“臺灣學(xué)者進(jìn)行了一項對30至65歲男性慢乙肝患者的前瞻性隨訪研究，平均隨訪時間在8.5年，結(jié)果發(fā)現(xiàn)大三陽患者發(fā)生肝癌的幾率要比小三陽患者大6至7倍。”臺灣大學(xué)醫(yī)院肝炎研究中心高嘉宏教授第13屆亞太臨床微生物暨感染病會議介紹到，實現(xiàn)由“大三陽”(E抗原陽性)轉(zhuǎn)變?yōu)椤靶∪枴?E抗原陰性，E抗體陽性)，專業(yè)術(shù)語叫E抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換，這是慢乙肝患者治療過程中的一個重要臨床節(jié)點。通過規(guī)范的抗病毒治療，部分患者可以實現(xiàn)E抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換。

　　“大三陽”和“小三陽”是患者對慢乙肝感染狀態(tài)的兩種俗稱。常規(guī)的乙肝檢測中有五項乙肝標(biāo)志物檢測，即俗稱的“乙肝兩對半”。是給5項檢測指標(biāo)排了隊，它們依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體。E抗原陽性，俗稱“大三陽”，E抗原陰性，E抗體陽性，俗稱“小三陽”。

　　明確了慢乙肝治療關(guān)鍵點，在藥物的甄選和治療方案的制定上便“有據(jù)可循”。國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院竇曉光教授介紹到，目前臨床上接受抗病毒治療的慢乙肝患者中有八成使用核苷類似物藥物。

　　經(jīng)抗病毒治療由“大三陽”轉(zhuǎn)“小三陽”的患者，預(yù)示著肝硬化、肝癌的風(fēng)險的會顯著降低，預(yù)后大大改善，同時在醫(yī)生指導(dǎo)下，規(guī)律治療，就有希望實現(xiàn)停藥。就規(guī)范隨訪方面，北京大學(xué)第一醫(yī)院王貴強(qiáng)教授強(qiáng)調(diào)，使用抗病毒藥物治療慢性乙型肝炎患者，規(guī)律性的隨訪有時候甚至要比選擇一種正確的藥物作用還要重要。