癌癥是當今嚴重威脅人類健康和生命的疾病之一，約70%晚期癌癥患者存在不同程度的疼痛，嚴重影響患者的工作、學習和生活，甚至給患者及家屬帶來難以忍受的軀體和精神痛苦。因此，有效控制癌痛治療已成為疼痛學發展的重要方向。

　　一.WHO三階梯止痛方案：是癌痛治療的優選治療方案。合理和綜合的藥物治療可以使大多數患者的疼痛獲得緩解，但仍有10%-20%的頑固性疼痛患者對以上的給藥方式反應不佳，需要采用介入治療。大劑量的使用鎮痛藥物會產生嚴重而難以耐受的副作用，如惡心嘔吐，腎臟毒性，神經精神毒性如嗜睡、譫妄等， 阻礙了傳統途徑藥物的應用。

　　二.神經破壞治療： 神經破壞性治療對腫瘤侵犯神經所引起的疼痛有一定的效果，但由于癌痛并不是單純的侵犯神經所引起的疼痛，并且由于腫瘤轉移所引起的疼痛一般都比較彌散，因此單用神經破壞療法效果不佳，往往需要配合藥物使用。

　　三.硬膜外腔注藥治療：硬膜外給藥治療減少了藥物的用量，并且對于部位比較局限的疼痛效果較好。但由于硬膜外藥物彌散比較局限，故對范圍較廣的疼痛可能效果不是特別理想，并且硬膜外導管容易堵塞，也限制了硬膜外給藥的進一步應用。

　　四.癌痛治療的新手段——鞘內藥物輸注系統

　　鞘內藥物輸注治療是通過埋藏在患者體內的藥物輸注泵將泵內的藥物輸注到患者的蛛網膜下腔，作用于脊髓相應的位點，阻斷疼痛信號通過脊髓向大腦傳遞，使疼痛信號無法到達大腦皮層，從而達到控制疼痛的目的。由于藥物直接作用于中樞受體，其用藥量約僅為口服用藥劑量的1/300。由于藥物用量大大減少，副作用相應就少而輕微，即使出現了，經過短時間的適應也很快就消失了，同時整個系統完全植入患者體內，不影響患者的日常生活，極大地提高了患者的生活質量。

　　鞘內藥物輸注治療的適應癥主要有：

　　1. 癌痛

　　2. 背部手術后頑固性疼痛

　　3. 骨質疏松性疼痛

　　4. 復雜性局灶性疼痛綜合癥

　　5. 軸性軀干性疼痛

　　6. 其他，如蛛網膜炎，帶狀皰疹后遺神經痛等