一、“醫院”名稱修訂為“醫療機構”名稱，并增加了“組織機構代碼”項目。
二、“醫療付款方式”修訂為“醫療付費方式”。
三、增加了“健康卡號”、“新生兒出生體重”、“新生兒入院體重”。增加了“現住址”及“電話”、“郵編”，方便對患者隨訪及統計患者來源等信息。
四、增加了“入院途徑”。
五、“病室”修訂為“病房”。
六、增加了門（急）診診斷“疾病編碼”。
七、刪除了“入院時情況”、“入院診斷”、“入院后確診日期”。
八、調整“出院診斷”表格，充分利用有限的版面，增加“其他診斷”的填寫空間；刪除了表格中“出院情況”欄目，修訂為“入院病情”有關項目；“ICD-10”修訂為“疾病編碼”。
九、增加了損傷、中毒的“疾病編碼”。
十、刪除了“醫院感染名稱”。
十一、增加了“病理診斷”的填寫空間，增加了“疾病編碼”、“病理號”項目。醫療機構可根據醫療實際，適當增加“腫瘤形態學編碼”等項目。
十二、“藥物過敏”增加了“有、無”選項。
十三、刪除了“HBsAg”、“HCV-Ab”、“HIV-Ab”。
十四、將“尸檢”修訂為“死亡患者尸檢”，并提前至第一頁。
十五、將“血型”、“Rh”項目調整至第一頁，并對填寫內容進行修改。
十六、將“主（副主）任醫師”修訂為“主任（副主任）醫師”，刪除了“研究生實習醫師”簽名項。
十七、增加了“責任護士”項目，以適應責任制護理服務示范工程的需要。
十八、對與手術相關的項目進行了修訂，并在順序上進行了調整，“手術、操作”均修訂為“手術及操作”；增加了“手術級別”項目；對“切口愈合等級”進行了調整。
十九、增加了“離院方式”有關項目。
二十、增加了“是否有出院31天內再住院計劃”。
二十一、增加了“顱腦損傷患者昏迷時間”統計項目。
二十二、刪除了“手術、治療、檢查、診斷為本院第一例”、“隨診”、“隨診期限”、“示教病例”、“輸血反應”、“輸血品種”等項目。
二十三、對住院費用統計項目進行了調整，統一標準，便于統計分析。