各職能科室：

　　為全面推行醫院院務公開制度，進一步落實院務公開各項要求以及《醫療機構院務公開監督考核辦法(試行)》，增強全院醫務人員院務公開意識，進一步優化服務流程，提高內部民主管理決策水平，根據衛生廳的部署和要求，結合我院實際，現制定《2011年院務公開工作實施方案》，請貫徹落實。

　　二○一一年四月八日

　　福建醫科大學附屬第二醫院

　　2011年院務公開工作實施方案

　　為全面推行醫院院務公開制度，進一步落實院務公開各項要求以及《醫療機構院務公開監督考核辦法(試行)》，增強全院醫務人員院務公開意識，進一步優化服務流程，提高內部民主管理決策水平，根據衛生廳的部署和要求，結合我院實際，現制定《2011年院務公開工作實施方案》。

　　一、 加強組織領導，明確責任。

　　院務公開工作在醫院院務公開領導小組的直接領導下，在監督小組的監督下，由院務公開辦公室負責組織協調、各職能科室具體落實。

　　二、院務公開內容和責任分工

　　(一)向社會公開的信息

　　1.醫院概況

　　(1)醫院基本信息、依法執業登記信息──辦公室

　　(2)經批準開展的各項診療技術、特殊臨床檢驗項目信息——醫務科

　　(3)大型醫用設備及從業人員信息——設備科、醫務科

　　(4)重點專科、承擔教學任務信息——科教信息科

　　(5)工作人員在崗時公開身份信息，各臨床、醫技科室，各窗口單位公開服務人員信息——辦公室

　　2.醫院環境

　　(1)醫院位置及周邊環境信息——辦公室

　　(2)院內樓層分布、病房分布、交通線路圖、導診路標——總務科

　　3.行風建設

　　(1)醫德醫風建設有關規定及監督途徑信息——監察室

　　(2)病人的權利與義務信息——醫務科、門診部

　　(3)接受特需信息及使用管理情況——辦公室、財務科、設備科

　　(4)服務投訴方式信息——監察室

　　(5)黨風廉政和行風建設信息——黨辦、監察室

　　2.醫療服務

　　(1)機構設置、診療服務內容、人員信息——醫務科、辦公室、人事科

　　(2)專科門診信息——醫務科、門診辦公室

　　(3)診療服務時間——醫務科、門診辦公室、財務科

　　(4)門診、急診、住院、便民服務流程——門診辦公室、醫務科

　　(5)預約掛號方式——門診辦公室

　　(6)特需服務項目、特殊人群優先服務措施、門診咨詢服務——門診辦公室

　　(7)健康教育咨詢服務——保健科

　　(二)向患者公開信息

　　1.服務告知

　　(1)及時有效與患者及家屬溝通病情——醫務科、護理部

　　(2)告知特殊診療服務的流程、費用及有關事宜——醫務科、護理部

　　(3)主要檢驗、檢查項目預約流程、地點、報告時限——醫務科

　　(4)輔助檢查前注意事項告知——醫務科

　　(5)醫療事故爭議處理程序——醫務科

　　(6)病歷復印服務流程及注意事項——醫務科

　　2.服務價格及收費

　　(1)發放費用清單——護理部、財務科

　　(2)醫療服務價格信息——財務科

　　(3)藥品價格——藥劑科

　　(4)醫用耗材價格——設備科

　　(5)自助查詢服務查詢平臺——科教信息科

　　(三)向職工公開信息

　　1.“三重一大”制度落實

　　(1)公開有關醫院改革與發展的重大事項決策——辦公室、黨辦

　　(2)重要人事任免——人事科、黨辦

　　(3)重大項目安排——基建科、設備科、總務科

　　(4)大額度資金使用——采管辦、總務科、財務科

　　2.服務管理

　　(1)醫療質量管理制度和具體措施——醫務科

　　(2)醫療質量與安全信息——醫務科

　　(3)診療護理常規——醫務科、護理部

　　(4)重點部門工作流程——醫務科、護理部

　　(5)應急方案——應急辦

　　(6)藥事管理——藥劑科

　　(7)藥物、耗材使用監控結果——藥劑科、設備科

　　(8)經濟運營——財務科

　　3.職工關注事項

　　(1)工資、福利、崗位設置、職稱評聘、人員**——人事科

　　(2)科研課題、科研成果、人員培訓、進修——科教信息科

　　三、院務公開的形式

　　(一)向社會公開的主要形式：可以通過醫院網站、電子屏幕公告欄、公開欄、宣傳手冊等形式進行公開。

　　(二)向患者公開的主要形式：可以通過醫院網站、電子屏幕公告欄、公開欄、宣傳手冊、自助查詢系統、發放費用清單、入院介紹、座談會、接待日制度等形式進行公開。

　　(三)向職工公開的主要形式：可以通過醫院網站、內部網、會議、院訊、電子屏幕公告欄、公開欄等形式進行公開。

　　四、院務公開的程序

　　院務公開程序分為提出、審議、公開和反饋四個程序(對病人公開的除外)。

　　1.提出。各職能科室應根據本實施方案規定，制定相關工作制度、工作程序，對本科室負責公開事項提出公開的內容、形式和時間，交院務公開辦統一匯總。

　　2.審議。院務公開辦審定公開內容的真實性和時效性后，交分管院領導審查。院務公開監督小組定期或不定期進行評議審議、檢查監督、年終考評，公開審議、檢查和考評結果。

　　3.公開。各職能科室根據審議結果及時完成信息公開。

　　4.反饋。對公開的內容出現疑問并提出意見或建議的，由院務公開辦負責做出解釋或解答;對出現爭議的，由院務公開辦負責調解，提出解決辦法，并向當事人做出反饋。

　　五、院務公開的考核、獎懲

　　院務公開工作的檢查考核結果將作為科室績效管理、實施獎懲的依據之一。對年度考核中被評為優秀的職能科室給予表彰和**，評為不合格的職能科室給予通報批評、限期整改，對不認真整改的職能科室及個人，視情況取消年度評獎評優等各種綜合性榮譽稱號的資格，其主要領導人和直接負責人，當年不得評優評先。