體阻擋一樣。哽噎、停滯的感覺還與情緒波動(dòng)有關(guān)，一般可自行消失，但隔數(shù)日或數(shù)月可再次出現(xiàn)。

　?、?胸骨疼痛：咽下食物時(shí)胸骨后有輕微疼痛感，如燒灼、針刺或牽拉感，尤其是在咽下干燥、粗糙或有刺激性食物時(shí)有明顯疼痛，但進(jìn)食流質(zhì)、溫食時(shí)疼痛較輕，進(jìn)食后疼痛減輕或消失。

　　③ 食管內(nèi)異物感：吞咽時(shí)，食管內(nèi)有不適感或異物感，病人常懷疑有異物存留粘附在食管壁上，咽之不下。

　　及早確診及早治療

　　如果吞咽困難超過1周以上，就應(yīng)及時(shí)到胸外科或消化科就診，做鋇餐、胃鏡或螺旋CT、MR檢查，有條件時(shí)還可做超聲內(nèi)鏡、縱隔鏡等相關(guān)檢查，有助于及早確診。

　　目前，對(duì)于早、中期患者而言，手術(shù)是治療的主要手段。傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后會(huì)在胸部、腹部、頸部留下傷疤。近年來，對(duì)于早、中期食管癌患者采用全腔鏡或胸、腹腔鏡聯(lián)合頸部小切口的微創(chuàng)方法，進(jìn)行“食管癌切除及縱隔淋巴結(jié)清掃”。由于創(chuàng)傷較小，患者恢復(fù)快，術(shù)后1周左右即可出院。

　　早、中期食管癌的治療效果較好，5年生存率可達(dá)40%-50%，關(guān)鍵在于選擇正確的治療方法。

　　**知多

　　1、人的口腔、食管和胃黏膜的耐受溫度為50℃-60℃，為避免燙傷口腔、食管黏膜，減少食管炎、急性胃炎、食管癌的發(fā)生機(jī)會(huì)，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要吃熱燙的食物。

　　2、少吃或不吃咸酸菜、臘魚、臘肉等腌制、煙熏和霉變的食物。

　　3、改良水質(zhì)，減少飲水中亞硝酸鹽含量。

　　4、補(bǔ)充富含高蛋白、維生素、硒與鋅等微量元素和礦物質(zhì)的飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力。