)“原本我得截肢，但多虧省人民醫(yī)院的燒傷整形科為我采用創(chuàng)面負(fù)壓技術(shù)植皮，保住了我的右腿。”正在該科進(jìn)一步恢復(fù)中的徐老太激動(dòng)地告訴記者。

在車禍中，75歲的徐老太右小腿被車輪碾壓，半小時(shí)后就被送入該院，入院時(shí)，其右小腿膝以下皮膚大面積脫套，皮緣碾搓，撕裂，部分缺失，骨及肌肉外露，部分肌肉組織碾搓較重，已失活，右脛腓骨已變形，呈粉碎性骨折。經(jīng)診斷，患者皮膚大面積撕脫傷(右小腿毀損傷)、右脛腓骨開放性骨折。入院后急診行右小腿清創(chuàng)、外固定架固定。因右小腿膝以下皮膚大面積缺失需植皮治療，傳統(tǒng)治療植皮需要局部加壓，因由外固定支架影響植皮固定，手術(shù)往往難以進(jìn)行。

“這種情況要是放在過(guò)去，肯定只能截肢。”該院燒傷整形主任劉進(jìn)輝告訴記者，臨床上該科接觸較多特殊部位皮膚缺損需要植皮的病例，常規(guī)植皮手術(shù)需要對(duì)植皮部位局部加壓固定，因手術(shù)部位及客觀因素導(dǎo)致局部加壓不夠，皮片移位，創(chuàng)面滲液多，局部感染不能及時(shí)清除易導(dǎo)致植皮失敗。為了能夠更好的解決上訴問(wèn)題，該科開展了經(jīng)創(chuàng)面負(fù)壓引流進(jìn)行植皮的新方法，其優(yōu)勢(shì)為郵票植皮貼覆于創(chuàng)面后應(yīng)用特制海綿固定于植皮區(qū)，接通負(fù)壓后吸出植皮區(qū)滲液，負(fù)壓造成的局部壓力使皮片緊緊貼覆于創(chuàng)面上，防止了局部皮片移位及感染、滲液不能清除的難題。為了避免患者截肢，該科為其實(shí)施了VSD創(chuàng)面負(fù)壓技術(shù)，植皮后，郵票植皮95%以上存活，療效非常顯著，減少了患者住院時(shí)間，也減低了因長(zhǎng)時(shí)間皮膚缺損導(dǎo)致的感染甚至截肢的風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)了解，近年來(lái)，應(yīng)用負(fù)壓引流技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)面治療成為一種有效的新方法。該科自2006年開展此技術(shù)獲得較好的療 效。臨床上主要應(yīng)用于壓迫性潰瘍(褥瘡)、糖尿病足、愈合不佳的手術(shù)后傷口等難以愈合的創(chuàng)面。其方法為應(yīng)用特制敷料覆蓋創(chuàng)面，留置引流管，敷料外覆蓋不透氣3M敷料使創(chuàng)面局部形成密閉的空間。以負(fù)壓泵連接引流管，使密閉空間形成負(fù)壓，將其中的滲液引出，同時(shí)通過(guò)物理的方法使創(chuàng)面向中心處匯聚，以達(dá)到清除感染，促進(jìn)愈合的作用。其壓力可達(dá)-80mmHg—-120mmHg。臨床上一些加壓困難的部位如頭部、胸部、(包括乳腺癌術(shù)后皮膚缺損)、肢體骨折外固定伴有局部皮膚缺損等病例取得了明顯效果。